Morgunblaðið - 01.02.1992, Blaðsíða 20

MORGUNBLAÐIÐ LAUGARDAGUR 1. FEBRÚAR 1992
50

Útgefandi
Framkvæmdastjóri
Ritstjórar
Fulltrúar ritstjóra
Fréttastjórar
Ritstjórnarfulltrúi
Árvakur h.f., Reykjavík
Haraldur Sveinsson.
Matthías Johannessen,
Styrmir Gunnarsson.
Þorbjörn Guðmundsson,
Björn Jóhannsson,
Árni Jörgensen.
Freysteinn Jóhannsson,
Magnús Finnsson,
Sigtryggur Sigtryggsson,
Ágúst Ingi Jónsson.
Björn Vignir Sigurpálsson.
Ritstjórn og skrifstofur: Aðalstræti 6, sími 691100. Auglýsingar: Aðal-
stræti 6, sími 691111. Afgreiðsla: Kringlan 1, sími 691122. Áskriftar-
gjald 1200 kr. á mánuði innanlands. í lausasölu 110 kr. eintakið.
Valkostir í
heilbrigðismálum
Olafur Ólafsson landlæknir ritaði
grein hér í blaðið hinn 19.
lanúar sl., þar sem hann fjallaði um
sjðnarmið, sem sett voru fram í for-
ystugrein Morgunblaðsins hinn 21,
desember sl. um valkosti í heil-
brigðiskerfmu. í forystugrein blaðs-
ins sagði þá m.a.: „Spyrja má, hvort
áframhaldandi rekstur Landakots-
spítala gæti orðið upphaf að nýjum
þætti heilbrigðisþjónustu okkar, þar
sem sjúklingar og aðstandendur
þeirra ættu annan valkost en nú er
fyrir hendi í heilbrigðiskerfinu,
m.ö.o. sjúklingur eða aðstandendur
greiði fyrir þjónustu á Landakoti.
Fólk geti þá valið um, hvort það
vill kaupa slíka þjónustu eða fá þjón-
ustuna án endurgjalds á Landspítala
eða Borgarspítaia."
Þessi orð leggur landlæknír út
með eftirfarandi hætti í grein sinni:
„Hér er spurt hvort tekin skuli upp
„markaðsrekin" heilbrigðisþjónusta
á íslandi. Markaðsrekstur leysir
margan vanda og stuðlar m.a. að
skynsamlegri verðmyndun, en
hvernig farnast sjúklingum er iifa
við markaðsrekna heilbrigðisþjón-
ustu? Ef efnaðri sjúklingar geta
keypt sér vistunarpláss á sjúkrahús-
um, vegur innihald pyngjunnar
þyngra en sjúkdómsástandið. Veik-
ustu sjúklingamir sitja því ekki fyr-
ir um vistunarpláss eins og eðlilegt
er.“
Það er grundvallarmisskilningur
hjá landlækni, að Morgunblaðið hafi
í fyrmefndri forystugrein boðað
markaðsrekna heilbrigðisþjónustu á
íslandi. Þau orð ættu við, ef blaðið
hefði lagt til algera byltingu í heil-
brigðiskerfinu, þannig að horfið yrði
frá núverandi kerfi til annars konar
kerfis. Morgunblaðið hefur ekki sett
fram slíkar skoðanir.
í því felst engin boðskapur um
markaðsrekna heilbrigðisþjónustu
að leggja til, að á takmörkuðu sviði
og í iitlum mæli verði boðið upp á
valkosti frá því, sem nú er. Grund-
völlur heilbrigðiskerfísins er
óbreyttur og hinn sami og verið
hefur en samhliða því kerfi má vel
hugsa sér að taka upp með einhveij-
um hætti valkost, sem byggist á
greiðslu sjúklings eða aðstandenda.
