Morgunblaðið - 18.02.2021, Page 4

4 FRÉTTIRInnlent
MORGUNBLAÐIÐ FIMMTUDAGUR 18. FEBRÚAR 2021
„Komdu í Bílanaust þar færð þú allt fyrir bílinn og meira til“
rafgeymar olíurvarahlutir vetrarvörur
3
7 verslanir um land allt
Hafnargötu 52Vatnagörðum 12
104 Reykjavík
S. 535 9000
Höskuldur Daði Magnússon
hdm@mbl.is
„Engin ástæða er til að ætla annað
en að notkun DRG-fjármögnunar-
kerfis henti ágætlega hér á landi og
að þessi aðferðafræði við fjármögnun
heilbrigðisþjónustu muni hafa í för
með sér marga góða kosti,“ segir
Svandís Svavarsdóttir heilbrigðis-
ráðherra.
Viðsnúningur í
rekstri Karol-
inska sjúkrahúss-
ins undir forystu
forstjórans
Björns Zoëga hef-
ur vakið athygli.
Björn greindi frá
því á fundi
Sænsk-íslenska
viðskiptaráðsins
fyrr í vikunni
hvaða aðferðum hefði verið beitt og
útskýrði þá hvata sem unnið sé með
til að auka framleiðni í rekstri
sjúkrahúsa. Mörgum þykir athyglis-
vert að tekist hafi að skila rekstraraf-
gangi á Karolinska og bæta þjónustu
en um leið fækka starfsfólki og stytta
boðleiðir. Á síðustu árum hefur hins
vegar framleiðni starfsfólks á ís-
lenskum sjúkrahúsum minnkað en
starfsmannakostnaður aukist.
Björn greindi frá því að 40% fjár-
magns spítalans sé breytilegt. Þar er
stuðst við framleiðslumælikerfið
DRG en samkvæmt því fær spítalinn
borgað fyrir það sem hann gerir.
Svandís segir í svari við fyrirspurn
Morgunblaðsins að sér hugnist vel
hugmyndir um að innleiða þjónustu-
tengda fjármögnun hér og vinna þar
að lútandi sé þegar hafin. Vísar hún í
skýrslu ráðuneytisins frá því í októ-
ber. „Eins og þar kemur fram er inn-
leiðing aðferðafræði DRG-fjármögn-
unar þegar hafin á Landspítala og
Sjúkrahúsinu á Akureyri. Ég hef
unnið að því markvisst að innleiða
fjármögnun í heilbrigðisþjónustu
með DRG-fjármögnunarkerfi frá því
ég tók við sem heilbrigðisráðherra,“
segir Svandís. Hún segir að þessi
áhersla komi skýrt fram í heilbrigð-
isstefnu til ársins 2030 þar sem segir
meðal annars: „Liður í nauðsynleg-
um úrbótum er að skilgreina hlut-
verk þjónustuveitenda betur en nú er
gert, innleiða alþjóðlega flokkunar-
kerfið DRG (Diagnosis Related Gro-
ups) og í kjölfar þess þjónustutengda
fjármögnun heilbrigðiskerfisins þar
sem greiðslurnar eru tengdar við
skilgreindar gæðakröfur og árangur
þjónustunnar þannig gerður sýnileg-
ur.“
Í máli Björns hefur komið fram að
honum hafi fundist stjórnendur of
gjarnir á að fara fram úr fjárlögum
og leita til „mömmu“ eftir meiri pen-
ing þegar það hefur gerst. Þarf meiri
ábyrgð að fylgja rekstri Landspítal-
ans?
„Ábyrgð forstjóra á fjárhagsleg-
um rekstri stofnana er skýr í lögum
og hún er afdráttarlaus. Breytt fyr-
irkomulag við fjármögnun með inn-
leiðingu DRG felur í sér mun gagn-
særri aðferðafræði við fjármögnun
en við byggjum á núna, bæði gagn-
vart fjárveitingarvaldinu og gagn-
vart stjórnendum Landspítalans.
Um þetta er m.a. fjallað í fyrrnefndri
skýrslu, þar sem segir m.a. „Ávinn-
ingurinn af innleiðingu DRG-fjár-
mögnunar er mikill og gagnkvæmur
fyrir veitendur og greiðendur heil-
brigðisþjónustu. Núverandi fjár-
mögnunarfyrirkomulag skortir
gagnsæi á báða bóga. Í dag eru al-
mennt ekki til gögn yfir framleiðslu
af hálfu þjónustuveitenda og greið-
andinn getur því ekki séð hvað er
framleitt og hvað hann er að greiða
fyrir. Einnig er erfitt fyrir þjónustu-
veitandann að skilja hvernig breyt-
ingar á fjármögnun eru gerðar og
hvernig breytingarnar tengjast
framleiðslu/þörfum hans. Með DRG-
fjármögnun verður umfang veittrar
þjónustu sýnilegt.“,“ segir í svari
Svandísar.
