Læknablaðið

Ukioqatigiit

Læknablaðið - 01.12.1962, Qupperneq 28

Læknablaðið - 01.12.1962, Qupperneq 28
154 LÆKNABLAÐIÐ ventrikel, og man resecerer in- fundibulum og lukker ventrikel- septumdefekten, ofte med en protese af teflon. Operationen foregár ved hjælp af lijerte- lungemaskine, ofte rná man standse coronarcirculationen for at fá sá blodtomt felt som muligt. Dette göres ved at sætte tang pá aorta, hvorved lijertet standser pá grund af anoxi, evt. kan det standses med Kalium- injektion udfor coronarkarrene med samtidig afklemning af aorta. Nu anvender vi moderat universel köling og lokal köling af cor, hvilket fár det til at standse. Man opnár desuden at lijertet ikke tager skade af at coronarcirculationen afhrvdes. Den rene pulmonalsteno.se deles i valvulær og infundibu- lær, den ledsages af stærk hy- pertrofi af liöjre ventrikel. En del af disse pulmonalstenoser, der som regel er valvulære, gár allerede i spædbarnsalderen i lijerteinsufficiens. Man kan der- for være nödt til at operere disse patienter pá vital indikation al- lerede i den vngste spædbarns- alder. Andre kan uden insuffi- cienssymptomer leve indtil vok- senalderen. Operationsmetoden er for den isolerede valvulære pulmonalstenose en lukket val- vulotomi, enten transventriku- lært eller transarterielt ved hjælp af et indfört istrument. Hos voksne og större börn kan spaltningen af klapperne dog ogsá göres áhent med patienten i hypothermi eller ved lijælp af hjerte-lungemaskine. Den in- fundibulære stenose kræver al- tid áben cardiotomi. Ofte er det nödvendigt at indsætte en pro- tese i ventriklens udlöbsdel, denne protese kan f. eks. være et stykke pericardium. Congenitte aortastenoser gi- ver ofte ingen symjitomer för i den voksne alder. Hvis der allerede er symptomer i spæd- harnsalderen, gár man i större og större grad over til at ope- rere dem i denne alder, idet disse börn ofte dör af hjerte- insufficiens. Den hyppigste form er den valvulære aorta- stenose, hvor klapperne er sam- menvoksede, ofte er der kun to klapper. Man er först for nyligt hegjndt at operere disse börn i Danmark og har opereret 2, livoraf den ene lever. De suh- valvulære aortastenoser der kan være muskulære eller membra- nöse má opereres áhent ved hjælp af hjerte-lungemaskine, og det er man ikke i Danmark begyndt pá hos spædbörnene. Hos ældre patienter er aorta derimod hlevet sá stor, at man kan foretage disse operationer. Incisionen er i aorta, idet man nödigt vil beskadige den venslre ventrikel, der skal arbejde ved sá höjt trvk. Congenitte milralstenoser er særdeles sjældne som isolerel fænomen, noget hyppigere i for-
Qupperneq 1
Qupperneq 2
Qupperneq 3
Qupperneq 4
Qupperneq 5
Qupperneq 6
Qupperneq 7
Qupperneq 8
Qupperneq 9
Qupperneq 10
Qupperneq 11
Qupperneq 12
Qupperneq 13
Qupperneq 14
Qupperneq 15
Qupperneq 16
Qupperneq 17
Qupperneq 18
Qupperneq 19
Qupperneq 20
Qupperneq 21
Qupperneq 22
Qupperneq 23
Qupperneq 24
Qupperneq 25
Qupperneq 26
Qupperneq 27
Qupperneq 28
Qupperneq 29
Qupperneq 30
Qupperneq 31
Qupperneq 32
Qupperneq 33
Qupperneq 34
Qupperneq 35
Qupperneq 36
Qupperneq 37
Qupperneq 38
Qupperneq 39
Qupperneq 40
Qupperneq 41
Qupperneq 42
Qupperneq 43
Qupperneq 44
Qupperneq 45
Qupperneq 46
Qupperneq 47
Qupperneq 48
Qupperneq 49
Qupperneq 50
Qupperneq 51
Qupperneq 52
Qupperneq 53
Qupperneq 54
Qupperneq 55
Qupperneq 56
Qupperneq 57
Qupperneq 58
Qupperneq 59
Qupperneq 60
Qupperneq 61
Qupperneq 62
Qupperneq 63
Qupperneq 64
Qupperneq 65
Qupperneq 66
Qupperneq 67
Qupperneq 68
Qupperneq 69
Qupperneq 70
Qupperneq 71
Qupperneq 72
Qupperneq 73
Qupperneq 74
Qupperneq 75
Qupperneq 76
Qupperneq 77
Qupperneq 78
Qupperneq 79
Qupperneq 80
Qupperneq 81
Qupperneq 82
Qupperneq 83
Qupperneq 84
Qupperneq 85
Qupperneq 86
Qupperneq 87
Qupperneq 88
Qupperneq 89
Qupperneq 90
Qupperneq 91
Qupperneq 92
Qupperneq 93
Qupperneq 94
Qupperneq 95
Qupperneq 96
Qupperneq 97
Qupperneq 98
Qupperneq 99
Qupperneq 100
Qupperneq 101
Qupperneq 102
Qupperneq 103
Qupperneq 104
Qupperneq 105
Qupperneq 106
Qupperneq 107
Qupperneq 108
Qupperneq 109
Qupperneq 110
Qupperneq 111
Qupperneq 112
Qupperneq 113
Qupperneq 114
Qupperneq 115
Qupperneq 116

x

Læknablaðið

Direct Links

Hvis du vil linke til denne avis/magasin, skal du bruge disse links:

Link til denne avis/magasin: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Link til dette eksemplar:

Link til denne side:

Link til denne artikel:

Venligst ikke link direkte til billeder eller PDfs på Timarit.is, da sådanne webadresser kan ændres uden advarsel. Brug venligst de angivne webadresser for at linke til sitet.