Læknablaðið - 15.05.1992, Síða 59
• Áreiðanleg blóðþrýstingslækkandi verkun
- án skyndilegs blóðþrýstingsfalls1’2
• Minnkar áorðna ofþykknun í æðum og hjarta1'6
• Veldur sjaldan hósta eða öðrum aukaverkunum12
• Einföld skömmtun: Ein tafla daglega
INHIBACE (Roche, 890067)
Töflur; C 02 E A 08 R,B
Hver lalla inniheldur: Cilazaprilum INN 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg eða 5 mg.
Eiginleikar: Lyfið hamlar hvala, sem breytir angíótensíni-l í anglótensín-ll ( ACE
blokkari). Angíótensín-ll er kröftugasta æðaherpandi efni likamans og stuðlar þar að auki
að losun aldósteróns. Lyfið er forlyf, sem breytist hratt í líkamanum yfir (virka formið,
silazaprílat. Um 60% af gefnum skammti frásogast og umbrotnar (silazaprílat, sem skilst
út i þvagi. Blóðþrýstingslækkandi verkun lyfsins byrjar um einni klst. eftir inntöku, er f
hámarki eftir 3-7 klst. og varir iallt að 24 klst. Veginn helmingunartími silazaprflats í blóði
er 9 klst., en er mun lengri ef nýrnastarfsemi er skert. Klerans er skammtaháður.
Ábendingar: Hár blóðþrýstingur.
Frábendingar: Ofnæmi fyrir lyfinu eða skyldum lyfjum. Meðganga og brjóstagjöf. Vökvi
Ikviðarholi.
Aukaverkanir: Flestar aukaverkanir lyfsins eru vægar og ganga yfir. Algengar(>1%):
Höfuðverkur (4-5%), svimi (3-4%), þreyta (1-2%). Sjaldgælar: Verkir fyrir brjósti. Syfja.
Lágur blóðþrýstingur. Útbrot. Hósti. Mjög sjaldgælar (<0,1%): Ofsabjúgur (urticaria)
(andlit, varir, tunga, barki).
Milliverkanir: Aukin hætta er á blóðkaliumhækkun ef kaliumsparandi þvagræsilyf eru
gefin samtímis. Svæfingalyf, gefin sjúklingum sem taka silazapríl, geta valdið verulegu
blóðþrýstingsfalli.
Ofskömmtun: Gefa saltvatn í æð eða angíótensin-ll.
Varúð: Sérstakrar varúðar þarl að gæta hjá sjúklingum með þrengsli í nýrnaslagæð. Lyfið
getur valdið of mikilli blóðþrýstingslækkun el sjúklingur hefur misst vökva vegna
undanlarandi meðlerðar með þvagræsilyfjum.
Skammtastærðir handa fullorðnum: Skammtar eru einstaklingsbundnir. Lyfið er
tekið einu sinni á dag, helst alltaf á sama tíma. Venjulegur byrjunarskammtur er 1 -2 mg á
dag í a.m.k. 2 daga. Ekki er mælt með stærri dagskammti en 5 mg. Við háþrýsting vegna
blóðrásartrullana í nýrum er byrjunarskammtur 0,5 mg eð lægri. Ef sjúklingur tekur
þvagræsilyf fyrir er byrjunarskammlur 0,5 mg eða minni. Sjúklingar með kreatinínklerans
undir 40 ml/mín. þurfa minniskammta enaðrir.
Skammtastærðir handa bömum: Lytið er ekki ætlað börnum.
Pakkningar:
Tötlur 0,5 mg: 30 stk. (þynnupakkað).
Töflur 1 mg: 30 stk. (þynnupakkað).
Töllur 2,5 mg: 28 stk. (þynnupakkað); 98 stk. (þynnupakkað).
Tötlur 5 mg: 28 stk. (þynnupakkað); 98 stk. (þynnupakkað).
Heimildir: 1) Deget F, Brogden RN. Drugs 1991; 41 (5): 799-820. 2) KöglerP. Am
JMed 1989;87(6B):50-55. 3) ScheeweissAetal. J HumHypertens 1990;4:535-539.
4) SanchezRAetal. Am JMed 1989; 87 (6B): 56-60. 5) Clozel JPetal. JHypertens
1989;7:267-275. 6) Clozel JPetal. Am J Med 1989; 87 (6B): 92-95.
Stefán Thorarensen
Sidumúla 32 108 Reykjavík Sími 91-686044