Læknablaðið - 15.01.1984, Blaðsíða 18

12
LÆKNABLADID
var hætt, en einkenni hurfu hins vegar al-
veg hjá hinum sjúklingunum pegar lyfja-
gjöf var hætt.
A.12. Acidosis. Þetta einkenni var skráö hjá
fjórum körlum, Það voru:
— 59 ára karlmaður með sykursýki í 19 ár.
Hann hafði lengst af notað insúlín en
síðastliðna 3 mánuði þó einungis Dibein
100 mg á dag. Hann veiktist skyndilega
með sljóleika og bakverkjum. Hann hafði
þá undanfarið borðað óreglulega og drukk-
ið töluvert áfengi. Við komu á sjúkrahús-
ið mældist pH í blóði 6,80, standard
bicarbonat var 5, pC02 13, serum kreatinin
3,3 mg %, serum amylasi 600 Somogyi
einingar, GOT 132, GPT 38, LDH 523,
natrium 138 meqv/1, kalíum 4,9 meqv/1,
klóríð 88 meqv/1 og blóðsykur 35 mg %.
Honum hrakaði ört og hann dó nokkrum
stundum eftir komu á spítalann. Hér var
trúlega um að ræða a cidosis lactica, sem
alloft hefur verið lýst af phenformini og
öðrum biguanidum.
— 82 ára karlmaður. Hann tók azetasolamid
töflur 125 mg tvisvar á dag og hafði tekið
pað lengi. Bætt var við aspirini 2 g á dag.
Næstu daga varð hann móður og slappur
og reyndist hafa mikla acidosis, pH í blóði
mældist 7,29 og salisylöt mældust 20,2
mg %. Aspiringjöfinni var hætt og acidosis
hvarf við meðferð. Hann hafði áður
aukningu á serum kreatinini —1,5 mg %.
Síðar á sama ári fékk pessi sjúklingur
acidosis með svipuðum einkennum af aspi-
rini, er hann lá á öðru sjúkrahúsi.
— 84 ára karlmaður, sá sami og getið er um
hér að ofan. Hann tók inn azetasolamid
vegna gláku. Lyfið var aukið í 500 mg
tvisvar á dag (Caps. Diamox 500 mg) og
veiktist hann þá skömmu síðar af acidosis,
sem hvarf eftir að lyfjagjöf var hætt.
— 87 ára karlmaður. Hann hafði tekið inn
zetasolamid töflur 250 mg tvisvar á dag í
allt að 6 ár. Serum kreatinin hækkaði úr 1,2
í 2,7 mg %. Hann fékk þá væga acidosis,
sem hvarf er lyfjagjöf var hætt.
A.13. Eyrnahijómur (tinnitus). Þetta einkenni
var skráð hjá þremur konum og einum karl-
manni. Það voru:
— 61 árs kona, sem tók inn aspirin 1 g þrisvar
á dag í viku. Hún fékk þá tinnitus.
— 64 ára kona, sem tók inn aspirin 1 g fjórum
sinnum á dag í 2 daga. Hún fékk þá
tinnitus.
— 70 ára karlmaður, sem hafði notað aspirin
töflur í 8 ár í misstórum skömmtum, oftast
1-2 g á dag. Hann hafði fengið tinnitus af
lyfinu.
— 55 ára kona, sem tók inn eina Minocy-
clintöflu. Hún fékk þá tinnitus, andþrengsli
og liðverki.
A.14. Blóðsykurshækkun var skráð hjá tveim-
ur konum og einum karlmanni. Það voru:
— 53 ára kona, sem notaði klorthiazidtöflur
500 mg á dag. Hún fékk blóðsykurshækk-
un. Fastandi blóðsykur mældist hæstur 240
mg % og sykur var í þvagi. Henni var
gefið sykursnautt fæði. Lyfjagjöf var hætt
og blóðsykur varð eðlilegur — undir 80
mg %, fastandi.
— 69 ára kona, sem hafði notað Centyl-K
eina töflu á dag í langan tíma. Hún var
lögð inn á spítalann vegna blóðsykurs-
hækkunar, blóðsykur var fastandi 210
mg %. Hætt var við Centyl-K og blóðsyk-
ur lækkaði verulega, en varð þó ekki
eðlilegur. Henni var gefið sykursnautt fæði
og ein tafla af Daonil (5 mg) á dag.
Blóðsykur varð eðlilegur. Síðar fékk hún
aftur Centyl-K töflur og hækkaði þá blóð-
sykur mikið, en lækkaði aftur og varð
eðlilegur, þegar Centylgjöfinni var hætt.
— 72 ára karlmaður, sem hafði óeðlilegt
sykurþolspróf. Blóðsykur var 330 mg %
eftir 2 klst. Hann hafði tekið inn Lasix 60
mg á dag. Hætt var við það lyf og honum
gefið sykursnautt fæði. Blóðsykur varð
eðlilegur og hann þurfti ekki á sykursýkis-
lyfjum að halda.
A.15. Þvagsýruhækkun í biódi — pvagsýrugigt
var skráð hjá þremur konum. Það voru:
— 61 árs kona, sem hafði tekið Centyl-K, eina
töflu tvisvar á dag í mörg ár. Þvagsýra
mældist 8,2 mg %, en lækkaði í 4,9 mg %
skömmu eftir að hún hætti að taka lyfið.
Hún hafði í 6 ár haft gigt í stóru tám.
Tveimur mánuðum eftir útskrift hafði hún
engin einkenni frá þeim liðum.
— 74 ára kona með bráða liðagigt í hægri
vísifingri. Hún tók Lasixtöflur 40 mg tvis-
var á dag. Serum þvagsýra mældist 10,8
mg %, en sex dögum eftir að Lasixkammt-