Morgunblaðið - 19.01.1990, Page 4

4
MORGUNBLAÐIÐ FÖSTUDAGUR 19. JANÚAR 1990
Morgunblaðið/Árni Sæberg
Framkvæmdir vegna
fjöruhreinsunar
Veija á um 2,5 milljörðum króna.til umhverfismála og gatnagerðar
í Reykjavík á þessu ári samkvæmt frumvarpi að fjárhagsáætlun
borgarinnar, sem lagt var fram á fundi borgarstjórnar í gær. Fram-
kvæmdir vegna hreinsunar á ijörunni við Faxaskjól'óg Ægisíðu eru
nú hafnar og var þessi mynd tekin þar í gær.
Heilbrigðisráðherra um nýja reglugerð um læknaþjónustu:
Breytingamar minnka kostn-
að við heilbrigðisþjónustuna
GUÐMUNDUR Bjarnason heilbrigðisráðherra segir að ekki hafi feng-
ist niðurstaða í deilum um nýja reglugerð um tilhögun læknaþjón-
ustunnar, en hann hélt fund í gærmorgun með formönnum læknafélag-
anna um það. Hann segir reglugerðina enn vera í vinnslu, ýmsar at-
hugasemdir hafi komið fram og verði þær athugaðar. Hann segir að
breytingarnar sem reglugerðin boðar, muni leiða til sparnaðar í heil-
brigðisþjónustunni, en kveðst ekki geta á þessu stigi metið hve mikill
sá sparnaður geti orðið.
Guðmundur segir það vera sér
mikil vonbrigði að ekki hafi fengist
næði til að vinna að málinu, að „það
skuli hafa endað með því sem ég
vil kalla algjört trúnaðarbrot, að
fara með málið á vinnslustigi í fjöl-
miðla“.
Hann segir að með reglugerðinni
sé verið að móta nýja vinnuaðferð
sem leiði til þess að einstaklingar
noti meira þjónustu heimilislækna
og heilsugæslu heldur en áður. „Það
tel ég að sé algjörlega í samræmi
við það samkomulag sem ég vissi
ekki annað en hefði náðst milli heim-
ilislækna og heilsugæslulækna ann-
ars vegar og sérfræðinga hins veg-
ar,“ segir Guðmundur.
Hann segist hafa lagt fyrir Al-
þingi frumvarp í beinu framhaldi að
nefndaráliti, það er framangreindu
samkomulagi, sem lá fyrir 15. des-
ember síðastliðinn. Í frumvarpinu
var tilvísanaskyldan numin úr lög-
um. „í nefndarálitinu er beinlínis ■
samkomulag um það að samskipti
sjúklings og heilbrigðisþjónustunnar
skuli hefjast hjá heimilislækni eða
heilsugæslustöð. Og til þess að beina
samskiptum í þann farveg telji þeir
leiðina til þess geta verið þá að hafa
áhrif á það með greiðslu. Það er
ekkert annað sem verið er að gera
og það er nákvæmlega í samræmi
við það sem ég taldi að væri sam-
komulag um og hef byggt reglugerð-
ina og þessar skipulagsbreytingar á
því samkomulagi."
Guðmundur kveðst vera algjör-
lega ósammála því, að reglugerðin
og þær breytingar sem gildistöku
hennar fylgja, bijóti gegn samning-
um við sérfræðinga. Ekki sé um til-
vísunarskyldu að ræða, þar sem
skyldan hafi verið numin úr lögum.
„Hér er um það að ræða að hafa
áhrif á notkun einstaklinga á heil-
brigðisþjónustunni eftir þeim leiðum
sem við teljum hagkvæmastar og
ódýrastar bæði fyrir einstaklinginn
og fyrir heilbrigðisþjónustuna í heild.
Reglugerðarsetningin í þeim anda
sem hér er verið að vinna að og þau
drög sem hafa verið sýnd hafa eng-
in áhrif á greiðslur eða kjarasamn-
inga.“
Hann segir breytingarnar muni
draga úr heildarkostnaði við lækna-
þjónustuna. Hann kveðst ekki vita
hve mikið, enda sé afar erfitt að
meta það og ekki komi öll kurl til
grafar í þeim efnum fyrr en kerfið
hefur verið reynt í einhvern tíma.
„Þetta nýja form verður að sanna
sig til þess að menn geti áttað sig
á því hvaða áhrif það hefur á kostn-
að við þjónustuna."
