Læknablaðið - 15.12.1998, Page 41

LÆKNABLAÐIÐ 1998; 84
943
þarf að rannsaka hvort auka eigi samvinnu AA
og sérhæfðra aðila með það fyrir augum að
bæta horfur þeirra sem ekki hafa aðrar geð-
greiningar en áfengisfíkn.
3. Aðrar geðgreiningar við innlögn og
geðheilsa eftir meðferð
Samband geðheilsu og hversu mikils áfengis
sjúklingamir hafa neytt er flókið, sérlega með-
al kvenna. Konur sem neyttu tiltölulega lítils
áfengismagns fyrir innlögn en höfðu slæma
geðheilsu í formi margra geðgreininga, voru
áfram við slæma geðheilsu eftir 16 mánuði
þrátt fyrir bindindi. Almennt talað var geð-
heilsa þeirra sem greindust með aðrar geð-
greiningar verri en hinna 28 mánuðum eftir
meðferð. Þetta á bæði við um þá sem héldu
bindindi og hina sem fóru að drekka aftur. Þó
var geðheilsa þeirra sem ekki héldu bindindi
verri en hinna sem héldu það. Þannig er ljóst að
aðrar geðraskanir en áfengisfíkn sem sjúkling-
arnir höfðu við komu hafa veruleg áhrif á horf-
ur sjúklinganna. í þessu sambandi er rétt að
vekja athygli á að flestar geðraskanirnar skapa
í sjálfu sér þörf fyrir meðferð þó að ekki komi
einnig til áfengissýki.
Meðferðaráætlun sem gerð er á áfengismeð-
ferðardeild þarf að taka tilliti til gangs vímu-
efnasjúkdómsins, gangs annarra geðraskana og
samspils þeirra við fíknina. Niðurstöður þess-
arar rannsóknar styðja fullyrðingu sem aðrir
hafa áður sett fram um að aðgreining vímu-
efnaineðferðar og annarrar geðheilbrigðisþjón-
ustu þjóni ekki hagsmunum sjúklinganna þar
eð meðferð áfengis- og annarra vímuefnarask-
ana bæti ekki aðrar geðraskanir.
Fræðigreinar íslenskra lækna í erlendum tímaritum
* Ólafur Ólafsson. Norden er blevet et to-
tredjedelssamfund. Mánedsskr Prakt Lægegern
1998; 76: 925-30.
* Sturla Arinbjarnarson, Þorbjörn Jóns-
son, Kristján Steinsson, Asbjörn Sigfússon,
Helgi Jónsson, Arni Geirsson, Jón Þorsteins-
son, Helgi Valdimarsson. IgA rheumatoid
factor correlates with changes in B and T lym-
phocyte subsets and disease manifestations in
rheumatoid arthritis. J Rheumatol 1997; 24:
269-74.
* Houssien DA, Þorbjörn Jónsson, Davies
E, Scott DL. Clinical significance of IgA
rheumatoid factor subclasses in rheumatoid
arthritis. I Rheumatol 1997; 24: 2119-22.
* Guðrún Svanborg Hauksdóttir, Arthur
Löve, Valgerður Sigurðardóttir, Þorbjörn
Jónsson. Seasonal variation of Mycoplasma
pneumoniae infections in Iceland and Israel:
Dijferent associations witli meteorological
variables. Eur Respir J 1997; 10: 2432-3.
* Houssicn DA, Þorbjörn Jónsson, Davies
E, Scott DL. Rheumatoid factor isotypes, dis-
ease activity and the outcome of rheumatoid
arthritis - Comparative effects of dijferent
antigens. Scand J Rheumatol 1998; 27: 46-53.
* Þorbjörn Jónsson, Helgi Valdimarsson.
Wlrat about IgA rheumatoid factor in rheuma-
toid arthritis? Ann Rheum Dis 1998; 57: 63-4.
* Houssien DA, Scott DL, Þorbjörn Jóns-
son. Smoking, rheumatoid factors, and rheuma-
toid arthritis. Ann Rheum Dis 1998; 57: 175-6.
* Guðrún Svanborg Hauksdóttir, Þor-
björn Jónsson, Valgerður Sigurðardóttir,
Arthur Löve. Seroepidemiology of Myco-
plasma pneumoniae infections in Iceland 1987-
96. Scand J Infect Dis 1998; 30: 177-80.
* Ólafur Þór Ævarsson, Skoog I. Seven-
year Survival rate after age 85 years. Relation
to Alzheimer Disease and Vascular dementia.
Arch Neurol 1998; 55: 1226-32.
* Skoog I, Wallin A, Fredman P, Hesse C,
Ólafur Þór Ævarsson, Karlsson I, Gottfries
CG, Blennow K. A population study on blood-
brain barrier function in 85-year-olds: relation
to Alzheimer's disease and vascular dementia.
Neurology 1998; 50: 966-71.
* Skoog I, Hesse C, Ólafur Þór Ævarsson,
Landahl S, Wahlstrom J, Fredman P, Blenn-
ow K. A population study of apoE genotype at
the age of85: relation to dementia, cerebrovas-
cular disease, and mortality. J Neurol Neuro-
surg Psychiatry 1998; 64: 37-43.