Fréttatíminn


Fréttatíminn - 12.12.2014, Blaðsíða 22

Fréttatíminn - 12.12.2014, Blaðsíða 22
Láu hjartað ráða Himneska súkkulaðið mitt er úr lífrænt ræktuðu hráefni og Fair- tradevottað. Hágæða súkkulaði sem kætir bragðlaukana. Þ jónusta versnar og biðtími lengist á BUGL, barna- og unglingageðdeild, vegna verk- falls lækna. Á biðlista göngudeildar eru að jafnaði 100-150 börn, nú eru þau 120. Meðal biðtími eftir þjónustu er um 6-8 mánuðir. Á þeim tíma ger- ist margt í lífi barna og unglinga sem sárlega þurfa aðstoð og hvergi geta höfði sínu hallað. Á BUGL hefur einn- ig verið mikið álag á bráðaþjónustu í langan tíma. Sem dæmi má nefna að í fyrra var tekið á móti 334 nýjum bráðamálum og nú í desemberbyrjun eru þau orðin um 300 á þessu ári. Ný bráðamál sem koma inn á deildina eru því um 20-40 í hverjum mánuði. Með- al meðferðartími í göngudeild er svo um þrjú ár. Heildarkomufjöldi undan- farin ár um hefur verið um 6000-7000 komur á ári. Á deildinni eru starfandi 8 læknar, flestir í hlutastarfi. Starfskraftar þeirra eru mjög eftirsóttir og flest- ir hafa starfað erlendis að hluta undanfarin ár, í Noregi, Svíþjóð og Englandi. Að sögn Ólafs Ó. Guð- mundssonar, yfirlæknis á BUGL, er í þessum löndum mun betur búið að þessari þjónustu og stjórnmálamenn þessara landa hafa brugðist við kröf- um barnafjölskyldna um gott aðgengi og háan faglegan standard þjónust- unnar. Í þeim öllum er mikill skort- ur á barna- og unglingageðlæknum og eru þau kjör sem læknum bjóð- ast ekki sambærileg við það sem ís- lenskum læknum býðst, segir hann. Bitnar á foreldrunum „Í göngudeildarþjónustu barna- og unglingageðlækninga bera læknar hina faglegu ábyrgð á læknisfræði- legum greiningum sem meðferð og stundum stuðningur tekur mið af. Þá þurfa þeir að sinna í samvinnu við hjúkrunarfæðinga í sívaxandi mæli eftirfylgd lyfjameðferðar svo dæmi sé tekið af verkefnum lækna. Verk- fallið er mjög truflandi fyrir slíka starfsemi og bitnar verst á önnum köfnum foreldrum sem eru að leita eftir bestri mögulegri hjálp fyrir sín börn,“ segir Ólafur. Innlögnum á legudeild þarf aðeins að beita í alvarlegustu tilfellum en á und- anförnum árum hefur þeim fjölgað mjög mikið, ekki síst vegna vöntunar á öðrum og stundum meira viðeig- andi úrræðum. Það er staðreynd að fleiri börn eru lögð inn hér á landi en í nágrannalöndunum, ekki vegna þess að þau glími við alvarlegri vanda held- ur vegna þess að meðferðarúrræði utan deildar vantar. Að sögn Ólafs er þetta þróun sem þarf að snúa við. Á legudeild BUGL eru 17 dag- og sól- arhringspláss og þau eru venjulega mjög mikið nýtt. Gáttaður á ráðamönnum „Læknar þurfa virkilega að hugsa sig um áður en ákvörðun er tekin um að koma aftur heim. Ég er alveg gáttað- ur á ráðamönnum að ætla að láta heil- brigðiskerfið drabbast niður með svo augljósum hætti í mörg ár. Hvernig geta þeir látið þetta viðgangast? Það hefur margsýnt sig í könnunum að Ís- lendingum þykir mikilvægast af öllu að hafa gott heilbrigðiskerfi,“ segir Ólafur. Ólafur er nýkominn heim úr þriggja mánaða launalausu leyfi frá Landspítalanum vegna starfa sem hann var beðinn um að taka að sér á göngudeild barna- og unglingageð- heilbrigðisþjónustu í Exeter, Devon, Englandi. Fyrsta daginn sem hann kom aftur til vinnu er verkfall lækna á Barna- og unglingageðdeild Land- spítala (BUGL) og alls sviðsins. „Mér finnst þetta skelfilegt og ömurlegur vitnisburður um stjórnun heilbrigðis- þjónustu þessa lands.