VEÐUR
/ DAG kl. 12.00:
Heimild: Veðurstofa Islands
(Byggt á veðurspá kl. 16.15 i gær)
I/EÐURHORFUR IDAG, 19. JANÚAR.
YFIRLIT í GÆR: Gert er ráð fyrir stormi á öllum miðum. Um 400
km suðsuðvestur af Vestmannaeyjum er 968 mb. lægð á hreyfingu
norðaustur, og mun sennilega verða miðja vegu milli íslands og
Noregs síðdegis á morgun. Yfir Norður-Grænlandi er 1.016 mb.
hæð. Heldur mun hlýna sunnan- og austanlands í kvöld og fram
eftir nóttu, en síðan kólnandi á ný.
SPÁ: Norðan- og norðaustanátt, allhvasst eða hvasst um allt land
í fyrramálið en fer að lægja suðvestanlands undir hádegi. Eljagang-
ur norðanlands og austan og víða skafrenningur. Frost 1-6 stig.
VEÐURHORFUR NÆSTU DAGA:
HORFUR Á LAUGARDAG OG SUNNUDAG: Gengur í vaxandi suð-
austanátt og þykknar upp á laugardag, fyrst suðvestanlands. Snjó-
koma eða slydda sunnanlands undir kvöldið og síðar norðanlands.
Súld eða rigning um suð- og austanvert landið á sunnudag en
skúrir vestanlands. Vægt frost víða um land á laugardag en síðan
hlýnandi.
TÁKN:
Heiðskírt

Norðan, 4 vindstig:
Vindörin sýnir vind-
stefnu og fjaðrirnar
vindstyrk, heil fjöður
er 2 vindstig.
Léttskýjað
:Qk Hálfskýjað
WÍB
A81**
Alskýjað
/ r r
/ / / / Rigning
/ / /
* / *
/ * / * Slydda
f * r
# # #
# # # • Snjókoma
#. j# *
•| o° Hitastig:
10 gráður á Celsius
SJ Skúrir
*
V El
= Þoka
= Þokumóða
’, ’ Súld
OO Mistur
_Skafrenningur
Þrúmuveður
VEÐUR VÍÐA UM HEIM
kl. 12:00 í gær að ísl. tíma
hiti vedur
Akureyri +3 hálfskýjað
Reykjavík 4-3 hálfskýjað
Bergen 3 haglél
Helsinki +1 alskýjað
Kaupmannah. 6 léttskýjað
Narssarssuaq 16 heiðskírt
Nuuk vantar
Oski 7 skýjað
Stokkhólmur 5 skýjað
Þórshöfn 4 skýjað
Algarve 15 léttskýjað
Amsterdam 8 léttskýjað
Barcelona vantar
Berlín 6 háifskýjað'
Chicago 1 þokumóða
Feneyjar 4 þokumóða
Frankfurt 5 skýjað
Glasgow 6 skúr á sið. klst.
Hamborg 4 snjóél á s. klst.
Las Palmas 20 léttskýjað
London 7 léttskýjað
Los Angeles 8 skýjað
Lúxemborg 3 skýjað
Madríd 4 lágþokublettir
Malaga 14 léttskýjað
Mallorca 14 léttskýjað
Montreal 5 rigning á s. klst.
New York vantar
Orlando vantar
París vantar
Róm vantar
Vín 6 skýjað
Washington 14 alskýjað
Winnipeg +12 snjókoma
Heildartekjur sér-
fræðinga gætu lækk-
að um 100 milljónir
NOTKUN sérfræðilæknisþjónustu gæti dregist saman um 10% og um
leið orðið 20% aukning hjá heimilis- og heilsugæslulæknum verði tek-
ið upp tílvisunarkerfi í læknaþjónustunni í stað þess að sjúklingar
velji sjálfir hvort þeir fara beint til sérfræðings eða fái tilvísun. Miðað
við bráðabirgðatölur um kostnað við sérfræðilæknisþjónustu fyrri hluta
síðasta árs þýðir 10% samdráttur hjá sérfræðingum um 100 milljóna
króna tekjutap þeirra á þessa árs verðlagi, eða að jafnaði um 300
þúsunda króna tekjutap hvers og eins á ári.
