Læknablaðið - 01.03.1946, Page 31

LÆKNABLAÐIÐ
55
um, sem mér virðast vera góð
dæmi um sj úkdómsmynd
discusprolapsins.
Annar þessara sjúklinga er
sá fyrsti af þessu tagi, sem ég
skar hér heima. Það er 29 ára
gömul kona, sem hafði yfirleitt
verið heilsugóð. Við 18 ára ald-
ur fór hún að fá smáverkja-
köst í hakið. Verkir þessir sátu
neðst í mjóbakinu og' varð Iielzt
vart, ef henni varð kalt. Þegar
hún fékk þessi köst, lá hún i
rúniinu einn eða tvo daga, en
við það hurfu verkirnir. Þetta
gekk svona mörg ár. Hún var
alltaf öðru hvoru að fá þessi
verkjaköst, en var sæmileg á
milli. Haustið ’42 versnaði
henni mjög, og fór liún þá að
fá verki út i háðar mjaðmir og
niður eftir lærunum aftanverð-
um. Var þó rólfær. Þá fékk
hún fysiotherapi með litlum
árangri, en verkurinn breyttist
þannig, að hann hvarf úr h.
ganglim en færðist lengra nið-
ur eftir þeim vinstri. Þrem
mánuðum eftir að þetta kast
bvrjaði, var hún eitt sinn í
strætisvagni. Vagninn stað-
næmdist skyndilega og kastað-
ist sj. þá til, en við það fékk
hún mjög sáran verk alla leið
fram í tær á v. fæti. Eftir þetta
átli hún mjög erfitt með að
ganga. Henni skánaði nokkuð
eftir nokkra mánuði en versn-
aði svo aftur og fór þá að finna
til slings niður í v. fót, er hún
hóstaði og linerraði. Kulda sótti
á fótinn og liann var hálfdof-
inn. Sjúkl. þessi hafði liaft ó-
þægindi fr§i blöðru nokkur ár.
Er henni var kalt, fékk hún
strax þvaglát og allmikinn
sviða. Þvag var margrannsak-
að, en aldrei fannst neinn
gröftur.
í sept. ”43 fannst við skoðun
á sjúkl., að hún hafði all-áber-
andi isehias scolios. Hún gat
lítið beygt sig áfram og ekk-
ert aftur á hak. Laségue já-
kvæður v. megin við 40° V.
Aehillesreflex var greinilega
minnkaður og sársaukaskyn á
v. fæli var minnkað.
Var þá gerð myelographi
með Pantopaque, og sýndi hún
fyrirferðaraukningu á milli L
IV og L V. Við skurðinn fannst
fremur lítill, lateral discpro-
laps, sem kom út í heilu lagi,
er skorið var i gegnum liga-
mentið. Sjúkl. fór á fætur 14
dögum eftir aðgerðina, náði sér
fljótl og hefir ekki fundið til
verkja síðan, en fær óþæginda-
tilfinningu i fótinn, ef lienni
verður kalt. Síðan aðgerðin var
gerð, hefir hún ekki fundið til
óþæginda frá blöðrunni.
Hinn sjúkl., sem eg geri hér
grein fyrir, er 34 ára gömul
stúlka, sem var skorin hér á
Landspítalanum vegna disc-
prolaps fvrir hálfn ári. Hún
hafði vfirleitt verið frísk, þar
til er núverandi sjúkdómur
byrjaði fyrir 3 árum. Það gerð-
ist með þeim hætti, að eilt sinn.