Læknablaðið - 01.08.1959, Side 42
36
LÆKNABLAÐIÐ
JL þ<
orannóion:
BLÖNDUSVÆFING
(Cocktail Anæstlicsiia)
Ýmsir svæfingarlæknar nota
lyfj ablöndur til svæfingar við
skurðaðgerðir. Eldcert eitt svæf-
ingarlyf liefir alla kosti blönd-
unnar. Iiversu góð svæfingin
verður er háð því, að eftirfar-
andi skilyrðum sé fullnægt:
1) Blóðið hafi nægilegt súrefni
(oxygenatio).
2) Svefn eigi sér stað (hyp-
nosis).
3) Sársaukaskynið nái að dofna
(analgesia).
4) Vöðvaslöppun (relaxatio
musculorum).
Á meðfylgjandi skrá, sem
sýnir verkanir ýmissa lyf ja, sjá-
um við, að fjögur lyf verka
þannig, að þau fullnægja skil-
yrðum þeim, sem talin eru und-
ir 2., 3. og 4. lið.
Lyf Hypnosis Analgesia grunn | djúp Relaxatio musculorum
Chloroform + + + +
Curare +
Cyclopropane + + + +
Evipan +
Ether + + -}- +
Flaxedil +
Fluothane + + + 4*
Glaðloft + +
Pentothal +
Scoline +
Trilene + +
Þessi lyf eru: cliloroform,
cyclopropane, fluotliane og et-
her. Til þess að fá góða vöðva-
slöppun með þessum lyfjum
þarf þó að svæfa í þriðja stigi
b3, c3, d3.
Dýpt svæfingarinnar er
greind í fyrsta, annað, þriðja
og fjórða stig. Þriðja stigi skipt-
um við svo i fjögur undirstig,
sem nefna mætti Á3, B3, C3 og
D3. Við Á3 og B3 eru ágætar
hreyfingar á musculi intercosta-
lis til staðar, en við C3 eru hreyf-
ingar þessara vöðva litlar og í
D3 hreyfist aðeins þindin.
Fjöldi sjúkl. Dýpt svæfingar Atelectasis. Pneumonia. Anuria Mors
500 ■^3 2 (0,4%) o 0 0
300 c3-d3 12 (4%) 3 (1%) 1 (0,33%) 0
Taflan sýnir, að fylgikvillar eru því algengari því dýpri sem svæfingin er.