Fréttablaðið - 31.07.2008, Blaðsíða 57
FIMMTUDAGUR 31. júlí 2008 29
SEND IÐ OKK UR LÍNU
Við hvetj um les end ur til að senda
okk ur línu og leggja orð í belg um
mál efni líð andi stund ar. Grein ar
og bréf skulu vera stutt og gagn-
orð. Ein göngu er tek ið á móti efni
sem sent er frá Skoð ana síð unni
á vis ir.is. Þar eru nán ari leið bein-
ing ar. Rit stjórn ákveð ur hvort efni
birt ist í Frétta blað inu eða Vísi eða
í báð um miðl un um að hluta eða
í heild. Áskil inn er rétt ur til leið rétt-
inga og til að stytta efni.
UMRÆÐAN
Þórunn Ólafsdóttir
skrifar um heilsuvernd
Mæðravernd, ung- og smá-barnavernd, skólaheilsu-
gæsla, og heilsuvernd aldraðra er
sú starfsemi heilsugæslustöðva
sem flokkast undir heilsuvernd.
Heilsuverndin hefur það að mark-
miði að fylgjast með og efla heilsu
einstaklinga og fjölskyldna. Hún
skipar stóran sess í lífi Íslendinga
og hefur gert það svo áratugum
skiptir. Þjónustan fer hljótt en á
þó stóran þátt í að heilsufar
Íslendinga er jafn gott og raun ber
vitni. Að öðrum stéttum ólöstuð-
um hafa hjúkrunarfræðingar stað-
ið vörð um þessa þjónustu. Þeir
hafa borið hita og þunga af starf-
seminni, ásamt því að þróa og
aðlaga þjónustuna að samfélaginu
hverju sinni.
Nú eru tímamót í heilsugæsl-
unni. Það á að auka fjölbreytileik-
ann í rekstri. Hvað þýðir það?
Hver er framtíðarsýnin? Eru þetta
endalok heilsugæslunnar í núver-
andi mynd? Og hversu mörg
rekstrarform er skynsamlegt að
hafa í jafn litlu samfélagi og Ísland
er? Við gleymum því stundum að
Ísland er álíka
fjölmennt og
þokkalega stórt
bæjarfélag í
nágrannalönd-
unum.
Nýlega var
undirritaður
samningur milli
heilbrigðisráð-
herra og Lækna-
félags Íslands um
þjónustu heimil-
islækna á læknastofum utan
heilsugæslustöðva. Með þessum
samningi er heimilislæknum gef-
inn kostur á því að reka sínar eigin
heimilislæknastöðvar og sinna þar
meðal annars ungbarna- og
mæðravernd. Samningurinn er
eins og blaut tuska í andlit hjúkr-
unarfræðinga og ljósmæðra sem
hafa byggt upp og þróað heilsu-
verndina. Þó svo að í samningnum
standi að á heimilislæknastöð
skuli að jafnaði starfa hjúkrunar-
fræðingur þá starfar hann á
ábyrgð heimilislæknisins. Hjúkr-
unarfræðingar og læknar eru
samstarfsfólk sem vinnur þver-
faglega að lausn verkefna. Hjúkr-
unarfræðingar hafa hingað til ekki
starfað á ábyrgð lækna. Einnig má
nefna að í samningnum er hvergi
minnst á ljósmæður og hver á þá
að sinna mæðraverndinni?
Þessi samningur milli heilbrigð-
isráðherra og Læknafélagsins er
hjúkrunarfræðingum heilsu-
gæslustöðva mikið áhyggjuefni. Í
honum er heilsuverndin ekki
metin að verðleikum og hætta er á
að uppbygging hennar og fram-
gangur verði ekki sem skyldi.
Undanfarin ár hafa hjúkrunar-
fræðingar í heilsugæslu unnið
ötullega að því að samræma
aðgerðir sem snúa að gæðum og
skilvirkni í heilsuverndinni. Þar
má nefna mikla uppbyggingu og
samræmingu í heilsueflingu skóla-
barna á landsvísu, ungbarna-
verndin er að taka miklum breyt-
ingum og mæðraverndin hefur
verið efld til muna á hverri heilsu-
gæslustöð. Ætla má að þessir þætt-
ir falli vel að framsækinni heilsu-
stefnu núverandi ráðherra. Þetta
vilja hjúkrunarfræðingar og ljós-
mæður í heilsugæslu standa vörð
um og fá metið að verðleikum.
