Læknaneminn


Læknaneminn - 01.03.1970, Blaðsíða 67

Læknaneminn - 01.03.1970, Blaðsíða 67
LÆKNANEMINN 57 stöðva og tilkoma dialysu í heima- húsum. Hið síðast nefnda á vax- andi vinsældum að fagna og lækk- ar að sjálfsögðu mjög rekstrar- kostnað við dialysur, þótt stofn- kostnaður sé að sjálfsögðu mjög hár. Menn eru því ekki úrkula von- ar um, að allir, sem þess þarfnast, geti notið dialysu, áður en allt of langt um líður. En nú spyrja menn: Hví á að halda frammi dialysu, þegar mun einfaldari og betri lausn er fram- undan, þar sem eru nýrnaígræðsl- ur? Því er til að svara, að nýrna- ígræðslan, svo ágæta framtíð, sem ég hvgg hana hafa, á enn fyrir höndum Ianga leið til fullkomnun- ar. Hæmodialysan verður enn um langa framtíð nauðsynleg til und- irbúnings ígræðslunni, til með- höndlunar þeirra, er hafna ígrædd- um nýrum, auk þess sem lengi munu finnast þeir, sem alls ekki hentar nýrnaígræðsla af ýmsum orsökum. Væntanlegar framfarir. Stöðugt er unnið að endurbótum á sviði hæmcdialvsunnar. Hefur slík starfsemi ekki sí^t beinzt að framleiðslu ódýrari tækja, er hafa alla þá kosti, er gervinýrnatæki mega prýða. Menn hafa kepnzt við að finna upp síur, sem sameina lít- ið rúmfang, litla mótstöðu gegn blóðrennsli og góða dialysugetu (dialysance). Gott dæmi beirra manna, sem sífellt hafa augun op- in fyrir nýiungum, er Kolff sá er fyrstur smiðaði nothæft gervinýra. Hann starfar nú í Bandaríkiunum, allaldraður orðinn. Hann tók upp á því fyrir nokkru að nota venju- lega þvottavél sem gervinýrnavél, stakk einfaldlega spólufilterum sínum niður í vélina og stillti á ,,skol“. Allt gekk bærilega, unz framleiðandi vélanna komst að þessu og taldi sinni ágætu þvotta- vél vafasaman heiður af því að vera notuð sem blóðþvottavél, og lélega auglýsingu, ef kenna mætti vélinni dauðsfall á þvottadegi. Ýmis sérkennileg afbrigði gervi- nýrna hafa komið fram, en nota- gildi þeirra er ekki fullreynt. Má þar nefna viðarkolasíur og svo- nefnd hárpípunýru, sem saman- standa af fjölmörgum hálfgegn- dræpum hárpípum. Menn gæla enn við drauminn um gervinýrað, sem sjúklingamir bera á sér sjálfir, en skipta um síur endrum og eins. Sá draumur virð- ist fjarstæðukenndur, en flestar tækninýjungar nútímans voru jafn fjarstæðukenndar fyrir tiltölulega fáum árum. Notkun gervinýma á íslandi. Hæmodialysa, á Islandi er ný af nálinni. Haustið 1968 var vél feng- in að láni frá Svíþjóð til langtíma meðhöndlunar tveggja sjúklinga. Sú vél notaði plötunýra (mynd 1). Var vél þessi síðar kevnt, og s.l. vor var keypt önnur vél, amerísk að uppruna, er notar spólusíur (mynd 2). Dialysustarfsemin fer fram í bráðabirgðahúsnæði í Land- spítalanum, en verður síðan vænt- anlega ætlaður staður á önnustu- deild (intensive care unit). Sem stendur er aðems einn sjúklingur í langtíma meðferð, en til þessa hafa fjórir aðrir sjúklingar verið meðhöndlaðir um lengri eða skemmri tíma. Erfitt er að áætla, hve margir nýir sjúklingar ættu að þarfnast hæmodialysu hér árlega. Áætlun- um annarra þjóða ber ekki saman. Þannig áætla Bandaríkjamenn tölu, er svara mundi til 6-7 nýrra sjúklinga í langtíma dialysu hér
Blaðsíða 1
Blaðsíða 2
Blaðsíða 3
Blaðsíða 4
Blaðsíða 5
Blaðsíða 6
Blaðsíða 7
Blaðsíða 8
Blaðsíða 9
Blaðsíða 10
Blaðsíða 11
Blaðsíða 12
Blaðsíða 13
Blaðsíða 14
Blaðsíða 15
Blaðsíða 16
Blaðsíða 17
Blaðsíða 18
Blaðsíða 19
Blaðsíða 20
Blaðsíða 21
Blaðsíða 22
Blaðsíða 23
Blaðsíða 24
Blaðsíða 25
Blaðsíða 26
Blaðsíða 27
Blaðsíða 28
Blaðsíða 29
Blaðsíða 30
Blaðsíða 31
Blaðsíða 32
Blaðsíða 33
Blaðsíða 34
Blaðsíða 35
Blaðsíða 36
Blaðsíða 37
Blaðsíða 38
Blaðsíða 39
Blaðsíða 40
Blaðsíða 41
Blaðsíða 42
Blaðsíða 43
Blaðsíða 44
Blaðsíða 45
Blaðsíða 46
Blaðsíða 47
Blaðsíða 48
Blaðsíða 49
Blaðsíða 50
Blaðsíða 51
Blaðsíða 52
Blaðsíða 53
Blaðsíða 54
Blaðsíða 55
Blaðsíða 56
Blaðsíða 57
Blaðsíða 58
Blaðsíða 59
Blaðsíða 60
Blaðsíða 61
Blaðsíða 62
Blaðsíða 63
Blaðsíða 64
Blaðsíða 65
Blaðsíða 66
Blaðsíða 67
Blaðsíða 68
Blaðsíða 69
Blaðsíða 70
Blaðsíða 71
Blaðsíða 72
Blaðsíða 73
Blaðsíða 74
Blaðsíða 75
Blaðsíða 76
Blaðsíða 77
Blaðsíða 78
Blaðsíða 79
Blaðsíða 80
Blaðsíða 81
Blaðsíða 82
Blaðsíða 83
Blaðsíða 84
Blaðsíða 85
Blaðsíða 86
Blaðsíða 87
Blaðsíða 88
Blaðsíða 89
Blaðsíða 90
Blaðsíða 91
Blaðsíða 92
Blaðsíða 93
Blaðsíða 94
Blaðsíða 95
Blaðsíða 96
Blaðsíða 97
Blaðsíða 98
Blaðsíða 99
Blaðsíða 100
Blaðsíða 101
Blaðsíða 102
Blaðsíða 103
Blaðsíða 104
Blaðsíða 105
Blaðsíða 106
Blaðsíða 107
Blaðsíða 108

x

Læknaneminn

Beinir tenglar

Ef þú vilt tengja á þennan titil, vinsamlegast notaðu þessa tengla:

Tengja á þennan titil: Læknaneminn
https://timarit.is/publication/1885

Tengja á þetta tölublað:

Tengja á þessa síðu:

Tengja á þessa grein:

Vinsamlegast ekki tengja beint á myndir eða PDF skjöl á Tímarit.is þar sem slíkar slóðir geta breyst án fyrirvara. Notið slóðirnar hér fyrir ofan til að tengja á vefinn.