Morgunblaðið - 09.05.1984, Page 9

MORGUNBLAÐIÐ, MIÐVIKUDAGUR 9. MAÍ 1984
57
Skurðstofur í einkaeign og
sparnaður í heilbrigðiskerfinu
oftast dýrrar sérfræðingaþjónustu
utan sjúkrahúsa sem innan.
Nú standa yfir samningavið-
ræður milli heimilislækna og
Tryggingastofnunar ríkisins. Það
er tillaga læknanna að fella núm-
erakerfið niður og í stað þess komi
kerfi þar sem greitt er fyrir hvert
unnið verk á sama hátt og í heilsu-
gæslustöðvakerfinu. Að auki fái
heimilislæknir fast mánaðargjald til
reksturs læknastofanna.
Maður skyldi nú halda að
stjórnsýslufólk sæi nú opnast leið
til að reyna nýja leið í rekstrar-
fyrirkomulagi heimilislækninga
og heilsugæslu í borginni. En þá
bregður svo við að rekstrargjald
þetta er svo skorið við nögl að það
hrekkur jafn skammt og ofangr.
40% af fastagjaldi númerakerfis-
ins og gefur enga möguleika á
auknum gæðum né virkni í starfi.
Þegar skilningur stjórnsýslu-
kerfisins er svo lítill sem að ofan
greinir, leiðir það til þess, að þeim
fáu læknum, sem bæst hafa við í
heimilislæknastétt borgarinnar sl.
ár, fallast hendur, fá ekki notið
sín í starfi og gefast upp. Enn-
fremur er ljóst að ekki verður
frekari nýliðun í stéttinni og
heimlislækna í Reykjavík bíða
sömu örlög og geirfuglsins.
Það lítur út fyrir að slíkt sé vilji
núverandi ráðamanna stjórnsýslu
ríkis og borgar.
Heimild:
Kostnaður heilbrigðisþjónustu í
Reykjavík á tímabilinu 1970 —
1981. — Skrifstofa borgarlæknis,
október 1982.
Þórður Theódórsson er starfandi
heimilisheknir í Reykjavík.
— eftir Gunnar
Sigurðsson yfirlœkni
Athugasemd
Nýlega tók til starfa í Reykjavík
Handlæknastöðin hf., sem fjöl-
margir skurðlæknar eiga og starf-
rækja og hyggjast framkvæma
þar minniháttar skurðaðgerðir,
sem ekki eru framkvæmdar á
sjúkrahúsum. Þessi nýja stöð virð-
ist vel útbúin og bætir til muna
aðstöðu til þeirra minniháttar að-
gerða sem þarna verða fram-
kvæmdar sjúklingum og læknum
til hagsbóta. Ber vissulega að
fagna slíkri bættri og aukinni
þjónustu á sviði minniháttar að-
gerða.
í kynningu á Handlæknastöð-
inni í fjölmiðlum, gerði Víglundur
Þorsteinsson, einn af læknum
stöðvarinnar, samanburð á kostn-
aði við aðgerð á Handlæknastöð-
inni og á sjúkrahúsi þar sem hann
gekk út frá því að viðkomandi
sjúklingur lægi þrjá daga inni á
sjúkrahúsinu til þessarar aðgerð-
ar. Af þessum samanburði komst
hann að þeirri niðurstöðu að
starfræksla stöðvarinnar hlyti að
hafa í för með sér verulegan
sparnað fyrir heilbrigðiskerfið þar
sem daggjaldakostnaðurinn
myndi nema um 11.500 kr. sam-
anborið við aðgerðarkostnaðinn á
Handlæknastöðinni um 4.000 kr.
