Læknablaðið - 15.11.1988, Page 14

LÆK.N ABLAÐIÐ
TILKYNNING TIL LÆKNABLAÐSINS
Læknar/kandidatar
□ búsettir á íslandi
O dveljast erlendis
Nafn:
Heimilisfang:
Póstnúmer:
Land:
Fæðingarnúmer: I-------1 I----1 I-----1 I------1
Nafnnúmer: |___________[ I____________| Læknisnúmer: I_______________I
Félagi í Læknafélagi íslands ]á d Nei O
Svæðisfélag:
Fyllist út á skrifstofu Læknablaðsins:
Viðkomandi á að fá Læknablaðið.................................. Já D Nei D
Nordisk Medicin................................................. Já D Nei □
□ stud. med.
D Aðrir áskrifendur