Ekki liggja fyrir tölur um heildar-
áhrif þess á kostnað við heilbrigðis-
þjónustuna, hvort tilvísunarkerfi er
við lýði eða ekki, en að sögn Kristj-
áns Guðjónssonar deildarstjóra í
sjúkratryggingadeild Trygginga-
stofnunar ríkisins er ekki óraunhæft
að reikna með að með tilvísunar-
kerfi verði um 10% samdráttur á
notkun sérfræðilæknisþjónustunnar
og um 20% fjölgun á komum til
heimilislækna.
Bráðabirgðatölur Trygginga-
stofnunar fyrir mánuðina janúar til
júní í fyrra sýna, að reikningar voru
greiddir fyrir 4,5 milljónir eininga
sérfræðilæknisþjónustu og að komur
sjúklinga voru alls 204.800. Að því
gefnu að þjónustan dreifist jafnt
yfir árið, eru þessar tölur 9 milljón-
ir eininga árið 1989 og 409.600
komur sjúklinga. Verð fyrir hveija
einingu er 110 krónur í dag og að
jafnaði voru 22 einingar á sjúkling
fyrri hluta síðasta árs.
Komi 10% færri sjúklingar til sér-
fræðings er því um að ræða 368.640
komur.
Óskert aðsókn til sérfræðinga,
miðað við framangreindar tölur,
kostar því liðlega 991 milljón króna,
skerðist aðsóknin um 10% kostar
hún tæpar 892 milljónir. Mismunur-
inn er því um 100 milljónir króna,
sem brúttótekjur sérfræðinga skerð-
ast. Af þessum brúttótekjum greiða
sérfræðingar allan kostnað af rekstri
læknastofa sinna.
Á framangreindu tímabili voru
greiddir reikningar frá 325 sérfræð-
ingum, en þeir eru líklega fleiri í
heild ef einnig eru taldir þeir sem
starfa tímabundið, til dæmis þeir
sem hér dveljá í leyfi frá framhalds-
námi í skamman tíma. Allt árið 1988
voru hjá Tryggingastofnun greiddir
reikningar frá 355 sérfræðingum.
Enskt fyrirtæki vill reisa
verksmiðju hér á landi
ENSKT fjárfestingarfyrirtæki, Melville Group Company, hefúr stoftiað
sérstakt fyrirtæki, Melville Building Product Limited, með aðsetur í
Edinborg í Skotlandi, til að byggja verksmiðju hér á landi, sem á að
framleiða byggingaplötur úr gifsi og vikri, en slíkt hefur aldrei verið
gert. Staðsetning hefúr ekki verið ákveðin, en lítil verksmiðja verður
byggð til reynslu á höfuðborgarsvæðinu innan skamms, en gert er
ráð fyrir að framtiðar- verksmiðjan geti framleitt milli 5,5 til 7 milljón-
ir fermetra á ári og er söluverð hvers fermetra eitt sterlingspund eða
um 100 krónur.
Að sögn Sveins Halldórssonar,
umboðsmanns enska fyrirtækisins,
verður að reisa verksmiðjuna, þar
sem góð höfn er fyrir hendi, því
helmingurinn af efninu kemur er-
lendis frá og framleiðslan er fyrst
og fremst til útflutnings. „Það er
ekki búið að taka ákvörðun um stað-
arval, en rætt hefur verið um
Reykjavík, Helguvík eða Þorláks-
höfn. Eignahlutföll verða þannig að
erlenda fyrirtækið mun eiga að
minnsta kosti 80% í íslenska fyrir-
tækinu og það mun, eins og það er
hugsað, skapa atvinnu fyrir um 50
manns,“ sagði Sveinn.
Sveinn sagði að framkvæmdir við
minni verksmiðjuna hæfust þegar
eftir helgi, en taka ætti endanlegar
ákvarðanir um framhaldið í júní eða
júlí. „Málið hefur verið í athugun í
um það bil ár. Markaðskönnun var
gerð í Englandi, en á næstunni verð-
ur slík könnun jafnframt gerð víðar
í Evrópu. Fyrir þó nokkru síðan var
haft samband við iðnaðarráðherra,
sem tók þessu mjög vel og ekki mun
standa á velvilja stjómvalda. Þetta
er árangur af áratuga starfi Bjöms
Einarssonar, tækifræðings í Kópa-
vogi og því um íslenskt hugvit og
íslenskt efni til útf lutnings að ræða.“
>
>
)
>
>
>
|
I
1
>
>
>
>
>