Læknablaðið - 15.12.1998, Blaðsíða 17
Augmentin
Amoxicillín+klavúlansýra
tvisvar á dag
á sýkingum
Augmentin töflur og mixtúru
þarf aðeins að taka tvisvar á dag
AUGMENTIN (SmithKline Beecham, 870191), J 01 C R 02 R O MIXTÚRUDUFT 25 mg + 6,25 mg/ml; 40 mg + 5,7 mg/ml; 50 mg + 12,5 mg/ml; 80 mg ♦ 11,4 mg/ml; 1 ml af lyfinu fullbúnu inniheldur: Amoxicillinum INN, trihýdrat, samsvarandi
Amoxicillinum INN 25 mg, 40 mg, 50 mg og 80 mg; Acidum clavulanicum INN, kalíumsalt, samsvarandi Acidum clavulanicum INN 6,25 mg, 5,7 mg, 12,5 mg og 11,4 mg; Aspartamum 2,5 mg, bragöefni og buröarefni q.s., Aqua purificata q.s. ad 1 ml.
TÖFLUR 250 mg + 125 mg; 500 mg + 125 mg; 875 mg ♦ 125 mg Hver tafla inniheldur: Amoxicillinum INN, trihýdrat, samsvarandi Amoxicillinum INN 250 mg, 500 mg eöa 875 mg; Acidum clavulanicum INN, kalíumsalt, samsvarandi Acidum
clavulanicum INN 125 mg. Eiginleikar: Lyfið er blanda af amoxicillíni og klavúlansýru, sem breikkar verkunarsvið amoxicillíns, sem þar með verður virkt gegn mörgum sýklategundum, sem framleiða beta-laktamasa. Ábendingar: Sýkingar af völdum
sýkla, sem eru næmir fyrir lyfjablöndunni. Frábendingar: Ofnæmi fyrir beta-laktam lyfjum, t.d. penicillírii og cefalóspórinsamböndum. Mononucleosis. Saga um gulu eða skerta lifrarstarfsemi, sem tengist gjöf á Augmentin eða skyldum lyfjum.
Aukaverkanir: Við venjulega skömmtun lyfsins má búast við aukaverkunum hjá 5% sjúklinga. Aukaverkanir frá meltingarvegi svo sem linar hægðir, ógleði, uppköst og meltingartruflanir eru þó algengari ef hærri skammtar eru gefnir. Virðast þessar
aukaverkanir algengari við gjöf þessa lyfs en við amoxicillins eins sér. Algengar ( >1%): Meltingarvegur Linar hægðir. Húð: útbrot, kláði. Sjaldgæfar (0,1-1%): Blóð: Afturkræf hvltfrumnafæð, afturkræf blóðflagnafæð. Meltingarvegur: Ógleði, uppköst.
Húð: Ofsakláði. Mjög sjaldgæfar ( <0,1%): Almennan Ofnæmislost. Ofnæmisviðbrögð, þ.á.m. ofsabjúgur og sermissóttar heilkenni (serum sickness-like syndrome). Blóð: Hækkun á blóðflögum. Taugakerfi: Afturkræf ofvirkni, sundl, höfuðverkur, krampar.
MeltingarvegurCandidasýking í slímhúðum og húð og ristilbólga tengd sýklalyfjum (þ.á.m. pseudomembraneous colitis og haemorrhagic colitis). Húð: Stevens-Johnsons heilkenni, erythema multiforme, húðbólga með flögnun og blöörumyndun. Lifur:
Lifrarbólga (gula) með stíflumynd. Þvagfæri: Millivefsbólga 'l nýrum. Truflanir á lifrarstarfsemi hefur verið lýst, aðallega hjá karlmönnum og öldruðum sjúklingum og geta verið tengdar langvarandi meðhöndlun. Einkenni koma venjulega meðan á meöferö
stendur eða stuttu eftir meðferö, en i sumum tilfellum koma einkenni ekki l Ijós fyrr en nokkrum vikum eftir að meðferð hefur verið hætt. Venjulega er um afturkræf einkenni að ræða. Truflanir á lifrarstarfsemi geta verið alvarlegar og i mjög sjaldgæfum tilfellum
hefur verið tilkynnt um dauðsföll. í þessum tilfellum hefur næstum alltaf verið um að ræða sjúklinga með alvarlegan sjúkdóm eða sjúklinga sem taka samtímis lyf sem vitað er að mögulega valda truflun á lifrarstarfsemi. Við einkirningasótt er tíðni húðútbrota
hærri og það sama hefur sést hjá sjúklingum með hvítblæði. Ef ofnæmishúðbólga kemur fyrir á að hætta meðferð. Krampar geta komið fram við truflaöa lifrarstarfsemi eða hjá sjúklingum sem taka háa skammta. Sjaldan hefur upplitun á yfirborði tanna verið
lýst, og þá aðallega við töku á mixtúrunni. Þetta má venjulega fjarlægja með því að bursta tennurnar. Milliverkanir: Próbenecíð seinkar útskilnaði amoxicillíns, en ekki útskilnaði klavúlansýru. Því er ekki mælt með samtímis gjöf próbenecíðs og Augmentin.