Heilbrigðiskerfíð hefur ekki
megnað að sinna ýmiss konar lækn-
isþjónustu á fullnægjandi hátt.( Sem
dæmi má nefna vissar tegúndir
bæklunaraðgerða, þar sem sjúkling-
ar hafa þurft að bíða misserum sam-
an eftir því t.d. að fá setta kúlu í
mjöðm. Hvaða rök mæla gegn því,
að þeir sjúklingar, sem vilja veija
fjármunum sínum til þess að greiða
fyrir slíka aðgerð í stað þess að fara
í sumarfrí til Spánar, eigi kost á
því? Má ekki með nokkrum rökum
halda því fram, að það séu sjálfsögð
mannréttindi að fá að leita til lækn-
is um slíka aðgerð og greiða fyrir
hana? Vill landlæknir heldur, að
fólk fari til útlanda og greiði fyrir
þessa þjónustu þar? Hér er engin
spurning um efnameira fólk og efn-
aminna fólk. Gömul kona, sem
kvelst og kemst ekki ferða sinna
misserum saman vegna þess, að
heilbrigðiskerfíð á íslandi veitir ekki
betri þjónustu, á fullan rétt á því
að veija sparifé sínu til þess að
kosta slíka aðgerð. Börn hennar
eiga fullan rétt-á því að kosta slíka
aðgerð og neita sér um annað í
þess stað. Hér er ekki horfið til for-
tíðar heldur horfzt í augu við vanda-
mál samtímans.
Margir þættir heilbrigðiskerfísins
á íslandi eru mjög fullkomnir, aðrir
ekki. Afkoma fólks er orðin það
góð, að það er ekki hægt að vísa
til þess efnamunar, sem ríkti
snemma á öldinni. Þótt efnamunur
sé enn of mikill og hafí sennilega
vaxið síðustu tvo áratugi er afkoma
þeirra sem minnst hafa margfalt
betri en áður var. Þá má ekki
gleyma því, að þeir, sem hverfa úr
biðröðinni með því að greiða fyrir
ákveðna læknisþjónustu, stytta bið-
röðina þannig að bið annarra verður
styttri.
Ef landlæknir gæti vísað til full-
komins heilbrigðiskerfis á öllum
sviðum gæti málflutningur hans átt
við. Svo er því miður ekki. Heilbrigð-
iskerfinu er mjög ábótavant á sum-
um sviðum. Sjúklingar og aðstand-
endur þeirra eiga rétt á vali á ein-
hveijum sviðum. Þeir eiga rétt á
því að geta valið á milli Spánarferð-
ar og nauðsynlegrar læknisaðgerð-
ar. Það val verður þó aldrei nema
á takmörkuðum sviðum og í litlum
mæli. En það getur þó veitt hinu
opinbera heilbrigðiskerfi ákveðið
aðhald.
Landlæknir vísar í grein sinni til
reynslu erlendis af einkarekstri í
heilbrigðismálum og segir: „Rekstr-
arleg samkeppni í heilbrigðisþjón-
ustunni getur haft í för með sér
alvarlega fylgikvilla. í anda mark-
aðshyggjunnar er lögð mikil áherzla
á samkeppni og þar af leiðandi er
leitast við að búa sjúkrahúsin beztu
og dýrustu tækjunum. Hátækni-
sjúkrahúsum fjölgar og þar er boðið
upp á „beztu þjónustuna", en kostn-
aður eykst.“
Það þarf ekki einkarekstur til.
Menn þurfa ekki að hafa mikla
þekkingu á sjúkrahúsarekstri hér
til þess að vita, að mikið kapphlaup
hefur verið á milli spítalanna um
að fá sem fullkomnastan tækjabún-
að á ýmsum sviðum. Raunar má
sýna fram á, að það sjúkrahús, sem
kemst einna næst því að teljast eink-
arekið að vissu leyti, þ.e. Landakot,
hefur gætt mest sparnaðar í tækja-
kaupum og rekstrarkostnaði.
Einhver vísir að einkarekinni heil-
brigðisþjónustu á takmörkuðum
sviðum væri framför í heilbrigðis-
málum okkar. Það væri mikill skaði,
ef slíkar hugmyndir yrðu kæfðar í
fæðingu með röksemdum löngu lið-
inna tíma.
Það mundi ekki veikja velferðar-
kerfið, heldur ætti það að geta orð-
ið því til styrktar. Við búum i vel-
ferðarþjóðfélagi og nú er nauðsyn-
legt að búa svo um hnútana að við
getum búið í því áfram.
