Læknablaðið - 01.06.1973, Page 36

116
LÆKNABLAÐIÐ
National Hospital for Nervous Diseases í
Queen Square í Lundúnum áhrif L-Dopa
og Amantidins á Parkinsonsveiki. 24
sjúklingar voru sérstaklega valdir í þessa
athugun og hafði hún margþætt markmið.
Mun ég greina frá öllum okkar niður-
stöðum, en hinar helztu mega teljast eftir-
farandi:
Litlu breytir um árangur meðferðar,
þolað lyfjamagn og tíðni complicatíona
hvort heldur lyfin eru gefin hratt eða
hægt og hvort heldur er í stórum skömmt-
um eða smáum. Eldra fólk þolir minna
magn af L-Dopa en yngra fólkið og æski-
legur árangur af meðferð næst því mun
sjaldnar hjá nefndum fyrri hóp en þeim
seinni. Oft má bæta þennan árangur hjá
eldra fólkinu með því að bæta Amantidine
við L-Dopa. L-Dopa virtist næsta engan
árangur gefa við arteriosclerotískan Park-
insonismus.
Bati af L-Dopa verður mestur á fyrstu
3 mánuðum meðferðarinnar, en fullreynt
er lyfið ekki fyrr en eftir eitt ár. Lyfið
verkaði bezt á bradikinesiu og rigiditet,
en minnst á tremor og yfirleitt aðeins i
mjög stórum skömmtum. Helztu compli-
cationir reyndust gastrointestinal óþæg-
indi, postural hypotension, ósjálfráðar
hreyfingar, hjartsláttaróregla, svefnleysi
og mental truflanir. Engar biochemiskar
truflanir komu fram nema hækkun á
alkaliskum phosphatasa hjá tveimur sjúki-
ingum. Lyfið Tetrabenazine verkaði vel á
ósjálfráðar hreyfingar án þess að draga
úr therapeutiskum árangri L-Dopa.
Við long-term meðferð gætir depression-
ar hjá mörgum eldri sjúklinganna og sjúk-
dómurinn vinnur á hjá þeim sjúklingum,
sem minnst magn þola af L-Dopa.
Amantidine eykur ekki bata hjá sjúkl-
ingum, er þola fullan therapeutiskan
skammt af L-Dopa og með Amantidine
einu sér næst ekki sami árangur og við
L-Dopa. Lyfið er hins vegar complications-
lítið og getur gagnað vel hiá þeim, er ekki
þola L-Dopa eða nægjanlegan skammt af
því.
Aspargilosis
HrafnkeU Helgason yfirlœknir
Sveppur, sem finnst um alla jörðina og
eru til af honum nokkrar tegundir, finnst
sem saprophyte hjá mönnum, en getur
einnig valdið allergiskum asthma, allerg-
iskum aspargilosis, aspargiloma, vaxið
invasivt og valdið extrinsic alveolitis.
Lýst er kliniskum einkennum þessara
sjúkdóma og sýnd eru tilfelli af aspargil-
oma og allergiskum aspargilosis.
B-lipoprotein, kolesterol og þríglyseríð i
venublóði íslenzkra karla á aldrinum
34-61 árs
Nikulás Sigfússon, Davíö DavíÖsson, Ölafur Öl-
afsson, Ottó J. Björnsson og Þorsteinn Þor-
steinsson,
Rannsóknarstöð Hjartaverndar, Reykjavík
Síðan 1967 hefur farið fram á Rann-
sóknarstöð Hjartaverndar kerfisbundin
hóprannsókn á fólki á Reykjavíkursvæð-
inu.
Skýrt verður frá niðurstöðum mælinga
á B-lipoprotein, total kolesteroli og þrí-
glyseríðum hjá 2.203 körlum, sem rann-
sakaðir voru í fyrsta áfanga (1967-’68)
þessarar hóprannsóknar. Þátttaka var
75%.
B-lipoprotein var mælt með Hyland
Beta-L-Test, total kolesterol með afbrigði
af aðferð Levine og Zak’s og þríglyserið
með aðferð Kessler og Lederer, bæði hin
síðarnefndu efnin á Technicon Auto-
Analyzer.
Meðalgildi og staðalfrávik þessara
þriggja blóðfitutegunda voru eftirfarandi:
B-lipoprotein: 2.2-0.6 mm immunocrit
Total kolesterol: 254-44 mg/100 ml
Þríglyseríð: 96-50 mg/100 ml
Meðalgildi kolesterols og þríglyseríoa
fara hækkandi með aldri að um það bil
fimmtugsaldri, en lækka síðan nokkuð.
Meðalgildi B-lipoproteins er að mestu óháð
aldri.
Aldursbundnir fylgnistuðlar eru lágir
og lækka með hækkandi aldri.
Duodenoscopia — 100 tilfelli rædd
Haukur Jónasson
(Ágrip vantar)
Æðarannsóknir við greiningu meltingar-
færasjúkdóma
Ásmundur Brekkan yfirlœknir
Fyrirlestur þessi var felldur niður að
ósk höfundar.