“ Þjónusta boðin út með ströng- um skilyrðum „Í Englandi er heilbrigðisþjónusta jafn aðgengileg fyrir alla innan heil- brigðiskerfisins NHS, (e. National Health Service) en þjónustan er boð- in út til rekstraraðila sem keppa um hana með ströngum skilyrðum. Þjón- ustan sem ég vann við var t.d. rekin af Virgin Care en það er fyrirtæki sem fyrst haslaði sér völl við plötuút- gáfu og svo sem flugfélag og nú sem vaxandi rekstraraðili heilbrigðisþjón- ustu. Ég sé marga kosti við að reka þjónustuna með þessum hætti. Hún er niðurgreidd fyrir notendur, mun meira en hér á landi, t.d. eru flest lyf frí fyrir sjúklinginn og jafn aðgangur allra. Rekstur þjónustunnar er á veg- um fyrirtækis sem kann þann hluta best þ.e. sjálfan reksturinn. Útboð eru haldin og venjulega sækja nokkur fyrirtæki um og það fyrirtæki sem býður lægst og er treyst fyrir rekstr- inum, fær hann til ákveðins tíma. Mjög mikið aðhald er með rekstrin- um með reglulegum gæðaúttektum út frá viðurkenndum viðmiðunum,“ segir Ólafur. Biðlistar viðvarandi í 15 ár Í löndunum í kringum okkur hefur aðsókn í geðheilbrigðisþjónustu fyrir börn og unglinga aukist jafnt og þétt eins og hjá okkur á Íslandi. Að sögn Ólafs hefur fjöldi tilvísana tvöfaldast á þremur árum í Devon þar sem hann var að vinna en það er meiri aukning en hjá okkur. „Menn þurftu að bregðast við með því að aðlaga þjónustuna að þessum veruleika og auka hana á sama tíma og lagaákvæði hefur tekið gildi sem kveður á um að enginn megi bíða á biðlista lengur en 18 vikur, óháð að- streymi, þannig að mikið reynir á stjórnun þjónustunnar. Hér á landi hefur lengi sýnt sig að ríkið í gegn- um Landspítala hefur illa ráðið við að reka nánast einu geðheilbrigðis- þjónustuna fyrir börn og unglinga á Íslandi. Biðlistar hafa verið viðvar- andi síðastliðin 15 ár a.m.k. og ekki brugðist við með markvissum hætti þegar kröfur um meiri þjónustu á landsvísu koma fram,“ segir Ólafur. Það er löngu tímabært að endur- skoða rekstur og hlutverk BUGL í ljósi síaukinna krafna um aukna þjónustu á ýmsum sviðum svo sem ráðgjafarþjónustu við heilsugæslu og aðrar stofnanir. Hér gætu menn ýmislegt læra af hvernig nágranna- löndin hafa brugðist við sams konar kröfum um aukna þjónustu á þessu sviði. Eva Magnúsdóttir ritstjorn@frettatiminn.is Verkfallið bitnar á börnum á BUGL Ólafur Ó. Guðmundsson, yfirlæknir á BUGL, segir að mun betur sé búið að þjónustu við börn með geðsjúkdóma í Noregi, Svíþjóð og Englandi en hér. Hér á landi hefur lengi sýnt sig að ríkið hefur illa ráðið við að reka nánast einu geðheilbrigðis- þjónustuna fyrir börn og unglinga á Íslandi. „Ég er alveg gáttaður á ráðamönnum að ætla að