Læknablaðið - 15.03.1984, Page 17

LÆKNABLADID
93
þrisvar til fjórum sinnum á dag. Gildir þetta
m.a. um flest sýklalyf og blóðþrýstingslyf, sem
sjúklingar taka heima. Sé hins vegar nauðsyn-
legt að gefa flókna meðferð eru lyfjabox, »dós-
ettur«, oft mjög gagnleg og geta sjúklingur,
aðstandendur eða hjúkrunarfólk þá fyllt í
boxið einu sinni á dag eða jafnvel vikulega.
í fjórða lagi fæst betri heldni ef það er hinn
venjulegi, fasti læknir sjúklingsins (oftast heim-
ilislæknir) sem stýrir meðferðinni (1,2-4, 9, 11).
Sérstaklega á það við þegar læknirinn veitir
sjúklingi stuðning með jákvæðri afstöðu til
meðferðarinnar og áframhaldandi eftirliti,
helst þannig að sjúklingur fái strax ákveðinn
endurkomutíma. Það gerir hvort tveggja í
senn að veita aðhald og gefa til kynna að
lækninum sé annt um sjúklinginn (1). Við
endurkomur er mikilvægt að draga fram hið
jákvæða varðandi árangur, s.s. lækkandi blóð-
þrýsting og betri rannsóknarniðurstöður (po-
sitive feedback). Mjög slæmt er talið að ásaka
eða skamma sjúkling fyrir lélegan árangur.
Afleiðingin verður mótþrói gegn lækninum og
heldnin verður enn verri eða sjúklingur hrein-
lega hættir að koma (13).
Af öllu framansögðu má ljóst vera að
ábyrgð læknis á lyfjameðferð er hvergi nærri
lokið þótt hann hafi greint sjúkdóminn rétt og
skrifað lyfseðil á rétt lyf.
Honum ber einnig að sjá um að sjúklingur-
inn hafi skilið tilgang og framkvæmd meðferð-
arinnar, að hann sé fær um að framfylgja
henni og fái til þess nægilegan stuðning (9).
HEIMILDIR
1) Editorial: Keep on taking the Tablets. Br Med J,
1977; 793.
2) Christensen DB. Drug-taking Compliance: A
Review and Synthesis. Health Serv Res, 1978;
171-87.
3) Shope JT. Medication Compliance. Ped Clin o
N-America, 1981; 5-21.
4) O’Hanrahan M, O’Malley K. Compliance with
Drug Treatment. Br Med J, 1981; 298-300.
5) Editorial: Non-compliance: does it matter? Br
Med J, 1979:1168.
6) Johnsen Skúli G et al. Könnun á lyfjaneyslu
nokkurra Reykvíkinga. Læknablaðið 1977; 3-4:
65-79.
7) Johnsen Skúli G, Ólafsson Ólafur. Um sýkla-
lyfjagjafir vaktlækna í Reykjavík. Erindi á WHO-
conference, Drug-Utilization Committée,
Reykjavík júni 1976. Landlæknisembættið.
8) Editorial: Compliance Trials and the Clinician.
Arch Intern Med, 1978; 138: 23-5.
9) Charney E, Bynum R, Eldredge D et al. How
well do Patients take oral Penicillin? a collabo-
rative Study in private Practice. Pediatrics,
1967:40: 188-95.
10) Járhult B, Agenás I. Vilka faktorer páverkar
befolkningens lákemedelsanvándning? Lákar-
tidningen 1983; 22: 2344-6.
11) Ettinger PRA, Freeman GK. General Practice
Compliance Study: is it worth being a personal
Doctor? Br Med J, 1981; 282: 1192-4.
12) Sharpe TR, Mikael RL. Patient Compliance
with antibiotic Regimes. Amer J Hosp Pharm,
1974;31:479-84.
13) Freyhan FA. Patient Compliance. Del Med Jrl,
1981:54 (5); 271-2.
Úthlutun styrkja úr:
NORDISK
INSULINFOND
Samkvæmt samþykkt sinni styrkir INSÚ-
LlNSJÓÐUR NORÐURLANDA:
a) Vísindalegt tilraunastarf á sviðum lífeð-
lisfræði.
b) Klínískt vísindastarf á sviðum innkirtla og
metabolisma.
Ekki eru veittir styrkir til ferða.
Árleg úthlutun úr sjóðnum fer fram 18. ágúst
1984, en umsækjendum verður tilkynnt um
styrkveitingu í lok ágústmánaðar 1984.
Gert er ráð fyrir að úthlutunarupphæð sé um
2,5 miljónir danskra króna.
Umsóknareyðublöð fyrir styrkveitingu þessa
ársfást hjá ritara INSÚLINSJÓÐS NORÐUR-
LANDA (NORDISK INSULINFOND), c/o:
NORDISK ÍNSULINLABORATORIUM
Niels Steensensvej 1
DK-2820 Gentofte, Danmörk
en þangað á einnig að senda umsóknir.
Umsóknir eiga að vera komnar til ritara fyrir
15. júní 1984.