Ef ný rekstrarform er það sem
koma skal í heilsugæslunni verður
að gæta þess að taka tillit til allra
þátta. Til að geta áfram staðið
vörð um heilsuverndina skorum
við á ráðherra að semja við hjúkr-
unarfræðinga í heilsugæslu um að
leiða heilsuverndina og tryggja
þannig faglega uppbyggingu henn-
ar með þarfir notenda að leiðar-
ljósi og um leið styrkja stöðu
þeirra hjúkrunarfræðinga sem
sérhæfa sig í heilsuvernd Íslend-
inga, þjóðinni til heilla.
Höfundur er framkvæmdastjóri
hjúkrunar Heilsugæslu höfuð-
borgarsvæðisins.
Skorað á ráðherra – heilsuverndinni til heilla
ÞÓRUNN
ÓLAFSDÓTTIR
UMRÆÐAN
Þorgrímur Gestsson svarar
Höskuldi Þórhallssyni
Já, vissulega erum við Þórhall-ur Höskuldsson alþingismað-
ur lentir í undarlegri ritdeilu,
eins og hann skrifar í Fréttablað-
inu fimmtudaginn 25. júlí.
Hún er undarleg vegna þess
að hún snýst ekki um aðalatriði
fyrstu greinar minnar, sem er að
engin „þjóðar-
sátt“ varð um
að gera RÚV að
opinberu huta-
félagi eða
hlutafélagi
yfirleitt. Þvert
á móti var það
ákaflega
umdeilt.
Í öðru lagi
sagði ég að
rekstrarformið
hefði ekkert með afkomu RÚV
að gera – þar af leiðandi kenndi
ég því ekki um ástandið á RÚV
nú. Hins vegar sagði ég að „kost-
urinn“ við hlutafélagaformið
væri að það gerði mögulegan
niðurskurð og samdrátt í stað
þess að forsenda ríkisútvarps,
almannaútvarps, er að haldið sé
úti viðunandi dagskrá.
En hvort tveggja rekstrar-
formið krefst þess sama: Að
stjórnvöld tryggi RÚV nægilegt
rekstrarfé. Já, þar held ég að
Sjálfstæðisflokkurinn hafi svik-
ið og Samfylkingin sé í hlutverki
Brútusar í þessu máli. Þar erum
við Þórhallur sammála en ég
áskil mér fyllsta rétt til að hafa
þá skoðun að Framsóknarflokk-
urinn hafi svikið RÚV í tryggð-
um eftir margar stuðningsyfir-
lýsingar við stofnunina, þegar
þingmenn hans greiddu atkvæði
með núverandi lögum.
Kannski get ég fallist á það,
svona að lokum, að Þórhallur
Höskuldsson hafi misskilið mig
vitlaust.
Höfundur er formaður Hollvina-
samtaka RÚV.
Vitlaus mis-
skilningur?
ÞORGRÍMUR
GESTSSON
1. HAGAVAGNINN
Jónas Jónasson - Ragnar Jóhannesson
2. LITLA STÚLKAN
Steingrímur Sigfússon
3. FRÆNDI ÞEGAR FIÐLAN ÞEGIR
Pjetur Sigurðsson - Halldór Laxness
4. FORNT ÁSTARLJÓÐ ENSKT
Erlent lag, útsetning Megas - Halldór Laxness / Ben Jonsson
5. BRÚNALJÓSIN BRÚNU
Jenni Jónsson
6. ÞÓRSMERKURLJÓÐ
Erlent lag – Sigurður Þórarinsson
7. Á MORGUN
Ingibjörg Þorbergs
8. JÁTNING
Sigfús Halldórsson – Tómas Guðmundsson
9. ÆSKUMINNING
Ágúst Pétursson – Jenni Jónsson
10. MANSTU GAMLA DAGA
Alfreð Clausen – Krístín Clausen
11. ÞÓRÐUR KAKALI
Erlent lag, útsetning Megas –
Hannes Hafstein / Björn Blöndal
12. SELJA LITLA
Jón Jónsson frá Hvanná – Guðmundur Ingi Kristjánsson
13. STÍNA Ó STÍNA
Árni Ísleifs – Aðalsteinn Aðalsteinsson
14. HVERT ÖRSTUTT SPOR
Jón Nordal – Halldór Laxness
15. ÞEGAR HNÍGUR HÚM AÐ ÞORRA
Erlent lag, útsetning Megas – Hannes Hafstein
16. VALS MODERATO
Magnús Pétursson
MEGAS & SENUÞJÓFARNIR
Á MORGUN
KOMIN Í VERSLANIR!