Dagblaðið Vísir - DV - 16.01.1995, Page 17

MÁNUDAGUR 16. JANÚAR 1995
17
DV
Fréttir
Skert læknisþjónusta
eða eðlilegt aðhald?
- sérfræðingar ræða uppsögn á samningum við Tryggingastofnun
„Með tilkomu tilvísana er verið að
koma á kerfi sem áður hefur sýnt sig
í að vera ónothæft og einungis bera
með sér aukinn stjórnsýslukostnað,
tímaeyðslu og óþægindi fyrir sjúkl-
inga. Öryggi og þjónusta við sjúkl-
inga eru látin víkja fyrir órökstudd-
um hugmyndum um hugsanlegan
sparnað í heilbrigðisþjónustu," segir
í bréfi sem þvagfæraskurðlæknar
hafa sent Sighvati Björgvinssyni
heilbrigðisráðherra. Fjölmörg önnur
félög sérfræðinga hafa ályktað á
svipaðan hátt.
Mikill taugatitringur hefur gert
vart við sig hjá sérfræðingum vegna
áforma heilbrigðisráðherra um að
innleiða tilvísanakerfi hjá læknum í
mars næstkomandi. Kerfið gerir ráð
fyrir að Tryggingastofnun niður-
greiði einungis sérfræðingakostnað
ef heimilislæknir eða heilsugæslu-
læknir hefur vísað á viðkomandi sér-
fræðing. Störf augnlækna eru þó
undanþegin þessari meginreglu.
Greiða sjúklingar
100 milljónirnar?
Tahð er að sparnaður ríkissjóðs
verði um 100 milljónir í ár vegna
þessarar kerfisbreytingar. Rök hníga
að því að sparnaðurinn felist einkum
í tilfærslu á kostnaði frá ríki á þá
einstaklinga sem ekki verða sér úti
um tilvísanir. Á hinn bóginn er á það
bent að með því að fela heilsugæslu-
eða heimilislækni alla samræmingu
á læknisþjónustu megi ná fram um-
talsverðum sparnaði, til dæmis
draga úr óþarfa endurtekningum á
rannsóknum.
Samkvæmt heimildum DV áforma
ýmis félög sérfræðinga að segja upp
samningum við Tryggingastofnun
vegna þessa, til dæmis kvensjúk-
dómalæknar og húðsjúkdómalækn-
ar. Að mati margra sérfræðinga leið-
ir tilvísanakerfið einungis til skertr-
ar þjónustu við sjúkhnga, auk þess
sem það skerði eðlilegt valfrelsi
fólks.
Að sögn Ástu Ragnheiðar Jóhann-
esdóttur, upplýsingafulltrúa Trygg-
ingastofnunar, er ekki gert ráð fyrir
neinni breytingu á gjaldskrá hjá
heimilislæknum og á heilsugæslu-
stöðum í tengslum við væntanlegt
thvísanakerfi. Eftir sem áður veröi
fuht gjald 600 krónur og 200 krónur
hjá öryrkjum og ehilífeyrisþegum.
Við komu til sérfræðings með tílvís-
un yrði komugjaldið sem fyrr 1.200
krónur og 40 prósent af umfram-
kostnaði.
Ef sjúkhngur er ekki með tUvísun
yrði honum hins vegar gert að greiða
sérfræðingakostnaðinn að fullu, eða
að jafnaði um 3.000 krónur. Sérfræð-
ingakóstnaðurinn getur hins vegar
hæglega orðið tugir þúsunda króna
sé um flókna og dýra sérfræðiþjón-
ustu að ræða.
Komugjald lækkað?
Kristján Guðjónsson, deildarstjóri
á sjúkratryggingadeUd Trygginga-
stofnunar, segir það hafa komið til
umræðu að lækka komugjald til
heimUislækna niður í 200 krónur sé
ekkert annað verk framkvæmt en
útfylla tilvísun. Þá liggi fyrir að
sjúkhngar verði ekki krafðir unj.
greiðslu fyrir tUvísanir séu þær"
fengnar í gegnum símaviðtal. Engar
breytingar eru fyrirhugaðar á að-
gengi sjúkhnga á göngudeUdir
sjúkrahúsanna þar sem aðkaUandi
tilfehum er sinnt.
Kristján segir að samkvæmt lögum
sé ekki sjálfgefið að samtök sérfræð-
inga geti sagt upp samningum við
Tryggingastofnun. Hugsanlega væri
hægt að vísa shkri deUu til gerðar-
dóms. Guöjón Magnússon, skrif-
stofustjóri í heUbrigðisráðuneytinu, ekki þurfa að óttast slíkar aðgerðir ingar væru fyrir hendi væri hugsan- hlutasérfræðikostnaðarenþáþyrftu
tekur í sama streng og segir sjúklinga af hálfu sérfræðinga. Þó engir samn- lega hægt að endurgreiða sjúkhngum að koma tíl lagabreytingar. -kaa
Telefunken F-5B1 er 28" sjónvarpstæki meö Nicam
Stereo, Surround hljómi o.m.fl.
