Heilbrigðisskýrslur - 02.12.1980, Blaðsíða 74
lausn geta verió fólgin í þvi að gera útdrátt úr ICD sem sé
500 - 600 númer, víki í engu frá ICD á fjórða aukastaf, en sé jafn-
nákvæmur og ICHPPC í þeim tilvikum þar sem hann er nákvæmari en
ICD og sé þá útvíkkaður með viðskeyti.
I kaflanum um mat á árangri hefur þess þegar verið getið að tölvu-
skráningin hafi tæknilega gengió mjög vel en simtengingin ekki
reynst hagkvæm þegar til lengdar lætur.
Örvinnslumöguleikar kerfisins byggjast algjörlega á tölvunotkuninni.
Þeir eru ekki fullkannaóir og má segja að þróun kerfisins sé skemmst
á veg komin hvaó þann þátt varðar. Vió mat á þeim árangri sem na'iðst
hefur verður að hafa i huga að tölvubúnaóur sá sem notaður hefur
verið er tiltölulega einfaldur og ódýr. Má t.d. nefna að samskonar
búnaður er í notkun hjá sveitarfélögum og bókhaldsfyrirtækjum
viða um land.
I kostnaðaráætlun um uppsetningu sjúkraskrár- og upplýsingakerfis
fyrir heilsugæslustöðvar, sem sett var upp i kaflanum um mat á
árangri, var gert ráð fyrir að uppsetningu mætti skipta í 3 stig.
Fvrsta stigið yröi fólgið í að koma upp sjúkraskrám og skipuleggia
röðun og creymslu þeirra með aðsto* þjóðskrár
Á öóru stigi vrði úrvinnsla fólgin i gerö sjúkdómaskrár árlega
eða oftar.
Á þriðja stigi færi fram stöðug skráning samskipta og úrvinnsla
úr þeirri skráningu.
Vert er að vekja athygli á þvi að annað stigið virðist óhagkvæmt.
Það skilar tiltölulega lítilli úrvinnslu miöað við kostnað og hætt
er við að gæói skráningar yrðu lakari þegar skráin er unnin einu
sinni á ári heldur en þegar hún er unnin og leiörétt jafnóðum.
Við mat á þvi hvort borgi sig að halda uppi skráningu eins og gert
er ráð fyrir á þriðja stigi á heilsugæslustöðvum almennt er margs
að gæta. Tæknilega er ekkert þvi til fyrirstöðu að taka upp skrán-
ingu á þessu stigi. Verð á tölvutækjum hefur einnig lækkað þaó mikió
á síðustu árum að það verður liklega ekki til fyrirstöðu. Það sem
frekast verður til þess aó torvelda að hægt sé að notfæra sér
tölvutæknina er aó ekki sé til hugbúnaður, það er skráningar-
kerfi og forrit, og aó starfsfólk heilbrigðisþjónustunnar hafi
ekki þjálfun í að notfæra sér þetta.
Rannsókn sú sem lýst hefur verið í þessari skýrslu hefur beinst
fyrst og fremst að þessum þáttum, þróun kerfis og forrita og
þjálfun starfsfólks. Örvinnslumöguleika þess kerfis, sem rannsóknin
hefur þróað, þarf að auka en engu að síður er kerfið eins og það
er i dag vel nothæft.
Rannsóknin hefur þannig leitt i ljós aó hægt er án verulegrar
fyrirhafnar að skrá nákvæmlega öll samskipti ibúa á tilteknu svæði
við heilsugæslustöð. Þessi skráning getur orðið eólilegur þáttur
í daglegu starfi stöóvarinnar. Sjúkraskráin og upplýsingakerfið,
sem rannsóknin hefur þróað veröist vera:
- Gagnlegt hjálpartæki við stundun sjúklinga.
72