Læknablaðið - 01.06.1973, Page 26

106
LÆKNABLAÐlÐ
Mynd 12.
Sjúklingur með effusio pericardialis. Efst
sést fremri brjóstveggurinn.. Fyrir neðan
er autt svæði, sem táknar vökvasafnið.
Síðan fremri hjartaveggurinn og hreyfing-
ar hans, á miðri mynd hjartarafrit.
greina effusio með mikilli nákvæmni með
þessari tækni. Öðrum hefur tekist að
greina vökvasafn bakvið aftari hjartavegg-
inn með svipuðum árangri." 8
Kunnugt er, hve torvelt getur verið að
greina vökva í gollurshúsi kliniskt, eink-
um ef um lítið magn er að ræða. Ef vökvi
safnast hratt fyrir, getur skapast lífs-
hættulegt ástand á skömmum tíma. Echo-
grafi getur því komið að ómetanlegu gagni,
ef grunur leikur á tamponade.
Þetta yfirlit sýnir, að echografi er mik-
ilvæg nýjung, sem auðveldar mjög grein-
ingu og meðferð ýmissa hjartasjúkdóma.
Þetta er ódýr og einföld rannsóknaaðferð.
sem er algerlega hættulaus fyrir sjúkling-
inn og unnt er að endurtaka svo oft, sem
þurfa þykir. Nýjar rannsóknir eru fram-
kvæmdar á þessu sviði víða um heim, og
af lestri hjartatímarita má sjá, hve örar
framfarir eiga sér stað. T. d. hafa rann-
sóknir á sjúklingum með meðfædda hjarta-
galla þegar reynzt árangursríkar.
Allt bendir til, að echografi verði innan
skamms sjálfsagður þáttur í greiningu
hj artasj úkdóma.
ENGLISH SUMMARY
Ultrasound in valvular heart disease and
hyvertrovhic obstructive cardiomyopathy.
Ultrasoundcardiography has in recent years
become an important addition to conventional
methods of cardiac diagnosis.
These techniques are ailready well established
in valvular heart disease. Mitral echogram can,
in selected cases, obviate the necessity for
cardiac catheterization, when deciding on
operability in mitral and aortic valve disease.
Less v/ell recognized is the possibility of
diagnosing hypertrophic obstructive cardio-
myopathy with confidence by these methods.
Three cardinal features are discussed: 1) slow
diastolic closure rate of the mitral valve, 2)
prominent septal echoes and 3) abnormal
systolic opening movement of the mitral valve.
The diagnosis of atrial myxoma and peri-
cardial effusion is greatly facilitated by ultra-
sound.
HEIMILDIR
1. Behnam, R., Rogers, C., Pridie, R. B.
Ultrasound echogram in the assessment of
mitral valve for surgery (í undirbúningi).
2. Bellhouse, B. J. The fluid mechanics of a
model mitral valve and left ventricle.
Cardiovasc. Res. 1972.
3. Edler. I., Hertz, C. H. The use of ultra-
sound reflectoscope for the continuous re-
cording of the movements of heart walls.
Kungl. Fysiogr. Sdllsk. Lund Forhand
24:40. 1954.
4. Edler, I., Hertz, C. H. Ultrasound cardio-
gram in mitral valve disease. Acta chirurg.
Scand. 111:230. 1956.
5. Effert. S.. Domanig, E. The diagnosis of
intraatrial tumours and thrombi by the
ultrasound echo method. German Med.
Montlily 4:1. 1959.
6. Effert. S.. Bleifeld, W. I., Deupmann, F. J.,
Karitsiotis. J. Diagnostic value of ultra-
sound cardiography. Brit. J. Radiol. 37:920.
1964.
7. Feigenbaum, H.. Waldenhausen, J. A..
Hyde. L. P. Ultrasound and pericardial
effusions. J.A.M.A. 191:711. 1965.
8. Feigenbaum, H., Zaky, A., Waldenhausen,
J. A. The use of ultrasound in the diagnosis
of pericardial effusion. Ann. Int. Med.
65:443. 1966.
9. Feigenbaum, H., Zaky, A., Nasser, K. Use
of ultrasound to measure left ventricular