Læknablaðið - ágú. 2019, Blaðsíða 34

342 LÆKNAblaðið 2019/105
„Sumar sérgreinar eru víðsfjarri fólki
á landsbyggðinni og það þarf að leggja á
sig löng ferðalög til að hitta lækni, kannski
í nokkrar mínútur. Þarna eru líka ýmsar
lausnir, ein þeirra er að uppfæra gjald-
skrá yfir ferðakostnað sem hefur ekki
verið hreyfð frá 2004. Við erum komin
með sjúkrahótelið og getum haldið bet-
ur utan um fólk sem er að koma suður
til lækninga. Við getum líka skilgreint
betur og skýrt hlutverk Landspítala og
Sjúkrahússins á Akureyri í því að vera
stuðningur og bakhjarl við heilbrigðis-
umdæmin í einstökum faggreinum. Dæmi
um slíkt er samstarf Landspítala og Heil-
brigðisstofnunar Vestfjarða í geðheilbrigð-
ismálum.“
Yfir 200 samningar í gildi
Í nýju stefnunni er ákvæði um að gerðir
skuli langtímasamningar við erlend há-
skólasjúkrahús um samstarf á sviði vís-
inda, menntunar og þróunar þjónustunn-
ar. Læknar hafa spurt hvers vegna ekki
sé gert ráð fyrir samningum við íslenska
aðila á borð við SÁÁ, Reykjalund og Orku-
húsið, svo dæmi séu nefnd.
„Ríkisendurskoðun hefur fundið að því
við ráðuneytið, Sjúkratryggingar og Land-
lækni að við værum ekki nógu markviss
í samningagerð, það vanti skýrari ákvæði
um hvað það væri nákvæmlega sem við
vildum, hvað við vildum kaupa, í hvaða
magni og til þess að ná hvaða árangri.
Vegna þess að ég lít svo á að þessi stefna
eigi að lifa af kosningar og nýjar ríkis-
stjórnir þá felur hún ekki í sér af hverjum
eigi að kaupa þjónustuna, hvort það eigi
að vera sérgreinalæknar og fyrirtæki
þeirra eða opinberir aðilar, heldur bara
það með hvaða hætti skuli haldið utan um
kaupin. Við þurfum að byrja á því að skil-
greina þörf almennings fyrir heilbrigðis-
þjónustu af einhverju tagi og ganga síðan
til kaupanna, en að það séu ekki þeir sem
veita þjónustuna sem skilgreini þörfina og
magnið.
Þú nefnir þarna stóra aðila á borð við
SÁÁ, Reykjalund og fleiri sem hafa sinnt
tilteknum þáttum í heilbrigðiskerfinu
um langt skeið. Við þessa aðila þurfum
við að gera samninga þar sem það liggur
skýrt fyrir til hvers er ætlast og hvernig
viðkomandi uppfylla það. Við erum að
stíga fyrstu skrefin í þessari samninga-
gerð, en þess má geta að það eru yfir 200
samningar í gildi um kaup á þjónustu.
Þessir samningar eru við allt frá stórum
og stöndugum fyrirtækjum til einyrkja,“
segir Svandís.
Innleiðing stefnunnar hafin
Í heilbrigðisstefnunni segir að gerðar skuli
framkvæmdaáætlanir til fimm ára um
innleiðingu og framkvæmd stefnunnar.
Þær beri að endurskoða árlega.
„Já, sú fyrsta er komin og gildir fyrir
árin 2019-2024. Ég hef þegar hafið kynn-
ingu á stefnunni í umdæmunum, byrjaði á
Akureyri og fór svo á Ísafjörð. Ráðuneytið
og forysta heilbrigðisumdæmanna standa
að þessu í sameiningu og á Akureyri var
forstjóri Sjúkrahússins líka með. Nú er ég
að finna tíma fyrir fund á Austurlandi,
svo kemur röðin að Suðurlandi, Suðurnesj-
um og Vesturlandi en í september held ég
tvo fundi í Reykjavík,“ segir Svandís Svav-
arsdóttir heilbrigðisráðherra.
Þingsályktun um heilbrigðisstefnu
til 2030 má finna á þessari slóð:
https://www.althingi.is/altext/149/s/1684.html
Skrifstofur Læknafélaganna verða lokaðar
dagana 15. júlí til 5. ágúst vegna sumarleyfa.
Læknafélag Íslands