Læknablaðið - 01.12.1961, Page 28

152
LÆKNABLAÐIÐ
atoxisk. Dödelig oral dosis hos
rotter og mus angives saledes
at være gennemsnitlig ca. 7g/kg
(Boijd, Broughton & James
1960). Penicillin virker bakte-
riecidl i meget ringe koncentra-
tioner og fremkalder ikke, eller
i livert fald overordentlig sjæld-
ent, resistens hos oprindeligt
fölsomme bakterier (Riewerts
Eriksen 1960). Intet andet kendt
antibiotikum er i besiddelse af
alle disse egenskaber. Penicillin
er sáledes vort vigtigste anti-
biotikum og et af vore aller-
vigtigste lægemidler. Ankerne
ved behandling med penicillin
skyldes: 1) opstáen af sepsis-
lignende tilstande, som fölge af
deletære forskydninger i mikro-
organismers flora, og 2) idio-
synkrasi overfor stoffet, sáledes
at selv en vderst ringe mængde
af det kan forársage dödsens-
farlige komplikationer.
Da det beklageligvis má er-
kendes, at hyppigbcden af idio-
svnkratiske reaktioner, og da
ganske særlig de farlige ana-
fvlaktiske reaktioner, er for-
holdsvis langt större efter peni-
cillin end det er tilfældet efter
noget andet af de övrige al-
mindeligt anvendte antibiotika,
má det være en opgave af pri-
mær betvdning, i sá höj grad
soin muligt, at modvirke udvik-
ling af penicillinidiosynkrasi.
Som sá ofte pápeget, er peni-
cillin intct universalmiddel eller
tonikum og der má i hvert en-
kelt tilfælde i det mindste være
en rimelig indikation for be-
handling med penicillinholdige
præparater. Pá denne front kan
sikkert meget göres og meget
bedres (jfr. Beckman 1950—
60). Pá den anden side stár den
ulilsigtede beröring med peni-
cillin. Her má man tænke pá
rester af stoffet i kanyler, som
har været brugt til penicillin-
injektionerog som senerebruges
til andre injectabilia. Man má
yderligere tænke pá penicillin i
vacciner og eventuelt den peni-
cillin, som kan skyldes tilstede-
værelse af svampe i hud og slim-
hinder (Peck et al. 1948), og
sidst men ikke mindst, má op-
mærksomheden rettes mod
penicillin i konsummælk.
Som omtalt kan smá mæng-
der penicillin være særdeles be-
standige i mælk. Det blev ogsá
nævnt, at der i Danmark an-
lagelig leveres til mejerierne
hver dag mælk fra ca. 100 he-
sætninger, hvor mælken er for-
urenet með penicillin. Denne an-
tagelse fár stötte deri, at löbende
kontrol af konsummælken i Kö-
benhavn i 1960 páviste penicil-
lin i godt 1% af samtlige prö-
ver. Selv om det almindeligvis
kun drejer sig om ganske smá
mængder penicillin i mælk, má
det huskes, at dette vil betyde
en vedvarende kontakt med et
farmakon, som ofte forársager
idiosynkrasi og af den grund
dels kan være farligt at ordi-
*