Læknaneminn - 01.11.1978, Page 27

COMPLETEO BIPARIETAL
WEEKS OIAMETER
20 50 - í.
21 53 6
22 56 6
23 61 2
2í» 6Í.2
25 67-2
26 69 L
27 73-1
28 75 6
29 78 2
30 81 3
31 82- 9
32 85 i
33 880
3i 89 8
35 92 2
36 930
37 9Í.-9
38 96 2
M>
20
22 21.
Tt 28 30 n
COMPLEÍED WEEKS
7T
36
i
38
~i
1.0
FICURES SUPPLIEO BY QUEEM MOTHERS HOSPITAL CHSCOW
Mynd 19. Línurit sem sýnir Bipurietal diameter (BPD) verus meðgöngu í vikum.
á til að meta meðgöngulengd og þar með fóstur-
þroska.
Tíðir. 20-25% kvenna hafa rangt mat á tíma-
lengd meðgöngu vegna feilreiknings á hlæðingum,
en slíkur misreikningur getur stafað af því að mörg
konan man óljóst eða alls ekki hvenær síðustu tíðir
voru. Einnig koma til tíðatruflanir, en e. t. v. mun
algengasta orsökin til misreiknings vera að kona,
sem tekið hefur getnaðarvarnartöflur um lengri eða
skemmri tíma, hefur falskan menostasis og reiknar
sig þannig gengna með nokkrum vikum lengur held-
en hún raunverulega er.
Fósturhreyfingar. Algengar viðmiðanir svo sem
upplýsingar um fyrstu fósturhreyfingar eru harla
óáhyggilegar, a. m. k. hjá primigravida, en eitthvað
er frekar byggjandi á þessu einkenni hjá konum, sem
eru glöggar og hafa fætt áður. Tímaskekkja af þess-
um orsökum getur verið allveruleg.
Skoðun. Baezley og Underhill 1970 könnuðu ná-
kvæmni klíniskar skoðunar á hópi kvenna með ó-
yggjandi conceptions-tíma og skrifuðu greinargerð,
sem þeir nefndu „The fallacy of the fundal hight“.
Sýnt var fram á að kh'niskt stærðarmat legs skeik-
aði a. m. k. um 2 vikur á fjórðungi þessa hóps við
fyrstu trimester skoðun, en á II. og III. trimestri
gat skekkjan orðið ± 8 vikur. Orsakirnar fyrir
þessu eru fyrst og fremst hversu legvatn er mis-
jafnlega mikið, en Hugh P. Robinson vitnar m. a. í
amnion sekkmælingar á 12. viku, en þar getur sekk-
stærðin verið breytileg, frá 150 cm:l og niður í 50
cm3. Að sjálfsögðu má ætla að þessi breytileiki
verði ennþá meiri, þeim mun lengra sem líður á II.
trimester og því ákaflega hæpið að treysta á fundus-
hæð, sem mat á meðgöngulengd. Legið sjálft getur
verið misþykkt, sem gæti villt um, sérstaklega á I.
trimestri og að síðustu ber að minnast á að sumar
konur eru það þéttvaxnar eða þykkar að klíniskt
mat verður örðugt eða ómögulegt.
LÆKNANEMINN
25