MORGUNBLAÐIÐ LAUGARDAGL’R 1. FEBRÚAR 1992
21
—■
SPARNAÐARAÐGERÐIR Á SJÚKRAHÚSUNUM
Borgarspítali og Landakot:
Yiðræður um sam-
einingu hafnar á ný
VIÐRÆÐUR um sameiningu Borgarspítala og Landakotsspítala eru hafn-
ar á nýjan leik. Viðræðunefndir spítalanna hafa hist á einuni fundi. „Eg
held að það geti verið góður möguleiki á sameiningu," sagði Arni Sigfús-
son formaður stjórnar sjúkrastofnana Reykjavíkur í samtali við Morgun-
blaðið í gær. Hann taldi að línur gætu skýrst í næstu viku.
Frá blaðamannafundi stjórnar Borgarspítalans. Jóhannes Pálmason framkvæmdastjóri situr fyrir miðju. Til hliðar við hann standa Sigrún
Knútsdóttir fulltrúi starfsmanna og Árni"Sigfússon stjórnarformaður. Jóhannesi á vinstri liönd sitja þau Sigríður Snæbjörnsdóttir hjúkrunar-
forstjóri og Jóhannes M. Gunnarsson formaður Læknaráðs Borgarspítalans.
Sparnaðaraðgerðir Borgarspítala:
Laun verða skorin niður um
tæpar sextíu milljónir króna
Takmarkið að komast hjá uppsögnum starfsfólks, segir framkvæmdastjóri spítalans
SPARNAÐARAÐGERÐIR Borg-
arspítalans liggja nú ljósar fyrir
og hefur starfsmönnum spítalans
verið kynnt, hvernig mæta skuli
tæplega 200 milljónum króna nið-
urskurði á rekstrarfé. Helstu liðir
eru að laun verða skorin niður um
56,1 milljón kr., tilflutningar á
starfsemi og hagræðing á að skila
92 milljóna króna sparnaði og að-
gerðir sem auka tekjur spítalans
eiga að skiia 28,5 milljónum króna.
Jóhannes Pálmason framkvæmda-
stjóri Borgarspítalans segir að tak-
markið sé að ckki þurfi að koma
til uppsagna starfsfólks þótt stöðu-
gildum verði fækkað og dregið
mjög úr yfirvinnu.
Hvað varðar niðurskurð á launum
er áætlað að minnka yfírvinnu, ann-
Landspítalinn:
Fjórum læknum sagt
upp og einni bækl-
unardeildinni lokað
Samdráttur um 400 milljónir króna
BÚIÐ er að tilkynna um hluta af þeim sparnaðaraðgerðum sem gripið
verður til á Landspítalanum til að mæta 5% niðurskurði á fjárveiting-
um til spítalans. Þessar aðgerðir fela m.a. í sér að fjórum læknum
hefur verið sagt upp og einni af bæklunardeildum spitalans hefur
verið lokað. Auk þessa eru strangar aðhaldsaðgerðir í gangi og m.a.
bannað að ráða fólk í stöður sem losna. Davíð Á. Gunnarsson for-
stjóri Landspítalans segir að þeir geti ekki endanlega gengið frá áætl-
unum sínum fyrr en séð verður hve mikið af bráðasjúklingum frá
Landakoti munu lenda á Landspítalanum.
„Samkvæmt fjárlögum er okkur
ætlað að draga saman í rekstri okk-
ar um rúmlega 300 milljónir króna
en auk þessa fórum við um 100 millj-
ónir króna fram úr áætlunum á síð-
asta ári,“ segir Davíð. „Heilbrigðis-
ráðberra hefur lofað okkur 80 millj-
ónum króna þannig að við þurfum
að skera niður hjá okkur í ár um
400 milljónir króna.“
Davíð segir að þótt umfangsmiklar
sparnaðar-og aðhaldsaðgerðir hafi
verið í gangi á spítalanum undan-
famar þrjár vikur hafí forráðamenn
spítalans hikað við að taka frekari
ákvarðanir um lokun deilda meðan
óvissa sé um sjúklingana frá Landa-
koti. „Menn hafa ekki treyst sér til
frekari lokana af þessum sökum svo
og því að spurningunni um hvort
þessar aðgerðir eigi að vera til
skamms, eða lengri tíma, hefur ekki
verið svarað," segir Davíð. „Þetta
þurfum við að ræða nánar við heil-
brigðisráðherra og það er ljóst að
frekari uppsagnir á starfsfólki okkar
munu miðast við mánaðarmótin fe-
brúar/mars.“
í máli Davíðs kemur fram að
menn verði að gera sér grein fyrir
því að Landspítalinn sé endastöð og
ekki hægt að vísa sjúklingum þaðan
á aðrar stofnanir. Því hafi menn þar
ekki viljað ana að neinu með ákvarð-
anir.
