Læknablaðið - 01.03.1964, Blaðsíða 27
LÆKNABLAÐIÐ
5
Almennar lifefnarannsóknir
koma að litíu lialdi við grein-
ingu sjúkdómsins. Fjöldi
hvítra blóðkorna og blóðmynd
eru venjulega innan eðlilegra
marka, en sökk er að jafnaði
liækkað. Eggjahvíta finnst
stundum í þvagi. Greining
byggist á mótefnamælingum.
Stundum tekst að rækta sýkil-
inn. í ])lóði sjúklings, sem er
að batna, finnast I)æði comple-
ment-bindandi mótefni og
h aem aggl u t i n e r a n d i mó tef ni.
Mælingar complementhind-
andi mótefna eru auðveldari.
Hentug't er að nota aðferð, sem
kennd er við Fulton og Dum-
bell (6). Einnig má nota Kol-
mers-aðferð (7).
Flestum Q-fever sjúklingum
batnar að fullu. Talið er, að
dánartala sé innan við 1%.
Um meðferð er það að segja,
að tetracyclin og chloramphe-
nicol' verka vel á sjúkdóminn.
Reynt hefur verið að hólusetja
gegn sjúkdómnum með svif-
efnahlöndu (suspension) úr
dauðum rickettsium, og hefur
það horið nokkurn árangur.
Á árinu 1962 voru lagðir inn
á harnadeild Landspítalans
tveir drengir, sem revndust
veikir af Q-fever. Þessi sjúlc-
dómur hefur ekki verið
greindur hér á landi áður, svo
að kunnugt sé, og þykir því
rétt að lýsa þessum sjúkdóms-
tilfellum nánar.
Fyrst verður skýrt frá þeim
drengnum, er sjúkdómurinn
var fyrr greindur hjá.
I. 0. I. E„ f. 30. 11. ’61, lagð-
ur inn 24. 11. og útskrifaður
21. 12. ’62. Var hann lagður inn
vegna gruns um heilahimnu-
hótgu (meningitis).
Drengurinn er sonur starfs-
stúlku og er á lieimili móður-
foreldra sinna. Ekki er vitað
um neina sérstaka sjúkdóma í
ætt. Hann er fæddur mánuði
fyrir tímann, en dafnaði vel og
var hraustur, ])ar til í hyrjun
nóvemher, að hann veiktist af
mislingum. Hinn 9. nóv. fékk
hann aftur hita, um 40° C, og
var talinn liafa lungnabólgu.
Var hann lagður inn á St. Jós-
efsspítala 11. s. m. Kom í ljós,
að hann liafði kveflungna-
hólgu, og fékk hann penicillin-
meðferð og auk þess Dlóðgj öf,
þar sem hann var hlóðlítill.
Hiti lækkaði niður í 37° á
þriðja degi. Á fimmta degi var
liætt við meðferð, og fór sjúkl-
ingurinn lieim af spítalanum
hinn 23. nóv. Daginn eftir var
sjúklingurinn aftur kominn
með yfir 40° hita og var nú
lagður inn á harnadeild Land-
spítalans.
Þegar drengurinn kom á
barnadeildina, var hann mjög
veikindalegur. Hafði hann
lungnabólgu í báðum lungum
og var auk þess með eyrna-
bólgu háðum megin með graft-
arútferð. Á röntgenmyndum
sást íferð í báðum lungum,