Tímarit hjúkrunarfræðinga


Tímarit hjúkrunarfræðinga - 01.12.2000, Qupperneq 4

Tímarit hjúkrunarfræðinga - 01.12.2000, Qupperneq 4
Sigurvegarar hversdagsins OJLVC Reykjavikurmaraþon 1997 FwNTEX® FLUOXETIN Yfir 30 milljónir manna um heim allan hafa treyst á Fontex gegn þunglyndi. Góður vitnisburður lækna er ekki tilviljun. Þeir vita að forysta okkar á markaðnum er verðskulduð. Ábcndingar: Þunglyndi. ICD 10: Til meðferðar á vægum - erfiðum geðdeyfðarköstum. með eða án kvíða. Lotugræðgi. Áhrif af meðferð við lotugræðgi í meira en 8-12 vikur er óviss. Þráhyggjusýki. Skammtar og lyfjagjöf: Fyrlr fullorðna: Við þunglyndi. með eða án kvíða: 20 mg einu sinni á dag. Við lotugræðgi: 60 mg á dag. Við þráhyggjusýki: 20 mg á dag. ef ekki næst viðunandi árangur. má auka skammtinn eftir 3-4 vikur. Allar ábendingar: Skammta má hækka eða lækka. Skammtar yfir 80 mg/dag hafa ekki verið rannsakaðir. Aldraðir: Rannsóknir benda ekkl til þess að nauðsyn sé á skammtabreytingum hjá öldruðum. Fyrir börn: Upplýsingar um reynslu og áhrif skortlr. Flúoxetín má taka án tillits til máltíða. Ekki er nauðsynlegt að minnka skammta smám saman þegar meðferð er hætt. þar sem flúoxetin og virka umbrotsefnið norflúoxetín hafa Iangan helmingunartíma. Við alvarlega skerta lifrarstarfsemi og/eða ef Iyfið er gefið samtímls öðrum lyfjum: Til greina kemur að gefa þessum sjúkllngum lægri eða færri skammta. Frábendingar: Ofnæmi fyrir flúoxetíni eða öðmm innlhaldsefnum lyfsins. Meðganga og brjóstagjöf. Sérstakrar varúðar ber að gæta við flogaveiki, alvarlega nýrnabilun. lifrarsjúkdóma. nýlegt hjartadrep og hjá öldruðum. Varnaðarorð og varúðarreglur: Forðast skal samtimis meðferð með MAO-hemll. vegna hættu á serótónlnheilkenni. Ef sjúkllngur hefur áður verlð í meðfcrð með óafturkræfum MAO-hemli þurfa a.m.k. 2 vikur að líða. áður en meðferð með flúoxetíni hefst. Flytja má sjúkllnga. sem eru í meðferð með afturkræfum MAO-hemlum með stuttan helmlngunartíma (t.d. móklóbemíðl) yfir á flúoxetín eftir einn sólarhring. Hlns vegar þurfa um 5 vikur að líða. áður en sjúklingar. sem eru í meðferð með flúoxetíni. eru settir á MAO-hemll. Við meðferð á þunglyndistímabilum sjúklinga með geðklofa geta geðveikieinkenni versnað. Hjá sjúklingum með manio depressive sjúkdóm, getur sjúkdómurinn sveiflast yfir í maníu. Gæta ber varúðar hjá sjúklingum með skerta llfrarstarfsemi. Útbrot. bráðaofnæmi og stígvaxandi bráðaofnæml. stundum alvarlegu. með einkennum í húð. nýrum. lifur eða lungum hefur verði lýst hjá sjúklingum sem fengu flúoxetín. Hætta skal meðferð ef fram koma útbrot eða önnur ofnæmisviðbrögð sem ekki eiga sér aðra orsök. Eins og með önnur þunglyndislyf, er mælt með því að flúoxetín sé notað með varúð ef sjúkllngur hefur sögu um krampa. Lýst hefur verið tilfellum um lækkun natríums. í flestum tllfellum hefur verið um að ræða aldraða sjúklinga. sem fengu Jafnframt meðferð með þvagræsilyfjum. eða með vökvatap af öðrum orsökum. Blóðsykurslækkun hefur komið fram hjá sykursjúkum f flúoxetín meðferð. en blóðsykurshækkun eftir að meðferð er hætt. Meðferð með flúoxetíni getur leitt til tannskemmda vegna munnþurrks. Milliverkanir: Gæta skal varúðar þegar lyf sem umbrotin eru með cýtókróm P450IID6 og hafa tiltölulega þröngan lækningalegan stuðul eru notuð samtímis flúoxetíni. eða ef flúoxetín hefur verið notað á síðustu 5 vikum. Plasmaþéttni fenýtóíns. halóperidóls. karbamazepíns. klózapíns. diazepams. alprazólams. litíums. imipramíns og desipramíns getur breyst. og í einstaka tilfellum geta klínísk eitrunareinkennl komið fram. Samtímis notkun flúoxetíns og litíums getur orsakað skjálfta og skort á samhæfingu (serótónínheilkenni). Einkennin hverfa þegar meðferð er hætt. Gæta skal varúðar við skömmtun þessara lyfja og fylgjast með klínísku ástandi. Flúoxetín er