ara en lækna um 5%, og setja þak á
yfirvinnu en þetta á að skila 25 millj-
ónum króna. Dregið verður úr yfír-
vinnulaunum sérfræðinga og yf-
irlækna sem nemur um 4% af heildar-
launum þeirra en það á að skila 10
milljónum króna. Stefnt er að lækkun
vinnuhlutfalls í störfum lækna og þar
reiknað með að lækkunin samsvari
fækkun 5 stöðugilda en það á að skila
15 milljónum króna. Og 5 milljónir á
að spara með því að draga úr sumaraf-
leysingum um 30%.
Hvað varðar tilflutning á starfsemi
og hagræðingu eru stærstu liðirnir
þar að öldrunardeild B-6 verður áfram
lokuð til 1. september og á það að
skila 20 milljónum króna. Flytja á
legudeild á Hvítabandi á GrensáS,
Heilsuvemdarstöð og aðrar deildir en
starfsemi í Templarahöll verður flutt
í Hvítaband. Þetta er talið skila 35
milljónum króna. Þá er gert ráð fyrir
sérstöku hagræðingarátaki í rekstri
Arnarholts sem skila á 25 milljónum
króna.
Almennar spamaðaraðgerðir svo
sem minnkun námsferðakostnaðar,
minnkun rannsókna, uppsögn á
áskriftum á dagblöðum, minnkun
pappírskostnaðar og kostnaðar við
Ijósritun o.fl. á að skila tæpum 17
milljónum króna.
Auknar tekjur sem afla á til að
mæta spamaðinum felast m.a. í aukn-
ingu á rannsóknartekjum vegna
göngudeildar sjúklinga á slysadeild,
þjónustugjöldum í sundlaug og aukn-
um sértekjum á röntgendeild sem
skila á 10 milljónum króna. Rekstur
barnaheimilda með hækkun gjalda og
hagræðingu í starfsemi á að skila
öðmm 10 milljónum króna og hækkun
á fæði til starfsmanna á að skila 3
milljónum króna.
Árni Sigfússon stjórnarformaður
Sjúkrastofnanna Reykjavíkurborgar
segir að þessar tillögur stjórnar spít-
alans hafí verið unnar f samstarfi við
starfsfólk spítalans og miða að því
að þjónusta við sjúklinga raskist sem
minnst þótt ekki verði hjá því komist
að hún minnki í einhveijum mæli.
Sigrún Knútsdóttir fulltrúi starfs-
manna segir að starfsfólkið líti svo á
að þessar aðgerðir séu skammtíma-
aðgerðir því þær hafí í för með sér
aukið álag á starfsfólk og ef það hald-
ist í lengri tíma megi búast við tíðari
veikindum þess. Á blaðamanna-
fundi sem stjórn Borgarspítalans
efndi til sökum þessara ^ðgerða kom
m.a. fram að spítalinn mun senda
heilbrigðisráðherra tillögu um að
starfsmenn njóti hvatningar í formi
launaauka á miðju ári og í lok þess
náist þau markmið sem stefnt er að
fyrir hveija deild. Farið er fram á
viðræður við ráðuneytið um tilhögun
þessa. Ámi Sigfússon segir að hér sé
um athyglisverða tilögu að ræða og
að bónus þessi, eða „hvati“ verði að
vera upphæð sem starfsfólkið finni
fyrir.
Árni sagði að viðræðurnar hefðu
verið teknar upp að frumkvæði spít-
alanna. Fulltrúar fjármála- og heil-
brigðisráðuneytanna hefðu enn ekki
komið að viðræðunum en þær fæm
fram með vitund þeirra.