CB-1T35 Z er 14" sjónvarpstæki
meb fjarstýringu o.m.fl.
Einnig fáanlegt meö textavarpil á
28.900,- kr.
VX-356 er 4 hausa myndbandstæki
meö LoHg Play, hægmynd, kyrr-
mynd o.m.fl.
Thomson MP-36 er 14" sjónvarps-
tæki meö fjarstýringu, loftneti, tengi
fyrir heyrnartól o.m.fl.
Goldstar CB-55 er 21" sjónvarps-
tæki meö fjarstýringu, íslensku
textavarpi o.m.fl.
Telefunken CD-Studio 1 er nett sambyggö
hljómtækjasamstæöa meö útvarpi,
geislaspilara og tveimur góöum hátölurum
auk fjarstýringar o.m.fl.
Ide line ES-105 er
handhæg hleöslu-rakvél
meÖ ryöfríum stálblööum,
tösku og hreinsiáhöldum.
Telefunken RC-301 er gott
feröaútvarpstæki m/FM, LW, SW og
MW-bylgjum.
Telefunken Comp. 3200 er hljómtækjasamstæöa Telefunken RC-870 er feröatæki meö
meö stafrænu útvarpi, tvöfaldri kassettu, þriggja diska geislaspilara, útvarpi og kassettu.
geislaspilara o.m.fl. Hljómgóö samstæöa. Vandaö tæki!
numiiMuiinimmnm ??n u
Telefunken Comp 1000 er nett sambyggö
hljómtækjasamstæöa meö útvarpi, kassettu-
tæki, geislaspilara og tveimur góöum
hátölurum auk fjarstýringar o.m.fl.
Samsung SF-40 er faxtæki meö
síma og fax-skynjara, 10 nr. minni,
Ijósritunarmöguleika o.fl.
Ide line gufustraujarn meö úöara
- 1200W
Ide line CM-161 er 12 bolla
kaffivél, 800 W, i .5 Itr, meö
dropaloku o.m.fl.
Ide line CM-970 er 12 bolla
kaffivél, 750 W á ótrúlega góöu
veröi.
Ide line 22 lítra örbylgjuofn meö snúningsdiski,
tölvustýröur.
Samsung SPR-915 er þráölaus sími
meö 10 nr. minni, endurvali o.m.fl.
Dregur allt aö 400 metra
Ide line Electronic CT-005 er 800 W
brauörist meö mylsnubakka og ytra
byröi sem*hitnar ekki.
Ide line OH-15Ó handþeytari er
handhæg hjálparhella í eldhúsinu,
auövelt aö þrífa.
Ide line Classic er rafeindastýrö brauö-
rist, meö ytra byröi sem hitnar ekki.
Goldstar MA-680 er 17 lítra örbylgjuofn meö
snúningsdiski, tölvustýröur.
Ide line CL-012 vekjaraklukka,
24 tíma, meö innbyggöu Ijósi
og stórum stöfum
Clairol Big Shot hárblásari er 1500
W, meö þremur hitastillingum auk
kaldrar og blástursdreifara.
Ide line TS-002 er800W
samlokugrill, meö
viöloöunarfríum hitaplötum á
sannkölluöu útsöluveröi.
Ide line UB-010 er hitateppi meö
2 hiastillingum o.fl.
Stærö 150 x 80 cm.
Goldstar MA-6915 er 17 lítra örbylgjuofn meö
snúningsdiski, Multi Wave-kerfi o.fl.
Goldstar MA-8915 er 23 lítra örbylgjuofn meö
snúningsdiski, Multi Wave-kerfi o.fl.
Mistral 1250 er ryksuga meö fjórum Goldstar Halogen-rafmagnshitari er 1150 W
síum, krómlegg, stillanlegum soghaus meö innbyggöum 70° snúningsfæti, öryggis-
o.m.fl. rofa, tilvalinn heima eöa í sumarbústaönum
Ide line HD-007er 1500 W
hárblásari meö blásturdreifara
2 hrööum auk kalds blásturs,
ásamt tösku.
Dúndur-útsalan okkar stendur til 23. Janúar og þú
getur gert frábaer kaup. En athugib ab þab er
takmarkaö magn... Fyrstur kemur — fyrstur faer !
Clairol Collutherapie er þráölaust
nuddtæki meö tveimur hausum
og nuddolíu.
TIL ALLT
AÐ 30
SKIPHOLT119
SÍMI29800
munalAn MÁNAÐA
TIL ALLT AÐ 36 MANAÐA TIL ALLT AÐ 24 MÁIMAÐA
RAÐGREIÐSLUR