Tímarit hjúkrunarfræðinga - 01.03.1994, Page 25

Tímarit hjúkrunarfræðinga 1. tbl. 70. árg. 1994
Því má segja að niðurstöður þessa verkefnis geti haft
áhrif á umönnun þjáðra á sjúkrastofnunum og á
heimilum. Niðurstöður má enn fremur hafa að
leiðarljósi við kennslu hjúkrunarfræðinema og ann-
arra nemenda heilbrigðisstétta, s.s. lækna, en nið-
urstöður erlendra rannsókna hafa gefið til kynna að
um alvarlega vanþekkingu á sviði verkja og verkja-
meðferðar sé að ræða meðal lækna (Charap, 1978;
Hill, 1990). Ekkert hefur komið fram sem bendir
til að málum sé ekki þannig háttað hjá íslenskum
læknum.
Lokaorð
Alkunna er að verkir geta haft veruleg og marktæk
áhrif á lífsgæði sjúklings og vilja hans til að lifa eða
til þess að þiggja meðferð (Melzack, 1990; Daut &
Cleeland, 1982). Eitt af meginhlutverkum hjúkr-
unarfræðinga er að lina þjáningar og auka vellíðan
og lífsgæði sjúldinga. Verkjameðferð er augljóslega
snar þáttur í því. Því hlýtur það að teljast réttmæt
krafa og nauðsynleg að allir hjúkrunarfræðingar
hafi staðgóða þekkingu á verkjum og verkjameð-
ferð.
Niðurstöður okkar fjalla um þekkingu en ekki
hegðun, en engu að síður vaknar sú spurning hvort
íslenskir hjúkrunarfræðingar bregðist sjúklingum
með verki. Næstu skref eru því að kanna hvernig
verkjameðferð íslenskir hjúkrunarfræðingar veita
sjúklingum sínum, og hvort tengsl séu milli þekk-
ingar á verkjum og verkjameðferð og þess hvernig
hjúkrunarfræðingar taka á verkjum.
Niðurstöður sem þessar hljóta að vera hvatn-
ing/áskorun til hjúkrunarfræðinga um að taka sig
á og leggja sig eftir fræðsluefni um verki og verkja-
meðferð, og vonum við að svo verði.
Helstu niðurstöður þessarar rannsóknar voru
kynntar á veggspjaldi á VII. alþjóðaráðstefnu um
hjúkrun krabbameinssjúkra í Vín haustið 1992.
Þakkir:
Rannsókn þessi var styrkt af
Krabbameinsfélaginu.
Karl Sigurðsson hjá Félagsvísindastofnun Hl sá
um tölfræðilega úrvinnslu.
Þátttakendum færum við okkar bestu þakkir svo
og öllum þeim sem hjálpuðu til við þýðingu og
staðfærslu mælitækis.
Abstract
Icelandic RNs' knowledge regarding cancer pain and its manag-
ement was examined, using a 84-item questionnaire. A random
sample of practicing RNs (N=743) was selected to participate in the
study. The response rate was 68%. A total of 84.5% of the nurses
worked as „bedside nurses“. More than 62% of the nurses reported
having cared for at least 1 patient with cancer a year prior to the
study, while 16.7% reported having cared for more than 20
patients with cancer during the same period. On average the nurses
answered 19(SD 5.2) of the 32 knowledge questions correctly or
59%. Only 8.7% correctly answered more than 80% of the ques-
tions. The scores for individual questions ranged from 17.6% to
96.4% correct. The most knowledge deficit was in the area of the
clinical usage of opioids. Results indicate that some misconceptions
still prevail and also that respondents did not seem to be able to
decide whether to believe patients' reports of pain. Findings in-
dicate that the more knowledgeable RNs in the aforementioned
areas were younger, had fewer years in nursing practice, had re-
ceived more hours of pain management education, or had cared for
more patients with cancer.
Heimildir
Abu-Saad, H. & Tesler, M. (1986). Pain. Úr V.K. Carrieri, A.M.
Lindsey & C.M. West (ritstj.) Pathophysiological Phenomena in
Nursing. Human Responses to Illness, 235-269. Philadelphia, Penn-
sylvania:W.B.Saunders.
Bressler, L.R., Hange, P.A. & McGuire, D.B. (1986). Character-
ization of the pain experience in a sample of cancer outpatients.
Oncology Nursing Forum, 73(6), 51-55.
Brislin, R.W. (1986). The wording and translation of research in-
struments. Úr W.J. Lonner & J.W. Berry (ritstj.) Field Methods in
Cross-Cultural Research, 159-163. Beverly Hills, California: Sage
Publications.
Charap, A.D. (1978). The knowledge, attitudes and experience of
medical personnel treating pain in the terminally ill. The Mount
Sinai Joumal of Medicine, 45, 561-580.
Daut, R.L. & Cleeland, C.S. (1982). The prevalence and severity of
pain in cancer. Cancer, 50, 1913-1918.
Donovan, M.I. & Dillon, P. (1987). Incidence and characteristics
of pain in a sample of hospitalized cancer patients. Cancer Nursing,
10(2), 85-92.
Foley, K.M. (1985). The treatment of cancer pain. New England
Journal of Medicine, 313(2), 84-95.
Fox, L.S. (1982). Pain management in the terminally ill cancer
patient: An investigation of nurses attitudes, knowledge and clinical
practice. Military Medicine, 147, 455-460.
Liebeskind, J.C. & Melzack, R. (1988). The international pain
foundation: Meeting a need for education in pain management.
Joumal of pain and symptom management, 3, 131-132.
Hill, C.S. (1990). Relationship among cultural, educational, and
regulatory agency influences on optimum cancer pain treatment.
Joumal of Pain and Symptom Management (suppl.), 5, S37-S45.
Hill, C.S., Fields, W.S. & Thorpe, D.M. (1989). A call to action
to improve relief of cancer pain. Advances in Pain Research and
Therapy, 11, 353-361.
Marks, R.M. & Sachar, E.J. (1973). Undertreatment of medical
inpatients with narcotic analgesia. Annals of Intemal Medicine, 78,
173-181.
25