Læknablaðið - 01.12.1962, Page 23

LÆKNABLAÐIÐ
ISOL.
VENTRICULAR-
151
SEPTALDEFECT
LEFT-RIGHT SHUNT THROUGH VSD
WITH HIGH PRESS. IN THE RIGHT
VENTR. AND PULM. ARTERY
i
VASCULAR OVERLOADING OF THE
LUNGS
ENLARGEMENT OF THE HEART
i
DYSPNOEA-CARDIAC INSUFFICIENCY
TREATMENT:
PALLIATIVE: NARROWING OF THE P.A.
( DAMMAN-MULLERS OP.)
(CURATIVE: OPEN HEART OP. WITH
CLOSURE OF VSD )
i de finere lungekar med páföl-
gende pulmonal hypertension.
Efterhánden som trykket i
lungekredslöbet stiger vil det
influere pá shunten, der bliver
mindre og mindre og endog til
sidst kan vende og blive en
liöjre-venstre shunt, man taler
sá om et Eisenmengersyndrom,
der ikke kan behandles opera-
tivt. Faren for at fá en sádan
udvikling sat i gang ved de rene
ventrikelseptumdefekter, mener
man er större jo större shunten
er. Ogsá udviklingen af hjerte-
insufficiens er afhængig af
ir 3.
shuntens störrelse. For de noget
större börn og voksne, hvor
man kan beregne shunten no-
genlunde sikkert, liar man her i
Danmark valgt at operere, nár
shunten er over 2, d.v.s., nár
der gár dohhelt sá meget blod
gennem pulmonalkredslöbet
som gennem systemkredslöbet.
IIvis patienten har symptomer
udover mislyden opererer man
dog ogsá selvom shunten er
mindre end 2. Hos spædbörnene
kan man ikke beregne shunten
med sikkerhed og operations-
indikationen hos disse retter sig