Fjármögnun
spítalans verði
gagnsærri
 DRG-kerfi sem gefist hefur vel á
Karolinska í Svíþjóð verði innleitt hér
Morgunblaðið/Eggert
Landspítali Breytingar á fjár-
mögnun gætu verið í farvatninu.
Svandís
Svavarsdóttir
Aron Þórður Albertsson
aronthordur@mbl.is
Veitingastaðir mega selja veitingar til
klukkan 22 á kvöldin og hafa í fram-
haldinu eina klukkustund til að láta
gesti yfirgefa staðinn. Þetta kemur
fram í tölvupósti frá lögreglunni, sem
dagsettur er 5. febrúar sl. og Morg-
unblaðið hefur undir höndum. Þar
segir enn fremur að rýnt hafi verið í
reglugerð um takmörkun á sam-
komum og niðurstaðan sé sú að gestir
megi lengst sitja til klukkan 23 á veit-
ingahúsum. Er vísað í lögreglu-
samþykktir þar sem fram kemur að
veitingastaðir hafi klukkustund frá
lokun til að tæma staðinn. Er þetta á
skjön við það sem lögreglan á höf-
uðborgarsvæðinu hefur sagt, en mikil
áhersla hefur verið lögð á að staðir
séu tómir klukkan 22.
Aðspurður segir Ásgeir Þór Ás-
geirsson, yfirlögregluþjónn hjá lög-
reglunni á höfuðborgarsvæðinu, að
skiptar skoðanir hafi verið um af-
greiðslutíma veitingastaða meðal
embætta á landsbyggðinni. Túlkun
heilbrigðisráðuneytisins sé hins veg-
ar mjög skýr. „Ráðuneytið setur
reglugerðina og túlkar hana þannig
að staðirnir eigi að vera tómir klukk-
an 22 á kvöldin.“
Í viðtali við Morgunblaðið fyrr í
vikunni sagði Erlendur Þór Gunn-
arsson, lögmaður fjölda rekstraraðila
í miðborginni, að lögreglan beitti hót-
unum í samskiptum við veitinga-
húsaeigendur. Lögregluþjónar væru
mættir utan við staði rétt fyrir lokun
klukkan 22 og krefðust þess að stað-
irnir yrðu tæmdir. Sagði Erlendur
megna óánægju ríkja með hegðun
lögreglunnar meðal rekstraraðilanna.
Að sögn Ásgeirs er þetta alrangt en
hann segir samskiptin almennt hafa
verið mjög góð. Þá sé alveg ljóst að
staðirnir verði að vera tómir klukkan
22. „Það var skilningur einhverra
embætta í byrjun þegar þessar regl-
ur komu að staðirnir mættu hafa
gesti í klukkutíma eftir lokun. Við
óskuðum hins vegar eftir upplýs-
ingum frá ráðuneytinu og þær voru
mjög skýrar. Reglugerðir sem til um-
fjöllunar hafa verið í fjölmiðlum eiga
ekki við að mati heilbrigðisráðuneyt-
isins.“
Megi vera með
gesti til klukkan 23
 Misvísandi skilaboð frá lögreglu til veitingahúsaeigenda
Morgunblaðið/Eggert
Krá Staðurinn á myndinni tengist fréttinni ekki með beinum hætti.
Þór Steinarsson
thor@mbl.is
Svandís Svavarsdóttir heilbrigðisráð-
herra segir tíðindi af kaupum Evr-
ópusambandsins á 300 milljón
skömmtum af bóluefni Moderna til
viðbótar ánægjuleg fyrir bólusetning-
arverkefni ESB sem Ísland er hluti
af.
„Það eru góðar fréttir að berast
okkur á hverjum degi af þessari fram-
vindu. Framleiðslugetan er að aukast
og magnið líka. Verkefnið gengur vel
og það er útlit fyrir að það haldi áfram
að ganga vel og að við höldum okkar
striki í bólusetningum. Það er náttúr-
lega gríðarlega dýrmætt að við skul-
um vera með svona góðu stöðu í far-
aldrinum,“ segir Svandís í samtali við
Morgunblaðið.
Bólusetningardagatal
Kaup Evrópusambandsins eru tvö-
földun á því sem áður var, að sögn
Svandísar. Hún segir að Íslendingum
standi til boða að taka þátt í kaup-
unum.
„Ég geri ráð fyrir því að við tökum
þátt í þessum kaupum eins og öðrum.
En ég hef ekki séð neinar afhending-
aráætlanir,“ bætir hún við.
Svandís gerir ráð fyrir því að bólu-
setningardagatal að norrænni fyrir-
mynd verði tilbúið og birt í lok vik-
unnar. „Ég held að það sé mjög
mikilvægt og við höldum áfram að
keyra á það.“
„Framleiðslugetan að
aukast og magnið líka“
 Ísland fær líklega sinn hlut af aukningu Moderna
Morgunblaðið/Eggert
Bóluefni Mikils er að vænta.