Læknablaðið - 01.08.1975, Page 12

LÆKNABLAÐIÐ
TABLE 9
Indications for elective Surgery:
Total number of patients Per cent Men Per cent Women Per cent
Intractability 678 87.5% 495 86.7% 183 89.2%
Retention (clinical) 52 6.7% 33 5.8% 19 9.3%
Retention on X-ray 85 11.0% 59 10.3% 26 12.7%
Hemorrhage 37 4.8%
Ssuspicion of cancer 56 7.4% 36 6.4% 20 10.0%
Elective operations 760; Men 560; Women 200.
Þriðjungur sjúklinganna hafði legið einu
sinni á sjúkrahúsi í ströngum kúr, 20%
oftar en einu sinni, sumir margoft. Eink-
um vcru það sjúklingar með skeifugamar-
sár og oftar karlar.
Um 60% allra sjúklinganna höfðu haldið
einn eða fleiri stranga matarkúra heima.
Tafla 10 sýnir fjölda aðgerða á þessu ára-
bili, 1931-1965 og skurðdauða (mortalitet)
við hverja tegund aðgerðar. Tölurnar í
svigum tákna fjölda dáinna innan 30 daga
frá aðgerð eða síðar, ef um er að ræða af-
leiðingu af aðgerðinni. Myndir 4 og 5 sýna
aldur karla og kvenna með sprungin sár
(perforatio ulceris) og hlutfallið milli sára
í maga og skeifugörn.
Flestir karlmenn eru í aldursflokkunum
30-39 ára (mynd 5) en flestar konurnar í
aldursflokkunum 40-49 ára og 50-59 ára
(mynd 4).
Það voru alls 99 sjúklingar með sprung-
in sár (perforatio ulceris) eða 9.5% af
innlögðum sjúklingum með ulcus peptic-
um. Fyrsti sjúklingurinn með sprungið sár
kom 1936.
Það er 81 karlmaður og 18 konur
(4.5:1). Perforatio er því miklu algengari
hjá karlmönnum heldur en konum. Per-
foratio ulceris ventriculi er algengari hjá
báðum kynjum en perforatio ulceris duo-
deni. Af karlmönnum höfðu 62% ulcus
ventriculi (1.6:1), en af konum, sem per-
foreruðu, höfðu 72% ulcus ventriculi
(2.6:1). Tafla 3 sýndi hlutfallið milli maga-
og skeifugarnarsára í þessum sjúklinga-
hópi.
72% sjúklinga með perforatio komu á
deildina innan 12 klukkustunda frá því að
sárið sprakk. Hjá 10% var liðinn meira en
sólarhringur. Einn sjúklingur kom 4 sólar-
hringum eftir perforatio.
Sutura perforationis var gerð hjá 94
TABLE 10
Surgical Procedures 1931-1965:
Total number of patients Men Women Mortality per cent
Closure of Perforation 94 79 15 2.1%
G. E. anastomosis 15 11 4
Vagotomy & pyloroplasty 1 1
Proximal Resection 2 1 1(1) 50 %
Exclusive Resection 4 4
Cuneiform Resection 3 2 1
Segmental Resection 4 1 3
Billroth I Resection 341 235(1) 106(4) 1.5%
Billroth II Resection 424 327(15) 97(3) 4.2%
888 228 2.9%
In parentheses: post-operative deaths.