Læknablaðið - 01.09.1956, Page 16

56
LÆKNABLAÐIÐ
ning, man kan se ved funk-
tionsoptagelser af columna.
3) Infrapelvine factorer:
Fejlstillinger i liofter, forkort-
ning af underextremiteter.
4) Den statiske factor.
5) Lejringen under senge-
lejet, specielt respirationspati-
enter har mere .end andre risi-
ko for en langvarig uheldig
lejring.
Retningslinierne for hehand-
lingen af polioscolioserne i
Danmark er efter de store epi-
demier gáet mere i retning af
langvarig aflastning. Pá Horn-
hœk Kurbad, livor der har væ-
ret indlagt en slor del af de
sværere paresetilfælde fra
1952-epidemien, var der 190
bprn med scoliose udviklet in-
denfor de f0rste 2 ár.
D,e er beliandlet med hori-
zontalbehandling, det vil sige
strengt sengeleje i op til 12
máneder. I den tid má de kun
ligge ,eller kravle, men ikke
sidde op, ogsá i skole eller
b0rnehave har de skullet ligge
ned. De har, livis de kunne det,
máttet sv0mme hver dag i bas-
sin. Samtidig er de beliandlet
med passiv overkorrektion af
scolios,en, optræning i aktiv
udretning af krumningen, elek-
tiv optræning af de svageste
muskler, Klappske kryhecível-
ser, ev,entuelt ogsá natlejer el'-
ter afst0bning eller af Dennis-
BroWn-typen, og endelig op-
hængning i suspension med 30
til 45 graders skrástilling i 1
time to gang,e daglig. Denne
hehandling har kun været mu-
lig, fordi der i institutionen
findes en skole og en b0rne-
liave, sádan at b0rnene liar væ-
ret beskæftiget her eller med
behandling hele dagen. St0rre
psvkiske vanskeligheder, som
man kunne frygte under dett,e
strenge regime, er antagelig af
denne grund undgáet.
D,et er lj'kkedes ved denne
fremgangsmáde at hindre pro-
gression, sálænge hehandlin-
gen slod pá, undtagen hos 5.
Men nár patienterne kommer
op, vil scoliosen tiltage hos
nogle, og selv livor den kun
er ringe, kan man i enkelte til-
fælde forudsige en progression,
hlandt andet v,ed de hpjtsid-
dende dorsale og cervicodor-
sale scolioser, der praktisk ta-
get er utilgængelige for be-
handling.
Man har derfor ved flere al-
vorlige scolioser planlagt en
behandling vekslende mellem
brug af suspensionskorset, for
ex,empel a. m. Blount i perio-
der, horicontalbehandling i 3
—6 máneder ad gangen og pe-
rioder fri for behandling. Man
háber derved at kunne liolde
scoliosen nogenlunde i skak og
mobil, indtil b0rnene nár ope-
rationsalderen: 12—16 ár. I
Danmark anvendes sávidt vi-
des alle steder fusion a. m.
Cobb.