Læknablaðið - 15.10.1984, Síða 57
LÆKNABLAÐIÐ
275
l|ll!l{illl|llll|llll|lllljtll!|!lll|lil!|!i!;i!líljli!l{l!lljl!!i;íiflíl|l||ll!|||!|
9 lO 11 12 13 14 15 16 17
Lmynd. Agenesis pulmonum bilateralis. Tunga,
barkakýli og barki, sem er klipptur upp. Barki endar
í lokudum gangi en ekki bólar á berkjugreinum.
2. mynd. Agenesis pulmonum bilateralis. Sjá má á
myndinni bátlaga hjarta, med greinilegum adalsla-
gædum, aorta ascendens og truncus pulmonalis,
liggja edilega. Til hliðar sjást tóm brjósthimnu-
klædd holrúm, en engin lungu.
Ijós, sem gæti bent til fósturskaða af völdum
rauðra hunda (rubella embryopathy). Erfða-
gallar hafa heldur ekki sannast, þótt í síðast-
nefnda tilfellinu, par sem »micrognathy« er
inni í myndinni, mætti ætla að um erfðagalla
væri að ræða, en það var ekki nánar kannað.
Aftur á móti voru litningar rannsakaðir í tveim
síðustu tilfellum, en þar fannst ekkert afbrigði-
legt. Ekkert hefur því enn fundist, er skýrt geti
lungnaleysi í fyrrnefndum átta tilfellum, ekki
einu sinni til stuðnings ágiskunum. í núverandi
tilfelli kemur þó nokkuð nýtt til sögunnar, þ.e.
snerting við leysiefni. Fyrir liggur að konan
vann á meðgöngutímanum á stað, þar sem
notuð voru leysiefni í lökkum, lími og þynnum.
Vitað er, að sum þessara efna geta valdið
fóstursköðum (8). Ekki er þó hægt að fullyrða
að um orsakasamband hafi verið að ræða, og
lítið er vitað um áhrif leysiefnanna.
Þökkuð er aðstoð og leiðbeiningar, sem dr. med. Ólafur
Bjarnason, prófessor og fyrrum forstöðumaður. Rann-
sóknastofu Háskólans veitti við undirbúning pessa verks á
sínum tíma.
SUMMARY
A case of bilateral pulmonary agenesis is reported.
The maie infant was born at term. In addition to the
absence of both lungs only corresponding cardiova-
scular anomalies and a persistent left superior caval
vein were found.
A mention is made of the fact, that during
pregnancy the mother was exposed to industrial
solvents.
HEIMILDIR
1) Johnsen B. Orsakir burðarmálsdauða á íslandi
1955-1976. Lbl. 1983; 68: 191-8 og 234.
2) Schmit H. Ein Fall von vollstandiger Agenesis
beider Lungen. Virchows Arch Path Anat 1893;
134:25.
3) Allen & Affenbach. Congenital absence of both
lungs. Surg Gynec Onst 1925; 41: 375-6.
4) Tuynman PE, Gardner LW. Bilateral Aplasia of
the Lung, Arch Path 1952; 54: 306.
5) Claireaux AE, Ferreira HP. Bilateral Pulmona-
ry Agnesis. Arch Dis Child 1958; 33: 364.
6) Devi B and More JRC. Total Tracheopulmonary
Agenesis. Acta Pediat Scand 1966; 55: 107-16.
7) De Buse PJ, Morris G. Bilateral pulmonary
agenesis, oesophageal atresia and the first arc
syndrome. Thorax 1973; 28: 526.
8) Hemminki K. Occupational chemicals tested for
teratogenecity. International Archieves of Occu-
pational and Environmental Health (West Ber-
lin), Dec. 1980, 47/3 (191-207). By courtesy of
Springer Verlag, Munich. (Tilvísun: Encyclopedia
of Occupational Health and Safety. Vol. 1.
International Labour Office, Geneva, 1983; 746-
52.)