Árni sagði að fulltrúar spítalanna
væru að skoða í hvaða formi rekstur
sameinaðs spítala gæti orðið og verká-
ætlun fyrir sameiningu. Taldi hann
að línur ættu að skýrast í næstu viku.
„Við ætlum að taka fljótt afstöðu til
þessa rnáls," sagði Árni.
Viðræðunefndir spítalanna sömdu
skýrslu um sameiningu Borgarspítala
og Landakotsspítala í lok síðasta árs.
Ekkert varð af sameiningu vegna
deilna innan Landakots og andstöðu
St. Jósefssystra sem hafa neitunarvald
um breytingar á rekstrinum sam-
kvæmt ákvæðum í samningum sem
gerðir voru. þegar ríkið yfirtók spítal-
ann.
Sömu fulltrúar taka þátt í viðræð-
unum nú, það em formenn stjórna,
framkvæmdastjórar, formenn lækn-
aráða og hjúkrunarfórstjórar. Auk
þess tekur annar læknir af Landakoti
þátt í viðræðunum.
Á blaðamannafundi hjá Borgarspít-
alanum í gær kom fram að forráða-
menn Borgarspítalans reiknuðu með
að sá hluti af þeim 3.500 bráðasjúkl-
ingum sem sendir verða frá Landa-
koti, í framhaldi af niðurskurði á
rekstrarfé þess, og lenda á Borgarspít-
alanum hefði í för með sér að spítalinn
þyrfti að manna auklega um 50 vakt-
ir til að geta veitt þessum sjúklingum
þjónustu.
Morgunblaðið/Ámi Sæberg
Á myndinni má sjá Ingibjörgu Pálu Jónsdóttur, sr. Þorvald Karl
Helgason, herra Ólaf Skúlason, biskup íslands, Ragnhildi Benedikts-
dóttur og Benedikt Jóhannsson.
Landakotsspítali:
Uppsagnimar ræddar
á ríkisstj órnarfundi
RÍKISSTJÓRNIN ákvað á fundi sínum í gær að skipa þriggja manna
nefnd að tillögu Jóhönnu Sigurðardóttur félagsmálaráðherra til að fjalla
um uppsagnir á Landakotsspítala og benda á hvernig bregðast megi við
þeim. 70% Sóknarstarfsmanna sem sagt var upp er 50 ára eða eldri.
Fj ölskykluþj ón-
usta kirkjunnar
formlega opnuð
FJÖSLKYLDUÞJÓNUSTA kirkjunnar var opnuð formlega í gær, en
slarfsemi hennar hófst síðastliðið sumar. Að sögn sr. Þorvaldar Karls
Helgasonar, forstöðumanns Fjölskylduþjónustunnar, er þar fyrst og
fremst veitt hjálp vegna ýmiss konar vandamála, sem upp koma hjá
fjölskyldum, svo sem sambúðarvanda.
Von er á niðurstöðum könnunar
Vinnumálastofnunar og Þjóðhags-
stofnunar hjá 600 fyrirtækjum um
land allt um áform þeirra í manna-
ráðningum og afleysingarmálum.
„Könnunin mun varpa ljósi á at-
vinnuástandið og áform fyrirtækj-
anna um ráðningar eða uppsagnir.
Það liggur ekkert fyrir til hvaða ráða
er hægt að grípa fyrr en þetta tvennt
liggur fyrir, þ.e.a.s. hvaða áhrif þessi
niðurskurður mun hafa á atvinnumál
fólks og hver niðurstaða verður úr
þessari könnun. Eg hef líka óskað
eftir því að ráðgjafanefnd Vinnumál-
askrifstofunnar, sem í eiga sæti aðil-
ar vinnumarkaðarins, Sambands ís-
lenskra sveitarfélaga og atvinnuleys-
istryggingarsjóðs, komi saman en
lögum samkvæmt á hún að gera
áætlanir um aðgerðir sem hrinda
megi í framkvæmd ef horfur eru á
samdrætti á einstökum stöðum, í til-
teknum starfsgreinum eða í landinu
í heild.“
Félagsmálaráðherra hefur borist
ályktun frá sóknarstarfsmönnum á
Landakotsspítala og fulltrúar starfs-
mannaráðs Landakotsspítala gengu
á fund hans í gær. Stjórnendur Land-
akotsspítala telja að miðað við þær
forsendur sem nú liggja fyrir þurfa
að fækka starfsmönnum spítalans
um 170-200 manns. Meðal þess
starfsfólks sem hefur verið sagt upp
eru 120 starfsmenn í Verkakvenna-
félaginu Sókn og kvaðst Jóhanna
hafa mestar áhyggjur af því að 70%
þeirra séu 50 ára og eldri.
