Morgunblaðið - 07.08.1988, Page 25

MORGUNBLAÐIÐ, SUNNUDAGUR 7. ÁGÚST 1988
25
oftast neðarlega í maga en þau geta þó einnig myndast oftar. Skeifu-
garnarsár myndast nær alltaf í fyrsta hluta skeifugarnar, u.þ.b. á
þeim stað sem myndin sýnir.
Þarna er magasárið farið að blæða. Það gerist þegar sýran hefur
étið sig inn í æð sem liggur í botni sársins. Stundum eru slíkar blæð-
ingar stöðvaðar með brennslutæki við speglun og sjúklingi þannig
forðað frá yfirvofandi aðgerð.
mylja og smyija fæðuna og und-
irbúa hana á þann hátt fyrir niður-
brot og loks frásog í smáþörmum.
Saltsýran hefur sýrustig um pH
1 og sýrir því innihald magans.
Þetta sýrustig drepur bakteríur sem
kunna að vera í fæðunni, en fæstar
bakteríur þola súrt umhverfi. Það
sama má segja um frumur maga-
slímhúðarinnar og því þarf að
vemda þær fyrir sýrunni og reynd-
ar einnig pepsíninu sem meltir
frumurnar ef það kemst að þeim.
Til að veijast þessum árásarþáttum,
þ.e. sýrunni og pepsíninu, framleiða
slímfrumur magaveggjar slím (sjá
mynd). Það er því vöm okkar gegn
sárasjúkdómum. Slímið klæðir
magann að innan og hindrar sýmna
og pejisínið í að komast að fmmun-
um. I slíminu em m.a. bíkarbóna-
tjónir (HC03-) sem hlutleysa sýr-
una.
„Það er næsta ótrúlegt að sým-
þéttnin er milljónfalt minni bak við
slímlagið heldur en framan við það.
Við getum dregið þá ályktun að
jafnvægið milii árásar- og vamar-
þátta skipti sköpum hvort sár
myndast eða ekki,“ sagði Hallgrím-
ur. „Ef jafnvægið raskast þannig
að árásarþættimir ná yfirhendinni
t.d. með aukinni sýmframleiðslu,
eða ef vörnin bilar, t.d. með minni
slímframleiðslu, þá myndast bólgur
eða sár.“
Magaspeglun
Hallgrímur var spurður að því
hve margir kæmu í magaspeglun á
ári hér á landi.
Hann kvað vera gerðar um 1.200
magaspeglanir á Landspítalanum á
ári og líklegur fjöldi magaspeglana
á öllu landinu væri 4.500. Hann
sagði þessa rannsókn vera tvímæla-
laust bestu aðferðina til að greina
sár í maga og skeifugöm. Skoðunin
væri ákaflega hættulítil og tæki
venjulega ekki nema um 5-10
mínútur. Speglunartækin væm
ennfremur orðin mjög fullkomin.
Slöngurnar sem notaðar em við
speglunina væm mjóar, um 1 sm í
þvermál og ákaflega sveigjanlegar.
Aður fyrr hefðu sárin verið greind
með röntgenrannsókn en sú aðferð
væri ekki eins nákvæm og speglun.
Um rannsóknina sagði Hall-
grímur: „Kok sjúklings er deyft og
róandi lyf gefið í æð, þannig að
hann slakar á. Slangan er tengd
ljósgjafa. Sjúklingur kyngir henni
og innra borð vélinda, maga og
skeifugamar er skoðað. Það sem
sést berst eftir ljósleiðandi þráðum
(fiberoptískum) að auga læknisins
eða flyst með myndbandstækni yfir
á sjónvarpsskerm. Eftir rannsókn-
ina hvílir sjúklingur sig í 30—40
mínútur. Það er einn af kostum
þessarar rannsóknar að sjúklingur-
inn fær þegar í stað að vita hvað
hún leiddi í ljós.“
Aðspurður hvort sjúklingar
hræddust þessa rannsókn sagði
Hallgrímur það fátítt meðal íslend-
inga. Hér áður fyrr vom slöngurnar
sverar og lítt sveigjanlegar og hefði
þá komist nokkurt óorð á þessa
rannsóknaraðferð vegna óþæginda
sem sjúklingar urðu fyrir við skoð-
unina. Með hjálp góðra tækja og
deyfilyfja fyndu sjúklingar jafnan
ekki til teljandi óþæginda.
SIGLIIMGAÆFINTÝRI
REYKJAVÍK - CUXHAVEN (nálægt Hamborg)
- 21.8.-09.9.1988
- með SWAN 391 „GITTE“ (12 metra)
- hámark 5 farþegar um borð með reyndum
enskumælandi skipstjóra
- verð: v-þ. mörk 2.850,- matur ekki innifalinn
- möguleiki á flugi Hamborg-Reykjavík fyrir
V-þ. mörk 500,-
SAILING ADVENTURE
- REYKJAVIK - CUXHAVEN (near Hamburg)
- 21.8.-09.9.1988
- with SWAN 391 „GITTE" (12 meter)
- max. 5 guests on board with one experien-
ced english speaking skipper
- price: D-Marks 2.850,- excl. food
- flight Hamburg-Reykjavik arrangeable for
D-Marks 500,-
Pantanir/Bookings: H0CHSEE YACHTSCHULE NORDSEE
Hollerallee 26
D-2800 Bremen 1
sími/phone: 421/346650
telex: 246 896 mars d
telefax: 421/346032
KitchenAid Fr»gor MBO SINCER
(jl.lllklUullt
KitchenAid
Á
MÁN.
. . . og þú eignast á einu bretti öll heimilistæki sem
þig vantar.
Þetta er einstakt boö —
betra en íslenskir raftækjasalar hafa boðið til þessa.
Ótrúlegt, segirðu? Vissulega. En við erum einmittað
bjóða þetta núna hjá Rafbúð Sambandsins.
Skilmálarnir?
Engin útborgun við afhendingu. Engin greiðsla fyrr
en einum mánuði eftir að gengið er frá kaupum.
Creiðslum jafnað niður á næstu 24 mánuði, þannig
að heildarupphæðin sem keypt er fyrir nái minnst
100 þúsund krónum.
Því segjum við: Gríptu tækifærið meðan það gefst
og hafðu samband við okkur í Rafbúð Sambandsins
strax.
WMWáít
SAMBANDSINS
ÁRMÚLA3 SÍMAR 687910-68 12 66
Frigor
(Brtiikmuli
KitchenAid
SJÁ NÆSTU SÍÐU.
•^Fngor MBO SINGER l ^1AF=UC (BcUiK