mikið próteinbundið og því getur samtímis notkun lyfja sem eru mlklð próteinbundin. haft áhrif á blóðþéttni þeirra beggja. Við samtímis notkun flúoxetíns og warfaríns hefur i einstaka tilfellum komið fram breyting í segavarnandi áhrifum. Fylgjast skal með sjúklingum í warfarín meðferð í upphafi eða við lok flúoxetín meðferðar. Samtímis notkun flúoxetíns og raflostsmeðferðar (ECT) hefur í einstaka tilfellum lengt krampaköst. Ef gefa á lyf sem hafa mllliverkanir við flúoxetín eða virka umbrotsefnið norflúoxetín eftir að meðferð lýkur. er mlkilvægt að hafa í huga Iangan helmingunartíma þeirra. Nauðsynlegt getur verið að breyta skömmtum sykursýkilyfja. ef sjúklingur er samtímis í meðferð með insúlíni og/eða sykursýkilyfjum til inntöku. Ekki ætti að nota tryptófan með lyfinu. Aukaverkanir: Eftlrfarandi aukaverkanlr tengjast verkunarhætti sérhæfðra serótónínupptökuhemla (SSRD: Almennar: Ósjálfráð einkenni þ.m.t. munnþurrkur. aukin svitamyndun. aíðavíkkun og kuldahrollur. Ofnæmiseinkenni (sjá Varnaðarorð og varúðarreglur). Serótónínheilkenni. sem lýsir sér með breytingum á geðl og vöðvavlrkni ásamt truflunum á starfsemi ósjálfráða taugakerfisins. Ljósnæml. Meltingarfæri: Niðurgangur. ógleði. uppköst. meltingartruflanlr. kyngingartregða. bragðskynstruflanir og mjög sjaldan lifrarbólga. Innkirtlar: Ónóg seytun ADH. Blóðrás og sogæðakerfi: Bjúgur (ecchymosis). Miðtaugakerfi: Óeðlllegar hreyflngar/sjálfti. Lystarleysl. Kvíði og skyld einkenni. Svimi. Þreyta. Erfiðleikar við einbeitingu og hugsanatruflanlr. Mania. Svefntruflanir. öndunarfæri: Geispar. Húð: Hárlos. Skynfæri: Sjóntruflanir. Þvag- og kynfært: Þvagteppa. Langvlnn stinning. Tmflanir á kynlífi. þ.m.t. minnkuð kynhvöt. seinkað eða ekkert sáðlát, ná ekki fullnægingu og getuleysi. Einkenni eins og svimi. náladofi. höfuðverkur. kvíði og ógleði hafa komíð fram þegar meðferð með geðdeyfðarlyfjum er hætt. Hættan á þessum einkennum er minni hjá flúoxetíni en öðmm geðdeyfðarlyfjum þar sem bæði flúoxetín og virka umbrotsefnið hafa tlltölulega Iangan helmingunartíma. Pakkningar og verð 1. febrúar 2000: Hylki 20 mg: 100 stk. — 11.899 kr. Lausnartöflur til inntöku 20 mg: 30 stk. — 5-309 kr.: 100 stk. — 14.847 kr. Mixtúra 4 mg/ml: 70 ml — 3.954 kr. Hámarksmagn sem ávisa má með lyfseðli er sem svarar 30 daga skammti. Lyfið er lyfseðilsskylt og greiðslufyrirkomulag er B. Markaðsleyfishafi er Eli Lilly Danmark A/S. 4 A. Karlsson hf. • Brautarholt 28 • 105 Reykjavík Sími 5 600 900 • Fax 5 600 901 • www.lilly.com
Qupperneq 1
Qupperneq 2
Qupperneq 3
Qupperneq 4
Qupperneq 5
Qupperneq 6
Qupperneq 7
Qupperneq 8
Qupperneq 9
Qupperneq 10
Qupperneq 11
Qupperneq 12
Qupperneq 13
Qupperneq 14
Qupperneq 15
Qupperneq 16
Qupperneq 17
Qupperneq 18
Qupperneq 19
Qupperneq 20
Qupperneq 21
Qupperneq 22
Qupperneq 23
Qupperneq 24
Qupperneq 25
Qupperneq 26
Qupperneq 27
Qupperneq 28
Qupperneq 29
Qupperneq 30
Qupperneq 31
Qupperneq 32
Qupperneq 33
Qupperneq 34
Qupperneq 35
Qupperneq 36
Qupperneq 37
Qupperneq 38
Qupperneq 39
Qupperneq 40
Qupperneq 41
Qupperneq 42
Qupperneq 43
Qupperneq 44
Qupperneq 45
Qupperneq 46
Qupperneq 47
Qupperneq 48
Qupperneq 49
Qupperneq 50
Qupperneq 51
Qupperneq 52
Qupperneq 53
Qupperneq 54
Qupperneq 55
Qupperneq 56
Qupperneq 57
Qupperneq 58
Qupperneq 59
Qupperneq 60
Qupperneq 61
Qupperneq 62
Qupperneq 63
Qupperneq 64

x

Tímarit hjúkrunarfræðinga

Direct Links

Hvis du vil linke til denne avis/magasin, skal du bruge disse links:

Link til denne avis/magasin: Tímarit hjúkrunarfræðinga
https://timarit.is/publication/1159

Link til dette eksemplar:

Link til denne side:

Link til denne artikel:

Venligst ikke link direkte til billeder eller PDfs på Timarit.is, da sådanne webadresser kan ændres uden advarsel. Brug venligst de angivne webadresser for at linke til sitet.