Læknablaðið - 15.03.1991, Page 31

LÆKNABLAÐIÐ
11!
■ Male
Female
01 2345678
Patients
Fig. I. Ratients' age & gender
■ Male
Female
Fig. 2. Patients' recidence
Patients
greina hvort heldur suð sem sínustón eða nið
með misbreiðu tíðnisviði - annað eða hvort
tveggja samtímis. Næsta stig er möskun, þ.e.
leitast er við að finna suð, sem dylur eymasuð
sjúklingsins við lágmarkstónstyrk. í byrjun
er notast við niðurstöðu suðgreiningarinnar.
Tónsviðið er því næst breikkað og jafnvel
bætt við sínustón. Tónstyrk er svo breytt
þar til fundin eru þau mörk þar sem suðið
dylur nákvæmlega eymasuðið - minnsti
möskunarstyrkur (MMS).
Notagildi suðara til meðferðar eymasuðs er
metið með prófi á hömlunarleif, þar sem
athugað er hvort hægt sé að hamla eða
eyða eymasuði sjúklingsins í skemmri eða
lengri tíma með því hljóði sem mældist við
möskunarprófið. Prófið er framkvæmt þannig
að sjúklingurinn hlustar með heymartólum á
möskunarhljóðið í 60 sekúndur eða lengur.
I byrjun er tónstyrkurinn stilltur lOdB yfir
MMS. Sjúklingurinn tekur því næst af sér
heymartólin og árangur er skráður. Merki
sjúklingurinn enga breytingu á eymasuðinu
er prófið endurtekið með auknum tónstyrk að
ákveðnu hámarki.
I samræmi við þessar rannsóknaniðurstöður er
meðfærilegur suðari, WATIC™ TA3 stilltur
þannig að hann gefi frá sér um heymartól
samskonar hljóð og gaf besta hömlunarleif.
Sjúklingurinn ber tækið með sér og notar eftir
þörfum til að deyfa eymasuðið.
Congenital
Cerebral Insult
Mb Méniere
Atherosderosis
Postlabyrintitis
Presbyacusis
Noise/Presb
Noise
0 1 2
Fig. 3. Causes of hearing loss
■ Male
Female
3 4 5 6
Patients
Með þeim er kleift að greina nákvæmlega
eymasuð sjúklings, þ.e. tíðnisvið og styrk.
Við greininguna ber sjúklingurinn saman eigið
eymasuð og hljóm í heymartólum. Hægt er að
NIÐURSTÖÐUR
A 12 mánaða tímabili frá október 1988 var
24 sjúklingum með langvarandi eymasuð
vísað til suðgreiningar á HTI. Hjá einum
hafði eymasuðið hætt þegar kom að athugun
þannig að mælingar voru gerðar hjá 23
sjúklingum (n=23). Sjúklingamir voru á
aldrinum 47 til 75 ára, miðgildi aldurs 66 ár
og meirihlutinn karlar (65%) (mynd 1). Flestir
voru búsettir í Reykjavík og nágrenni (74%)
(mynd 2). Rúmur helmingur sjúklinganna
kvartaði um eymasuð fyrir báðum eyrum
eða í höfðinu (61%), þrjátíu af hundraði
höfðu suð í vinstra eyra, en níu af hundraði í
hægra. Allir höfðu sjúklingamir heymardeyfu,
mismikla þó. Elli- og/eða hávaði var í flestum
tilvikum ástæða deyfunnar (78%), aðrir
orsakavaldar voru: Æðakölkun, meðfædd
deyfa, heilablóðfall, sjúkdómur Méniere
og eftirköst völundarbólgu. Orsakir voru