láta heilbrigðis- kerfið drabbast niður með svo augljósum hætti í mörg ár,“ segir Ólafur Ó. Guðmundsson, yfirlæknir á BUGL. Ljósmynd/Hari BráðaþjÓNUSta Bráðaþjónusta er veitt á göngudeild BUGL. Þar starfar bráðateymi sem tekur á móti símtölum og metur hvort mál krefjist tafarlausrar íhlutunar. Sé svo fer fram bráðamat á göngudeild þar sem málinu er komið í viðeigandi farveg og tekin afstaða til hvort þörf sé fyrir innlögn á bráðamóttökudeild, legudeild BUGL. LEGUdEiLd Deildin er ætluð börnum að 18 ára aldri sem þurfa á tímabundinni innlögn að halda vegna geðræns vanda. Deildin er bráðadeild og er því opin allan sólarhringinn, alla daga ársins og rúmar 17 börn hverju sinni. Flest börn að 13 ára aldri dvelja eingöngu yfir daginn á deildinni og eru heima yfir helgar og hátíðar. GöNGUdEiLd Göngudeild barna- og unglingageðdeildar veitir börnum og unglingum að 18 ára aldri þjónustu vegna geð- og þroskaraskana. Starfsemin einkennist af þverfaglegu samstarfi og er skipt í nokkur teymi; bráðateymi, göngu- deildarteymi, átröskunar- teymi og taugateymi. 22 úttekt Helgin 12.-14. desember 2014
Blaðsíða 1
Blaðsíða 2
Blaðsíða 3
Blaðsíða 4
Blaðsíða 5
Blaðsíða 6
Blaðsíða 7
Blaðsíða 8
Blaðsíða 9
Blaðsíða 10
Blaðsíða 11
Blaðsíða 12
Blaðsíða 13
Blaðsíða 14
Blaðsíða 15
Blaðsíða 16
Blaðsíða 17
Blaðsíða 18
Blaðsíða 19
Blaðsíða 20
Blaðsíða 21
Blaðsíða 22
Blaðsíða 23
Blaðsíða 24
Blaðsíða 25
Blaðsíða 26
Blaðsíða 27
Blaðsíða 28
Blaðsíða 29
Blaðsíða 30
Blaðsíða 31
Blaðsíða 32
Blaðsíða 33
Blaðsíða 34
Blaðsíða 35
Blaðsíða 36
Blaðsíða 37
Blaðsíða 38
Blaðsíða 39
Blaðsíða 40
Blaðsíða 41
Blaðsíða 42
Blaðsíða 43
Blaðsíða 44
Blaðsíða 45
Blaðsíða 46
Blaðsíða 47
Blaðsíða 48
Blaðsíða 49
Blaðsíða 50
Blaðsíða 51
Blaðsíða 52
Blaðsíða 53
Blaðsíða 54
Blaðsíða 55
Blaðsíða 56
Blaðsíða 57
Blaðsíða 58
Blaðsíða 59
Blaðsíða 60
Blaðsíða 61
Blaðsíða 62
Blaðsíða 63
Blaðsíða 64
Blaðsíða 65
Blaðsíða 66
Blaðsíða 67
Blaðsíða 68
Blaðsíða 69
Blaðsíða 70
Blaðsíða 71
Blaðsíða 72
Blaðsíða 73
Blaðsíða 74
Blaðsíða 75
Blaðsíða 76
Blaðsíða 77
Blaðsíða 78
Blaðsíða 79
Blaðsíða 80
Blaðsíða 81
Blaðsíða 82
Blaðsíða 83
Blaðsíða 84
Blaðsíða 85
Blaðsíða 86
Blaðsíða 87
Blaðsíða 88
Blaðsíða 89
Blaðsíða 90
Blaðsíða 91
Blaðsíða 92
Blaðsíða 93
Blaðsíða 94
Blaðsíða 95
Blaðsíða 96
Blaðsíða 97
Blaðsíða 98
Blaðsíða 99
Blaðsíða 100
Blaðsíða 101
Blaðsíða 102
Blaðsíða 103
Blaðsíða 104
Blaðsíða 105
Blaðsíða 106
Blaðsíða 107
Blaðsíða 108
Blaðsíða 109
Blaðsíða 110
Blaðsíða 111
Blaðsíða 112
Blaðsíða 113
Blaðsíða 114
Blaðsíða 115
Blaðsíða 116
Blaðsíða 117
Blaðsíða 118
Blaðsíða 119
Blaðsíða 120
Blaðsíða 121
Blaðsíða 122
Blaðsíða 123
Blaðsíða 124

x

Fréttatíminn

Beinir tenglar

Ef þú vilt tengja á þennan titil, vinsamlegast notaðu þessa tengla:

Tengja á þennan titil: Fréttatíminn
https://timarit.is/publication/944

Tengja á þetta tölublað:

Tengja á þessa síðu:

Tengja á þessa grein:

Vinsamlegast ekki tengja beint á myndir eða PDF skjöl á Tímarit.is þar sem slíkar slóðir geta breyst án fyrirvara. Notið slóðirnar hér fyrir ofan til að tengja á vefinn.