Læknablaðið - 15.09.1995, Síða 22

Svo hjartanlega
samtaka
Tvö lyf sem efla áhrif hvors annars sett saman í eina töflu:
Lágmarks skammtar / Hámarks verkun
Lágmarks kostnaður / Hámarks fylgni
enalapríl hýdróklórtíazíð
í niðurstöðum íslenskrar rannsóknar* segir:
"í stuttu máli virðist lítið gagn í því að auka skammta Enalapríls og Hýdróklórtíazíðs í vægum
til meðalsvæsnum háþrýstingi umfram 10 mg + 12,5 mg á dag."
“Pessi niðurstaða styrkist enn frekar vegna vaxandi hjáverkana og kostnaðar við gjöf stærri
skammta."
Úr Sérlyfjaskrá: TÖFLUR; C 02 L M 02. Hver tafla inniheldur: Enalaprilum INN, maleat, 10 mg, Hydrochlorothiazidum INN 12,5 mg. Eiginleikar: Blanda enalaprlls og hýdróklórtlaziðs og hafa
þau eflandi áhrif hvort á annaö. Enalapríl hamlar hvata, er breytir angiotensin I i angiotensin II, sem er kröftugasta æðasamdráttarefni llkamans. Enalapríl er forlyf. U.þ.b. 60% frásogast,
umbrotnar I lifur i enalaprllat, sem er hiö virka efni. Áhrif enelaprils ná hámarki eftir 4-6 klst. og geta haldist i 24 klst. Helmingunartlmi er um 11 klst., en er mun lengri, ef nýrnastarfsemi er
skert. Lyfiö útskilst i þvagi. Hýdróklórtlaziö blokkar enduruppsog natriumjóna í nýrnagöngum og eykur nýrnaútskilnaö natríums, klóriös, magneslums, blkarbónats og vatns. Minnkar
nýrnaútskilnaö kalslums. Lengd verkunar er 6-12 klst. Ábendingar: Hár blóðþrýstingur. Frábendingar: Ofnæmi fyrir ööru hvoru lyfinu. Lágt kalíum I sermi. Lifrar- eöa nýrnabilun.
Þvagsýrugigt. Meöganga og brjóstagjöf: Má alls ekki nota lyfiö á meögöngu. ACE hamlar geta valdiö fósturskemmdum. Lyfiö skilst út I brjóstamjólk, en áhrif á barniö eru ólíkleg, þegar lyfiö
er notaö I venjulegum skömmtum. Varúö: Lyfiö getur valdið of mikilli blóöþrýstingslækkun hjá sjúklingum sem misst hafa salt og vökva úr líkamanum. Lyfiö getur hækkaö blóösykur hjá
sykursjúkum. Aukaverkanir: Algengar Ofnæmi, hósti, svimi, höfuöverkur, sinadráttur, vöövastiröleiki og þreyta, getuleysi. Hækkun þvagsýru og blóösykurs, lækkun kalíums,
magneslums og klórlös I sermi. Sjaldgæfar (0, M%); Preyta, slen, lágur blóðþrýstingur og yfirliö. Ógleöi, niöurgangur. Húöútþot, ofnæmisbjúgur. Vöövakrampar. Brengluö nýrnastarfsemi.
Kreatlnln, urea, lifrarenzým og bilirúbín geta hækkaö, en komast I fyrra horf, ef lyfjagjöf er hætt. Skammtastæröir handa fullorönum:1 tafla á dag. Skammtastæröir handa börnum: Lyfiö
er ekki ætlaö börnum. Pakkningar: 30 stk. (þynnupakkaö) 2097 kr. 100 stk. (þynnupakkaö) 6226 kr. Afgreiöslutilhögun: R. Greiösluþátttaka: B. Júnl 1995
'Póröur Haröarson, Ámi Kristinsson, Jóhann Ragnarsson: Hver er ákjósanleg samsetning enalapríls og hýdróklórtíazíös viö háþrýstingi? Læknablaöiö 1994; 80: 57-62.