Læknablaðið - 15.11.2002, Síða 40

FRÆÐIGREINAR / KLÍNÍSKAR LEIÐBEININGAR FRÁ LANDLÆKNISEMBÆTTINU
Starfshópur á vegum Land-
læknisembættis hefur unniö
aö gerö klínískra leiöbeininga
um greiningu og meöferö
sykursýki af tegund tvö. í
hópnum eru Ástráöur B.
Hreiöarsson, Höröur Björns-
son (formaður), Rafn Bene-
diktsson, Ragnar Gunnars-
son, Rannveig Einarsdóttir og
Ófeigur Þorgeirsson.
Hópurinn lauk vinnu í júní
2002 og þá birtust leiðbein-
ingarnar á vef Landlæknis.
Viö vinnuna var einkum
stuöst viö nýlegar nýsjálensk-
ar leiöbeiningar um efniö þar
sem þær þóttu aðgengi-
legastar og byggöar á
gagnreyndri læknisfræði eins
og sjá má á slóðinni:
www.nzgg.org.nz/
library.cfm
Sykursýki af teguinidl tvö
Tækifærisskimun áhættuhópa á eins til þriggja ára fresti
I áhættuhópi eru þeir sem
> hafa háþrýsting, hjarta- eða æðasjúkdóm
>■ eru of feitir, eru 20% eða meira yfir kjörþyngd,
= þyngdarstuðull (BMI - body mass index) >27
> hafa hækkaðar blóðfitur, sérstaklega TG*
og lágt HDL**
>■ eiga foreldra eða systkin með sykursýki
> eru ekki af evrópskum uppruna
> hafa skert sykurþol (IGT - impaired glucose
tolerance) eða hækkaðan föstu blóðsykur
(IFG - impaired fasting glucose)
> hafa fengið sykursýki á meðgöngu
> eru 45 ára eða eldri
*TG: triglyceride/þríglýseríð; **HDL: high density/háþéttni lípóprótín
Tækifærisskimun með fastandi sykri í heilblóði (í sermi)*
t \
Ekki sykursýki --------------------- < 5,6 (6,5) > 5,6 (6,5)
A
Endurtaka
; „ \
< 5,6 (6,1) 5,6-6,0 [6,1-6,9) 2 gildi > 6,1 (7,0)
i Sykursýki
Hækkaður l'östu blóðsykur (hugleiða sykurþolspróf)
* Tölur í sviga eiga við mælingar í sermi
Meðhöndlunarmarkmið og tíðni eftirlits
Mælistærð
Tíðni
Viðmiðunarmörk
HbAlc
Á þriggja til tólf mánaða fresti
Líkamsþyngd
Líkamsþyngdarstuðull, BMI
Við hverja komu til læknis
< 7,0%
Einstaklingsbundið
Blóðþrýstingur
(Karlar 20-25)
(Konur 19-24)
Við hvcrja komu til læknis
< 140/80
Heildarkólesteról
HDL**-kólesteról
LDL***-kólesteról
Árlega
Árlega
Árlega
< 5,0 mmól/1
>1,2 mmól/1
< 3,0 mmól/1
Þríglýseríð Árlega <1,7 mmól/1
*Sykraður blóðrauði; **HDL: high density/háþéttni lípóprótín; ***LDL: low density/lágþéttni lípóprótín
832 Læknablaðið 2002/88