2,4% mannafla á vinnumarkaði
var á atvinnuleysisskrá um áramótin
sem jafngildir því að um 6.200 menn
hafí verið án atvinnu. Félagsmála-
ráðherra sagði að hvert prósentustig
í atvinnuleysi kosti atvinnuleysis-
tryggingarsjóð 650 milljónir kr. Við-
varandi 2,4% atvinnuleysi myndi
kosta þjóðarbúið 1.560 millj. kr. á
ári auk þess sem hækkun yrði á lífey-
ristryggingum eldra fólks.
Hr. Ólafur Skúlason, biskup ís-
Iands, sagði við opnunina að Fjöl-
skylduþjónustan væri óskabam
kirkjunnar og hefði verið það í mörg
ár. Hann taldi engann vafa á að
mikil þörf væri á slíkri þjónustu og
að kirkjan stæði einhuga að baki
þessu. Sagði hann m.a. dóms- og
kirkjumálaráðuneytið hafa sýnt
þessu framtaki mikinn stuðning.
Sr. Þorvaldur Karl segir að þörfin
fyrir slíka þjónustu sé mikil því nú
þegar hafi margir leitað aðstoðar
Fjölskylduþjónustunnar. Hann segir
að auk þess að aðstoða fjölskyldur
vegna einhverra vandamála sé fyrir-
hugað að bjóða fólki, sem annað
hvort er að hugleiða hjónaband eða
er nýgift, námskeið. „Á undanförn-
um árum hef ég ásamt fleiri prestum
verið með námskeið fyrir ung hjón
víða- um land og hafa þau verið mjög
vel sótt. Því verður eitt af okkar
verkefnum hér að gera slík nám-
skeið að föstum lið í starfínu og
hafa þau t.d. tvisvar á ári eða svo.
Prestar gætu þá m.a. vísað fólki
hingað á námskeiðin,“ segir sr. Þor-
valdur.
Hann segir að fólk leiti til þeirra
með ýmiss konar vanda t.d. áfengis-
vanda, sambúðarvanda og fjárhags-
vanda. „Við gerum okkur þó stund-
um grein fyrir að vandinn, sem sum-
ir eru að glíma við, getur oft verið
slíkur að ekki er hægt að bæta hann,
og þeim tiívikum setjum við einstakl-
inginn ofar en hjónabandið, því oft
gerir það einungis meiri skaða ef það
er ekki gert. Við lítum svo á að fjö-
skyldan sé ein heild og þess vegna
viljum við vinna með alla fjölskylduna
til að geta komið til hjálpar," segir
sr. Þorvaldur.
Þrír fjölskylduráðgjafar starfa hjá
Fjölskylduþjónustunni, sr. Þorvaldur
Karl, Benedikt Jóhannsson, sálfræð-
ingur, og Ingibjörg Pála Jónsdóttir,
félagsráðgjafí. Stjórnarformaður
Fjölskylduþjónustunnar er Ragnhild-
ur Benediktsdóttir, skrifstofustjóri á
Biskupsstofu. Fjölskylduþjónustan er
til húsa að Laugavegi 13.
