Læknablaðið - 01.10.1969, Síða 24

154
LÆKNABLAÐIÐ
sökningsrutiner skall ha skett pá elt mindre urval av befolk-
ningen före den egentliga studien.
4. Málsátlning och metoder ska vara noggrant genomgángna
före den slutgiltiga sludien. Tabellförslag skall finnas. Data-
mángden tenderar alltid att bli för stor och máste hállas nere
för att inte hli alltför olianterlig och dyrbar. Det finns alltid
mángdubbelt flera frágor att stálla án man i praktiken kan fá
besvarade. Undersökningsledningen kommer alltid att tvingas
till prioriteringar.38
5. I detalj enhetlig undersökningsmetodik och kriterier för olika
fynd skall finnas.
6. Man bör övervága ett lámpligt sátt (enkelt prov och/eller
undersökning) för att anrika fall av den aktuella sjukdomen
(screening).
7. Undersökningen av individerna hör vara upplagd sá att den
kan utföras helst vid ett enda hesökstillfálle.
8. De ingáende undersökningarna, framför allt kontakten med
patienterna hör kunna göras enkelt och snabht.
9. Resultat ocli metoder ska vara támligen vál reproducerbara
mellan olika undersökare och laboratorier.
10. Man máste ha en klar uppfattning om de speciella problem
som bortfallsgruppen innebár för den sjukdom man studerar.
11. Studien ska vara upplagd sá, att den skall kunna följas upp
vid en senare tidpunkt.
Den epidemiologiska studiens representativitet och ibland ej
sá grundliga individuella undersökningar ár trots allt överlágsen
den noggranna penetrationen av kliniska fall, frán vilka data
kan ge upphov till felakliga generaliseringar om t.ex. komplika-
tionsfrekvens, várdbehov och symtomkonstellationer.10 En popu-
lationsstudie vidgar perspektivet pá innebörden av en sjukdoms
diagnos. Undersökarna möter alla grader av sjukdom, frán relativt
fá kliniskt helt klara fall till mánga tveksamma med enstaka sjuk-
domssymtom.
Ártal och resultat inom modern epidemiologisk reumatologi
1949 startade de första engelska systematiska undersökningarna
i Leigh.17
1953 kompletterades dessa med rönlgenundersökning av hánder,
fötter och halsiygg.18
1957 ágde första konferensen i ámnet rum, varvid fem under-
sökningar redovisades.19