Samtímis gjöf amoxicillins og allópúrinóls getur aukið likur á ofnæmisútbrotum í húð. Engar upplýsingar eru um samtímis gjöf Augmentin og allópúrinóls. Eins og önnur breiðvirk sýklalyf getur Augmentin dregið úr virkni getnaðarvarnataflna. VarúA: Við
skerta nýmastarfsemi (kreatínínklerans < 30 ml/min.) þarf að minnka skammta fyrir 250 mg + 125 mg töflur og 500 mg + 125 mg töflur og ekki á að nota 875 mg + 125 mg töflur. Gæta skal varúðar hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi. Vegna
aspartaminnihalds mixtúrunnar skal gæta varúöar hjá sjúklingum með fenýlketonureu. Lenging á prótrombín tíma hefur verið lýst í einstaka tilvikum hjá sjúklingum sem fá Augmentin. Þegar blóðþynningarlyf eru gefin samtímis skal viðeigandi eftirliti vera
framfylgt. Skammtastærðir handa fullorðnum: Venjulegur skammtur er ein tafla 250 mg + 125 mg þrisvar sinnum á dag. Við alvarlegum efri loftvegasýkingum og lungnasýkingum ein tafla 500 mg + 125 mg þrisvar sinnum á dag eða ein tafla 875 mg +
125 mg tvisvar sinnum á dag. - Æskilegt er að gefa lyfið við upphaf máltíðar.
Skammtastærðir handa börnum við vægar sýkingar:
Mixtúra 40/5,7 mg/ml (1 ml mixtúra = 40 mg amoxicillín):
Skammtastærðir handa bömum:
Mixtúra 25 mg + 6,25 mg/ml (1 ml mixtúra = 25 mg amoxicillin):
Líkams- Dagsskammtur 20 mg/kg 40 mg/kg
þyngd (venjulegur skammtur)
5-6 kg 1 1/2 ml x 3
7-9 kg 2 ml x 3 4 ml x 3
10-12 kg 3 ml x 3 6mlx3
Mixtúra 50 mg + 12,5 mg/ml; (1 ml mixtúra = 50 mg amoxicillín):
Líkams-
Þyngd
7-9 kg
10-12 kg
13-19 kg
20-30 kg
> 30 kg
Dagsskammtur 20 mg/kg
(venjulegur skammtur)
1 mlx3
1 1/2mlx3
2 ml x 3
3 ml x 3
4-5 ml x 3
40 mg/kg
(við alvariegar sýkingar)
4mlx3
6 ml x 3
8-10 mlx
Nánari upplýsingar i sértyfjaskrá.
Líkams- Dagsskammtur 25/3,6 mg/kg
þyngd (venjulegur skammtur)
5-6 kg 2 ml x 2
7-8 kg 2 1/2 ml x 2
9-12 kg 3 1/2 ml x 2
13-16 kg 5 ml x 2
Mixtúra 80/10,5 mg/ml (1 ml mixtúra
Líkams- Dagsskammtur 25/3,6 mg/kg
þyngd (venjulegur skammtur)
5-6 kg 1 ml x 2
7-8 kg 1 1/2 ml x 2
9-12 kg 2 mlx2
13-21 kg 2 1/2 ml x 2
22-40 kg 5 ml x 2
45/6,4 mg/kg
Athugið: Fullbúin mixtúra hefur 7 daga geymsluþol I ísskáp (2-8 gr).
Pakkningar : Mixtúruduft 25 mg + 6,25 mg/ml: 80 ml
og verð Mixtúruduft 40 mg + 5,7 mg/ml: 70 ml
Mixtúruduft 50 mg + 12,5 mg/ml: 80 ml
Mixtúruduft 80 mg + 11,4 mg/ml: 70 ml
Töflur 250 mg + 125 mg: 16 stk. (þynnupakkað)
Töflur 500 mg + 125 mg: 16 stk. (þynnupakkað)
Töflur 875 mg + 125 mg: 12 stk. (þynnupakkað)
991 kr.
1.465 kr.
1.751 kr.
2.465 kr.
1.387 kr.
2.364 kr.
2.546 kr.
1 1/2 ml x
2 ml x 2
3 ml x 2
5 ml x 2
10 ml x 2"
Thorarensen
Vainagarðar 18-104 Reykjavfk - Sfmi
SmithKlme Beecham