Ljósmæðrablaðið - 01.04.1983, Blaðsíða 13

LJÓSMÆÐRABLAÐIÐ
13
Þessi 5 helstu frávik hafa mjög misjafnlega mikla þýðingu.
Þannig er acceleration meinlaus og deceleration af fyrstu typu
(dipp I).
Hins vegar er dipp II og það sem kallað er „loss of beat-to-beat
variation”, alvarleg ábending um hættuástand og einkum þegar
fleira en eitt af þessum frávikum tengjast saman (combination).
Nú erum við aftur komin að þessum vanda, þegar monitorinn
gefur visbendingu, en ekki örugga vitneskju um hættuástand. Þá
má taka blóðdropa úr hársverði barnsins (fetal blood scalp
sample), og mæla sýrustig (pH). Súrefnisvöntun á hættustigi
veldur acidosis. Þetta er því mjög gagnleg viðbótar-rannsókn.
Sumir höfundar ganga svo langt að segja, að monitor eigi ekki að
nota nema pH mæling sé tiltæk. Nú fer vaxandi notkun á
electrodum, sem mæla stöðugt pH í hársverði barnsins, en þær
munu þó ennþá vera nokkuð dýrar.
Hver er þá árangurinn, sem við teljum okkur hafa af þessu
starfi? Hann er mældur í morbiditeti og mortaliteti, mæðra og
barna. Ef einn þáttur allrar starfseminnar við mæðravernd og