Margir sem þurfa þjón-
ustu niunu ekki fá hana
-segir Þorvaldur Veigar Guðmundsson formaður Læknaráðs Landspítalans
ÞORVALDUR Veigar Guðmundsson formaður Læknaráðs Landsp- sinna ef hann gengdi eðlilega hlut
ítalans segir að ljóst sé að með fyrirhuguðum aðgerðum til sparnað- verki sínu? Ef enginn sinnir þeim
ar í rekstri spítalanna munu margir sem þurfa þjónustu þeirra og þeim batnar á undraverðan hátt
ekki fá hana. „Þrátt fyrir yfirlýsingar um annað verða alþingis-
menn sem samþykktu þennan niðurskurð, ráðherra og aðrir sem
eru að framfylgja honum að viðurkenna þá staðreynd að niðurskurð-
urinn leiðir til minnkaðrar þjónustu við þá sem eru inn á sjúkra-
deildum,“ segir Þorvaldur. „Og hann þýðir að margir sem þurfa á
þjónustu að halda og hefðu fengið hana að óbreyttu ástandi munu
ekki fá hana.“
Þorvaldur segir að málið snúist
einmitt um þetta atriði, minnkaða
persónulega þjónustu. „Ákvörðun
hefur verið tekin um mjög mikinn
sparnað, svo mikinn að sparnaðar-
markinu verður ekki náð nema með
því að draga úr þjónustu við þá sem
liggja inni á sjúkrahúsunum og loka
stórum hluta sjúkrahúsanna. Auð-
vitað er hægt að loka enn stærri
hluta sjúkrahúsanna og veita fyllstu
þjónustu þeim heppnu sem komast
inn,“ segir Þorvaldur.
„Stjórn Landakotsspítala hefur
nú ákveðið að segja upp öllu starfs-
fólki, hætta bráðavöktum og reka
spítalann síðari hluta ársins af hálf-
um krafti,“ segir Þoivaldur.„Með
þessu mun Landakotsspítalinn ná
fram þeim sparnaði sem honum er
gert. En hvað verður um þá bráð-
veiku sjúklinga sem spítalinn myndi
verður um raunverulegan sparnað
fyrir heilbrigðiskerfið að ræða. En
svo verður ekki, sjúklingarnir verða
lagðir inn á Borgarspítalann eða
Landspítalann. Og lækning og
umönnun þeirra þar kostar að sjálf-
sögðu aukin fjárútlát fyrir þá spít-
ala. Sem sagt er spamaður á einum
spítala aukinn kostnaður á öðmm.“
Þorvaldur segir að almenningur
geti ímyndað sér afleiðingarnar fyr-
ir bráðveikt fólk ef Landspítalinn
og Borgarspítalinn gripu til hlið-
stæðra sparnaðaraðgerða. Þessir
spítalar verði að fara aðra leið, loka
öldrunardeildum, hætta að taka inn
af biðlistum og almennt draga úr
hjálp við aðra en bráðveika.
Engin haldbær rök
fyrir því að útreikn-
ingar ASI séu rangir
• segir hagfræðingur hjá ASI
GUÐMUNDUR Gylfi Guðmundsson, hagfræðingur hjá ASÍ, segir
að engin haldbær rök hafi verið sett fram um að útreikningar ASÍ
á hækkuðu útsvari í Hafnarfirði og hækkuðum fasteignagjöldum í
Kópavogi séu rangir, heldur séu bæjaryfirvöld á þessum stöðum
að reyna að drepa málinu á dreif með því að benda á að hluti er
komi málinu beint við.
„Bæjarstjórnin í Kópavogi bend-
ir á að útsvarhækkunin og skatt-
byrðin sé meiri í öðram sveitarfé-
lögum en hjá sér. Það getur vel
verið en kemur þessu máli bara
ekkert við. Fasteignagjöldin í bæn-
um hafa hækkað og era nú orðin
um 50% hærri en í Reykjavík og
það er það sem við eram að gagn-
rýna,“ sagði Guðmundur Gylfí.
Hann sagði að rök bæjarstjórans
í Hafnarfirði væra óskiljanleg.
„Guðmundur Ámi talar um að við
séum á móti opinberri þjónustu við
þegnana en við erum alls ekki að
tala um það.“
Hann sagði að Guðmundur Ámi
notaði furðulega vísitöluútreikn-
inga máii sínu til stuðnings og
fengi fram að ekki væri um raun-
hækkun á gjöldum í Hafnarfirði
að ræða en slíkir útreikningar
gætu engan veginn staðist við þá*-
verðbólgu sem verið hefði á síðasta
ári. Þvert á móti væri um talsverða
aukningu á skattbyrði að ræða.'
Guðmundur Gylfi sagði dylgjur
og orðbragð i garð ASI sem fram
kæmu í fréttatilkynnningu frá
Kópavogsbæ ekki vera svaraverðar
og bæjaryfirvöldum á staðnum til
skammar.