Rétt áður en hann fór í þennan
samanburð hafði læknirinn reynd-
ar bent á að aðgerðir á Hand-
læknastöðinni væru minniháttar
aðgerðir sem væru undir venju-
legum kringumstæðum ekki fram-
kvæmdar á sjúkrahúsum. Þar af
leiðandi er þessi samanburður á
kostnaðinum alls ekki raunhæfur
og Handlæknastöðin og slíkar
stöðvar koma því ekki til með að
létta sjúklingabyrði af legudeild-
um sjúkrahúsanna svo að nokkru
nemi. Þess má reyndar geta að
minniháttar aðgerðir eru stundað-
ar að nokkru leyti á sumum
sjúkrahúsanna, má þar t.d. nefna
liðaaðgerðir á Slysadeild Bsp. þar
sem viðkomandi sjúklingur liggur
inni aðeins einn dag til viðkom-
andi aðgerðar og greiðir því aðeins
eitt daggjald en nýtur
þá jafnframt þess öryggis sem
spítali hefur upp á að bjóða.
Vissulega væri vert að sjúkrahús-
in sinntu meira af slíku ef þeim
væri gefinn kostur á að gera slík-
an samanburð á kostnaði. Það er
því athyglisvert að á sama tíma og
sjúkrahúsunum er gert skylt að
draga saman þjónustu sína í
sparnaðarskyni, jafnvel svo að
heilum deildum verður lokað, þá
er verið að kosta meiru til bættrar
aðstöðu fyrir minniháttar aðgerð-
ir. Stofnun Handlæknastöðv-
arinnar svo og annarra svipaðra
stöðva á sl. ári bæta án efa úr á
þessu afmarkaða sviði sem ber
vissulega að fagna en það má öll-
um ljó'st vera að slíkt hefur í för
með sér aukinn kostnað fyrir heil-
brigðiskerfið og stofnun slíkra-
skurðstofa í einkaeign á því ekkert
skylt við sparnað í heilbrigðiskerf-
inu eins og gefið var í skyn í leið-
ara Morgunblaðsins 28. apríl 1984.
Gunnar Sigurðsson er yfírlæknir
Lyflækningadeildar Borgarspítai-
ans.
Karíus, Baktus og ófrískar brúðir
Verslunarskólanemar héldu upphaf upplestrarfrísins hátíðlegt með því að arka um bæinn uppáklæddir allskyns
búningum. Þessar myndir tók Emilía Björnsdóttir Ijósmyndari Mbl. er hópurinn átti leið fram hjá Morgunblað-
inu.
Stórkostlegar breytingar hafa verið gerðar á
Safnlánakerfinu þér í hag svo að segja má að um nánast
NÝTT SAFNLAN sé að ræða.
Lengri endurgreiðslutími
Endurgreiðslutími láns eykst því lengur sem sparað er.
Sparnaður 3-6 mán. Endurgr. 3-6 mán.
Sparnaður 7-12 mán. Endurgr. 9-15 mán.
Spamaður 13-18 mán. Endurgr. 18-27 mán.
Hærri vextir:17% og19%
Nú eru vextir af þriggja til fimm mánaða reikningum 17% og fara
upp í 19% ef sparnaðurinn nær yfir 6 mánuði eða lengur.
Hærra lánshlutfall
Lánshlutfallið með Safnlánakerfínu verður mun hagstæðara eftir
því sem lengur er sparað.
Eftir 3-6 mánaða sparnað 100%
Eftir 7-12 mánaða sparnað 125%
Eftir 13-18 mánaða sparnað 150%
Hámarks upphæð sem veitir lánsréttindi er nú 10.000 kr. á mánuði.
Að öðru leyti má spara hvaða upphæð sem er.
Hag þínum er vissulega betur borgið með þessum breyt-
ingum á Safnláninu.
Leitaðu upplýsinga og fáðu bækling í næsta Verzlunarbanka.
UCRZLUNfiRBflNKINN
Bankastræti 5 Grensásvegi 13 Umferðarmiðstöðinni Vamsnesvegi 14, Keflavík Húsi verslunarinnar,
Arnarbakka 2 Laugavegi 172 v/Hringbraut Þverholti, Mosfellssveit nýja miðbænum
Taktu Safnlán - því eru lítil takmörk sett.
AUK hf. Auglýsingastofa Kristínar 43.63