Læknaneminn - 01.10.1956, Blaðsíða 12

LÆKNANEMINN
ing lifrarfrumanna vii'ðist ganga
mjög hratt fyrir sig og er senni-
legt að enzym séu þar einnig að
verki. Þessi hraða frumueyðing er
frábrugðin því, sem gerist í gulri
lifraratrophi af vöidum kemisnra
eiturefna, eclampsi og gulrar hita-
sóttar.
Seu aftur á móti skoðaðar sneið-
ar frá hnútunum, þá sjást ein-
kenni um regeneration. Vefurinn
er greinilega hyperplastiskui'
vegna stækkunar og fjöigunar á
lifrarfrumum, sem staðizt hafa hin
eyðandi áhrif. Heildarútlit og bygg.
ing lobuii er þó mjög óregimeg
og nálgast hvergi það, sem nor-
malt er. Auk lifrarfrumuaukning-
ar ber einnig á gallgangnaaukn-
ingu, og er þessi auknmg eingöngu
bundin við hma smærri interlob-
uiar galiganga. Dánarorsökin í
giuusouaruauosfölium mun í fiest.
um tilfelium vera lifrarinsuffici-
ens.
Klinisk einkenni gulusóttar,
greinmgu og meðferö verour
eKKi tjailað um her, en hins-
vegar að lokum farið nokKr-
um orðum um batanorfur og
varnir. Hvað horfunum viðvíkur
þá er, eins og áöur segir, dánar-
raia mjog iag og aimennt tann
í kringum 0,‘±'/0, en getur í tak-
mörKuuum nopum vio serstaKar
aöstæöur fano ant upp í 2U yo(±Z).
bjukdomurinn leggst yfirieitt
þyngra á íunorðio iuik og pa, sem
vannæröir eru. ÍNokKnr, sem um
guiusott haía ritaö, segja aánar-
toiu hærn i serum hepatitis til-
fenum, heidur en þegar um faraid-
ur er aö ræoa, en pær niöurstoó-
ur eru þó eKki tynuega viöur-
kenndar.
Dkki er með vissu vitað, í hve
mörgum tiitenum sjukhngar hijota
varamega iifrarsKemma, en em-
kenm um hepatitis munu finnast
eftir 3 máiiuoi hjá um þao Dil
luyo af sjuKnngmn og eftir 1 ár
hja um þaö bn 'á'/o. fversen og
konoim naia íunaio, meö því ao
taKa vefjasyni írá sjuknnguin með
vissu mmiDm, aö cnrnosis getui'
komið upp ur hepatitis i enibiaKa
tiifeuum, en þao mun þó, sem Det-
ur ter, mjog sjaidgæit.
Hvað vornum viukemur, þá er
það á vaidi iækna að íæKka til-
feuum af serum hepatitis meö því
að gæta fynstu varuöar í sam-
banai við anar parenterai inngjaf-
ir. fioináiar og sprautur, sem not-
aoar eru, hvort neiaur er tu uin-
gjafa eoa aspirationa, skal sótt-
nremsa eftir nvert einstakt tilfeiii.
tíóttnremsun má framkvæma á
þann natt, ao autociavera eoa sjóða
í 20 mínútur. A sama hátt skal
sótthreinsa nálar, hnifa eöa stíl-
ettur, sem notaoar eru við haræöa-