Læknaneminn - 01.11.1969, Blaðsíða 54

LÆKN ANEMINN
46
eitt aum viðkomu. Blóðþrýsting-
ur mældist 95 mm Hg í systolu,
80 í diastolu. Hiti við komu var
37,9°.
Við hjartahlustun heyrðust
hvorki óhljóð né þrítaktur (gall-
op). Broddsláttur var þreifanlegur
í 6. millirifjabili í miðklavikúlar
línu, dálítið lyftandi og útbreiddur.
Hjartarafrit sýndi reglulegan
sinus-rythma, um 72/mín. Raf-
öxull í frontal plani er -r- 50°. í 2.,
3. og aVF leiðslum koma fram
hækkanir á S-T-bili, og í þessum
leiðslum er QS-takki og enginn
R-takki. í 1. leiðslu og aVL leiðslu
er lækkun á S-T-bili. I V og V«
er S-T lækkað og T-takkar við-
snúir (mynd 1).
Röntgenmynd af lungum sýndi
miðlægan bjúg („central stasis“).
Sjúklingur varð brátt algjörlega
verkjalaus. Hann hafði óregluleg-
an sótthita, sem fór ekki yfir 38°.
Tveim dögum eftir komu mældust
transamínasar og mjólkursýru-
dehydrogenasi hækkaðir, GOT
760 einingar, GPT 105 og LDH
1740 einingar. 10 dögum síðar
voru þeir 64, 86 og 860. Hvít blóð-
korn töldust 14.000 á 3. degi sjúk-
dómslegu, en þeim fór síðan fækk-
andi. Sökk var 4 mm við komu, 2
vikum síðar mældist það 31 mm,
fór síðan lækkandi. Deilitalning
leiddi í ljós 82 neutrofila, 14
lymfo og 4 mono.
Við komu fannst í þvagi vottur
af sykri og eggjahvítu. Við smá-
sjárskoðun voru 2—6 hvít blóð-
korn í sjónsviði (felti), 0—4 rauð,
talsvert af hyalin og granúleruð-
um afsteypum (cylindrum), pH
5,5. Blóðurea mældist 79mg% við
kornu.
4 dögum eftir komu sást votta
fyrir gulu á sjúklingnum. Bilirubin
mældist 2,5 mg%, þar af 1,5 mg%
direct. Alkaliskur fosfatasi 6,1
Bodanski einingar, tymol grugg-
Mynd 2