Læknablaðið - ágú. 2019, Blaðsíða 4

319
Þórdís þorkelsdóttir, Hera Jóhannesdóttir, Linda Ósk Árnadóttir, Jónas Aðalsteinsson,
Helga Rún Garðarsdóttir, Daði Helgason, Tómas Andri Axelsson, Sólveig Helgadóttir,
Alexandra Aldís Heimisdóttir, Martin Ingi Sigurðsson, Tómas Guðbjartsson
Engin marktæk tengsl offitu og lifunar eftir
kransæðahjáveituaðgerð
Sjúklingar með offitu sem gangast undir kransæðahjáveitu á Landspítala eru yngri en með
fleiri áhættuþætti kransæðasjúkdóms en samanburðarhópur. Líkamsþyngdarstuðull spáir
þó hvorki fyrir um langtímalifun né tíðni fylgikvilla. Árangur kransæðahjáveituaðgerða hjá
sjúklingum sem þjást af offitu er góður hér á landi
327
Gunnar Guðmundsson, Kristinn Tómasson
Asbest og áhrif þess á heilsufar Íslendinga – yfirlitsgrein
Við vinnu með asbest myndast nálar- eða þráðlaga asbestryk. Það er þetta ryk sem er
hættulegt heilsunni. Tími frá útsetningu að sjúkdómi getur verið allt að 40 ár. Asbest berst
í lungun við innöndun og getur valdið asbestveiki sem er lungnatrefjunarsjúkdómur með
hæga framþróun. Asbest getur einnig valdið góðkynja fleiðruvökva, fleiðruskellum og
dreifðum fleiðruþykknunum. Asbest er líka krabbameinsvaldandi
335
Arnar Bragi Ingason, Magnús Karl Magnússon, Gunnar Bjarni Ragnarsson
Ópíóíðaeitrun í kjölfar vórikónazólmeðferðar – sjúkratilfelli
67 ára gömul kona, sem tók langverkandi ópíóíðalyf (oxýkódon) vegna langvarandi brjóst-
verkja, varð fyrir bráðri ópíóíðaeitrun eftir að hafin var meðferð með vórikónazóli. Vórikón-
azól er sveppalyf sem getur bælt virkni CYP3A4 sem er niðurbrotsensím í lifur og gegnir
lykilhlutverki í umbroti ýmissa lyfja. Í þessu tilfelli jókst sermisstyrkur oxýkódons sem olli
alvarlegri ópíóíðaeitrun.
312 LÆKNAblaðið 2019/105
F R Æ Ð I G R E I N A R
7/8. tölublað ● 105. árgangur ● 2019
315
Lyfjanotkun ís-
lenskra aðgerðar-
sjúklinga – er unnt
að gera betur?
Martin Ingi Sigurðsson
Nýleg samantekt Land-
læknisembættisins sýndi
fram á að fjöldi einstaklinga
sem var ávísað morfínskyld-
um lyfjum jókst um 14% milli
áranna 2007 og 2017, og
magn ávísaðra lyfja jókst um
tæp 23% á sama tímabili
316
Nýtt fyrirkomulag
á samvinnu
Landspítala og
Heilsugæslunnar til
undirbúnings
sjúklinga fyrir
liðskiptaaðgerðir
María Sigurðardóttir
Biðtími eftir aðgerðum nýttur
til að styrkja sjúklinga og búa
þá undir aðgerð.
L E I Ð A R A R
Og spítalinn rís
Hringbrautarverkefnið er heiti
á miklum framkvæmdum sem
heilbrigðisráðherra segir tækni-
legustu byggingarframkvæmdir
Íslandssögunnar. Hér sést
hvernig framkvæmdum miðar
við byggingu meðferðarkjarna
en umfang hans er verulegt eins
og myndin sýnir. Þessum áfanga
á að ljúka eftir 5 ár eða svo en
þá er ýmislegt annað eftir svo
spítalinn geti talist fullbyggður
– ef hann verður það einhvern
tímann.
Mynd úr dróna/Ásvaldur Kristjánsson