Læknablaðið

Árgangur

Læknablaðið - 15.06.1996, Blaðsíða 24

Læknablaðið - 15.06.1996, Blaðsíða 24
450 LÆKNABLAÐIÐ 1996; 82 Töf á greiningu ristilkrabbameina, tengsl við stigun og lífshorfur Afturskyggn rannsókn frá Landspítalanum 1980-1892 Sigríöur Másdóttir2’, Tómas Guðbjartsson11, Tómas Jónsson11, Jónas Magnússon11 Másdóttir S, Guðbjartsson T, Jónsson T, Magnús- son J Delay in the diagnosis of colon cancer, associated with staging and prognosis. A retrospective study from Landspítalinn University Hospital 1980-1992 Læknablaðið 1996; 82: 450-9 Introduction; Delay is common in diagnosis of colon cancer, its prognostic effect, however, is debatable. A retrospective study of patients with colon cancer was carried out at Landspítalinn University Hospi- tal, covering a period of 12 years. Symptoms and survival were noted, as well as delay in diagnosis. Material and methods: One hundred seventy eight patients were diagnosed with colon cancer during the 13 year period (1980-1992), 92 males and 86 females, with a median age of 70 years (range 19-96 years). One hundred sixty six patients underwent operations and overall surgica! mortality was 7.2%. The patients’ symptoms on arrival at the hospital were noted, as well as the length of time from their onset. Also noted was the patients’ hemoglobin lev- el. Patients were staged according to Duke’s classifi- cation, survival calculated, and Cox Multivariate Analysis was carried out. For the benefit of our study the colon was devided into right and left halves at the splenic flexure in order to compare possible differences of the two halves. Results: Most patients, 168/178, were diagnosed on the bases of their symptoms, most commonly anae- Frá '’handlækningadeild Landspítalans, 2)læknadeild Há- skóla (slands. Fyrirspurnir, bréfaskipti: Jónas Magnússon handlækningadeild Landspítalans, 101 Reykjavík. Lykilorð: Ristilkrabbamein á Landspítalanum, afturskyggn rannsókn, einkenni, töf á greiningu, stigun, lifshorfur. mia, bloody stools and abdominal pain. Of the pa- tients 38% suffered delay in diagnosis and treatment of more than three months from the onset of symp- toms, a similar rate for patients with right and left tumors. More left tumors than right were diagnosed within one week from the onset of symptoms (right 7%, left 17.5%). The median hemoglobin value was 115g/L (standard deviation 24.5 g/L). One hundred seventy four patients were staged according to Duke, of which 17 were Duke's A, 60 B and 51 Duke’s C. Forty six patients had distant metastases at diagnosis, most commonly liver metastases. Five year survival was 43%, appoximately the same for the sexes, 68% for Duke’s A and 9% for Duke’s „D“. No significant difference was found in the stag- ing and survival of patients with left and right colon cancers, hemoglobin concentration less or more than 110 g/L; or of patients whose delay in diagnosis was shorter or longer than three months after the onset of symptoms. Only increased age at the time of diagnosis, and unfavourable Duke’s staging, proved to be independent risk factors according to Cox Multivariate Analysis. Conclusion: Symptoms, staging and survival of pa- tients with colon cancer at Landspítalinn during the 12 year time period studied, proved to be similar to reports from our neighbouring countries, though in our study more patients were unfavourably Duke’s staged (C or ,,D“). The delay in diagnosis from the onset of symptoms was also similar to that reported by foreign authors. It is clear that a considerable delay is common, however, it does not seem to bring about less favourable staging or worse survival. Ágrip Inngangur: Töf verður oft á greiningu ristil- krabbameins en áhrif hennar á horfur sjúklinga eru umdeild. Rannsóknin var afturskyggn og náði til sjúklinga með ristilkrabbamein á 13 ára (1980-1992) tímabili á Landspítalanum. At-
Blaðsíða 1
Blaðsíða 2
Blaðsíða 3
Blaðsíða 4
Blaðsíða 5
Blaðsíða 6
Blaðsíða 7
Blaðsíða 8
Blaðsíða 9
Blaðsíða 10
Blaðsíða 11
Blaðsíða 12
Blaðsíða 13
Blaðsíða 14
Blaðsíða 15
Blaðsíða 16
Blaðsíða 17
Blaðsíða 18
Blaðsíða 19
Blaðsíða 20
Blaðsíða 21
Blaðsíða 22
Blaðsíða 23
Blaðsíða 24
Blaðsíða 25
Blaðsíða 26
Blaðsíða 27
Blaðsíða 28
Blaðsíða 29
Blaðsíða 30
Blaðsíða 31
Blaðsíða 32
Blaðsíða 33
Blaðsíða 34
Blaðsíða 35
Blaðsíða 36
Blaðsíða 37
Blaðsíða 38
Blaðsíða 39
Blaðsíða 40
Blaðsíða 41
Blaðsíða 42
Blaðsíða 43
Blaðsíða 44
Blaðsíða 45
Blaðsíða 46
Blaðsíða 47
Blaðsíða 48
Blaðsíða 49
Blaðsíða 50
Blaðsíða 51
Blaðsíða 52
Blaðsíða 53
Blaðsíða 54
Blaðsíða 55
Blaðsíða 56
Blaðsíða 57
Blaðsíða 58
Blaðsíða 59
Blaðsíða 60
Blaðsíða 61
Blaðsíða 62
Blaðsíða 63
Blaðsíða 64
Blaðsíða 65
Blaðsíða 66
Blaðsíða 67
Blaðsíða 68
Blaðsíða 69
Blaðsíða 70
Blaðsíða 71
Blaðsíða 72
Blaðsíða 73
Blaðsíða 74
Blaðsíða 75
Blaðsíða 76

x

Læknablaðið

Beinir tenglar

Ef þú vilt tengja á þennan titil, vinsamlegast notaðu þessa tengla:

Tengja á þennan titil: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Tengja á þetta tölublað:

Tengja á þessa síðu:

Tengja á þessa grein:

Vinsamlegast ekki tengja beint á myndir eða PDF skjöl á Tímarit.is þar sem slíkar slóðir geta breyst án fyrirvara. Notið slóðirnar hér fyrir ofan til að tengja á vefinn.