Læknablaðið - 15.01.1954, Blaðsíða 8

38
LÆKNABLAÐIÐ
Fig. 2. Koagulasjonsprosessens forlöb i normalt blod.
Protrombinet omdanncs til trombin og forsvinner i löpet av 10—12
minutter. Forbruket av prokonvertin avhenger av den mcngde trombo-
plastin som dannes. I normalt blod er det bare ca. 15% prokonvertin
som utnyttes til konvertindannelse. Resten av prokonvertinet blir til-
bake i seruni. Gammelt serum er derfor det beste utgangsmateriale for
fremstilling av prokonvertin.
Nár prokonvertinkonsentrasjonen er normal, vil kurven for kon-
vertindannelsen være et uttrykk for dannelsen av aktivt tromboplastin.
Aksellerindannelsen inntrer samtidig med den förste trombindannelse
og er et uttrykk for hastigheten av trombindannelsen.
dannelse av tromboplastin ogsá
etter at platefaktoren er fri-
gjort.
Klarleggelsen av koagula-
sjonsprosessen har fört til utar-
beidelse av metoder til kvanti-
tativ bestemmelse av dc for-
skjellige koagulasjonsfaktorer.
Jcg skal ikke gá nærmere inn
pá teknikken for disse metoder
her, men ved enkelte eksempler
vise hvordan de kan anvend-
es i klinikken. De har hl.
a. gitt oss anledning til en langt
nöyaktigere analyse av koagu-
lasjonsforstyrrelsen vcd de
hemorrhagiske diatheser enn
tidligere, idet vi kan fölge de
forskjellige reaksjoners forlöp
gjennom hele koagulasjons-
prosessen.
Blant koagulasjonsanomalier
som gir liemorrhagisk diat-
hese har vi ogsá parahemo-
filien eller proaccelerinmangel-
en. Jeg har alleredc nevnt af
det förste tilfelle av denne
blödersvkdom hle observert í