Læknablaðið

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Læknablaðið - 15.11.1958, Blaðsíða 18

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90 L Æ K N A B I. A Ð I Ð Aus der Medizinischen Universi- táts Klinik und Poliklinik Tiibingen (Direktor: Prof. Dr. H. Bennhold). Kritisches zu neuen Therapieformen beim Asthma bronchiale P4 . med. La kU2,„íSck ubert 01 erarzt der Ylded. 'ldniu. -Odíinil dJiiLin^en Dass viele alte Probleme in der Therapie des Asthma bron- ciiiale nicht gelöst wurden und immer neue Fragestellungen hinzukommen, hat seinen Grund in der Vielschichtigkeit der Átiologie und der Patho- genese dieser Erkrankung. Besonders gefahrvoll ist mei- nes Eraclitens die Stimme nur Allzuvieler, die glauben, dass seit Beginn der Aera der Corti- sone der grösste Teil der thera- peutischen Asthma-Probleme iiberwunden sei. Gewiss sind wir alle begeistert von den Er- folgen, die wir mit Cortison und seinen Verwandten erreichen; diese Erfolgsaussicht liegt hei 70—80%. Aber viele vergessen nur allzu schnell, dass die ganze Cortisontherapie trotz Aushau von Prednison und Prednisolon lingum, er fengið höfðu sulfonlækn- ingu ekki skemur en 3 ár, fundust enn sýklar í lokuðum hnútum hjá 89% sjúklinganna. Leprasérfræð- ingar telja því nauðsynlegt, að gefa lyfið árum saman eftir að öll ytri einkenni eru horfin. H. G. nur eine symptomatische The- rapie ist oder besser gesagt nur eine solche sein kann d.h. in den allermeisten Fállen ersvartetden Astlnnatiker nach Ahsetzen die- ser Therapie, zu seiner grössten Enttáuscliung, das unerbittliche Bezidiv. Man versucht diesem Gefalirenmoment zu begegnen, indem man den Asthmatiker auf eine sogenannte Erhaltungs- dosis von Cortison einstellt. So brauchbar auch dieser Therapie- weg mit prolongierten kleinen Dosen erschien, so blieben auch die negativen Erfahrungen nicht aus. Eine therapie mit' táglichem Cortison auf die Dauer von vie- len Monaten, ja sogar von Jahren, ist auf hreiter Basis nicht immer durchfuhrbar, da schon rein kassentechnisch die Kosten meist nicht hestritten werden können, selhst wenn wir die tágliche Dosis nur auf 10— 15 mg Prednison veranschla- gen; in gewissen Fállen ist es möglich, mit noch kleineren Dosen auszukommen. Man darf

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