Læknablaðið - 01.01.1923, Side 30

28
LÆKNABLAÐIÐ
lilfelli, ciö obstipatio gæti veriö svo mikil, að hún léti fyrst undan stóru
vatnsklysma í 7. sinn.
H. Hansen benti á þaö aö menn álitu aö venös stasis abdom. á eldra
fólki, t. d. við morb. cordis, ætti sinn þátt í div.mvndunum, sumpart meö
því að auka á obstip. og sumpart með því að vikka æöarnar, en meöfram
þeim væri, eins'og bent heföi verið á loc. min. resist.
Meö tilliti til differentialdiagn. á milli div. og cancer mætti fyrst og
fremst benda á habitus og allan gang veikinnar. — Við palpat. væri hins
vegar ócomplic. cancer indolent og næði venjul. yfir styttra svæöi af. colou
en div., er oft mvndar spólulaga intumescens á stóru svæði af colon.
^Meö cancer mælti aftur proctogen diarrhoe og rensli per anum, mani-
fest eöa occult blæðing o. s. frv.
G. Claessen gat um, að eftir reynslu próf. G. M. og fleiri, væri
actinomycosis mjög sjaldgæfur sjúkd. hér á landi, og væri þetta tilfelli
mjög inerkilegt. Áleit hann, að rétt heföi ef til vill veriö, aö reyna fyrst
aö punktera tumor, og ef hægt hefði verið aö diagn. sjúkd. á þann hátt,
heföi komið til greina, aö reyna röntgenlækningu. Taldi hann, aö hæpiö
væri, aö sjá div. á röntgen, einkum ef þau sætu framan á eða aftan á.colon,
nema þá eftir aö röntgenklysm. væri tæmt út og retention af klysm sæist
í div. likt og nische á maganum. Ekki væri aö marka þaö, þótt hægt væri
að fá fallega röntgenmynd af einst. tilfellum á stórum klinikum.
Magnús Einarsson tók það fram, að sér þætti undarlegt, aö
heyra, aö mannaactinomycosis væri svo fágæt hér á landi, þar sem aö
dýraact. væri hér algeng, einkum i tungu og kjálkum nautgripa. Séð
haföi hann einnig afarstóra actin. í magál á hesti, er orðið haföi fyrir
mörgum hnífstungum í kviðinn, og dýriö sennilega infic. á þann hátt.
Matth. Einarsson kvaöst hafa séð nokkur tilfelli af actinomycosis í
kjálka, er öll höföu batnaö eftir excochleation og minni aðgeröir. Sagöi
hann ennfremur frá 2 sjúkl., er höföu inflammations tumores í kviðnum
með abscess., og sem líkst höföu mjög actinomycosis við operat. 1 báö-
um tilíellum reyndist það þó aö stafa af perforat. eftir fiskbein, og vai
seinna tilf. diagnosticeraö.
G. Thoroddsen gaf þá skýringu, aö actinom.sjúkl. hefði haft byrj-
andi kast, er hann kom til hans, og heföi hann því viljað flýta aögerö-
inni.Áleit hann hins vegar, aö punctur heföi verið þýöingarlaus, þar eö
sama og ekkert pus. var í tumor. Var hann sammála G. Cl. um þaö, aö
crfitt væri, aö finna div. með röntgen.; til þess þyrfti grunur helst aö
vera um sjúkd., er mynd væri tekin.
6. M. Pétursson sýndi fundarmönnum nýjar hrákaumbúöir fyrir
sputum, er senda ætti til rannsóknar. Fengju sjúkl. þær ókeypis, eftir
tilvísun læknis.
7. Docent Stefán Jónsson flutti því næst fróölegt og skemtilegl
erindi um söguleg tildrög þess, að kasta ellibelgnum. Þótti honum vcl
segjast, og var þakkaö meö lófataki.
G. Cl. þakkaði St. erindiö og alt hans góða samstarf. Áleit hann, aö
svo best væri gróði að því, aö geta lengt æfi mannsins, aö þörf væri fyrir
Úleira fólk, — en svo virtisl ekki vera. — Aö vísu yrði gróði aö því, ef