Læknablaðið

Árgangur

Læknablaðið - 15.12.1987, Blaðsíða 30

Læknablaðið - 15.12.1987, Blaðsíða 30
440 LÆKNABLAÐIÐ meðferð með sýklalyfjum, oftast penisillíni og gentamísíni og barnið haft áfram í hjúkrun og gjörgæslu á Vökudeild. Ef ekki voru til staðar einkenni, sem bentu til sýkingar, var barnið útskrifað á sængurkvennagang, þegar ræktunamiðurstöður lágu fyrir. NIÐURSTÖÐUR Á þessu fimm ára tímabili greindust 14 tilvik innri sýkingar hjá fullburum, þegar legvatn var snemmfarið. í einu tilviki fékkst greiningin staðfest með jákvæðri blóðræktun (Streptococcus hæmolyticus, gr. B). Hjá sjö börnum greindust íferðarbreytingar á lungnamynd og var talið, að um meðfædda lungnabólgu væri að ræða. í sex tilvikum var sýkingin talin mjög líkleg, þrátt fyrir neikvæðar ræktanir úr blóði, mænuvökva og þvagi. Hjá þessum hópi byggðist greiningin fyrst og fremst á sjúkdómseinkennum þ.e. óútskýrðum slappleika og fölva, lélegri soggetu og ælum. Öll börnin voru meðhöndluð með sýklalyfjagjöf í æð. Ekkert barnanna dó. Ýmsir þættir í sögu sýktra og ósýktra barna eru skráðir í töflu I. Ekki var marktækur munur á milli hópanna, hvað varðar kynskiptingu. Hins vegar reyndust börn úr sýkta hópnum að meðaltali þyngri en úr ósýkta hópnum (p<0,01). Grænt legvatn var mun algengara hjá sýktum börnum (x 2 = 4,92, p<0,05). Engin tengsl voru milli sýkinga annars vegar og Apgarstiga og lengdar legvatnslekans hins vegar. Ekki var marktækur munur milli hópanna á tíðni keisaraskurða og tangar- og klukkufæðinga. Hins vegar voru þau afbrigði fæðinga mun algengari hjá rannsóknarhópnum en almennt gerðist á Fæðingardeildinni þessi ár. Niðurstöður yfirborðsræktana eru sýndar í töflum II og III. í töflu II sjást helstu tegundir sýkla, sem ræktuðust úr yfirborðsstrokunum. Hjá 36 börnum uxu engir sýklar og hjá 39 uxu sýklar, sem almennt eru ekki taldir sjúkdómsvaldar. Hjá 42 börnum (36%) ræktuðust sýklar, sem eru algengir sjúkdómsvaldar hjá nýburum og var E. coli langalgengust eða hjá 35 börnum. Hreinn vöxtur var til staðar hjá aðeins 10 börnum, átta með E. coli, eitt með Staphylococcus aureus og eitt með Streptococcus hæmolyticus, gr. B. í töflu III eru niðurstöður yfirborðsræktana hjá sýkta hópnum og þess ósýkta bornar saman. Alls reyndust níu börn af 14 (64%) úr sýkta hópnum hafa mögulega sjúkdómsvalda í yfirborðsstroki, en 33 börn af 103 (32%) úr ósýkta hópnum og er þessi munur marktækur (x 2 = 5,56, p<0,05). Tafla I. Þœltir úr fœðingarsögu sýktra og ósýktra barna. Sýkt börn (N= 14) ósýkt börn (N = 103) öll börn (N= 11.406)* Kyn Drengir 6 48 Stúlkur 8 55 Fæðingarþyngd í grömmum, meðaltal ± 1 s.d 3812 ±511 3391 ±584 Gangur fæðingar: Eðlileg fæðing 8(57%) 67 (65%) 9297 Sogklukka, töng 2(14%) 10 (10%) 640 (5,6%) Keisaraskurður 4(29%) 26 (25%) 1469 (12,9%) Grænt legvatn 6(43%) 15 (14%) Einkenni sýkingar hjá móður: Móðir með hita 2(14%) 1 (1%) Móður gefið sýklalyf 1 (7%) 1 (1%) Apgar stig ±1 s.d. Við eina mínútu 6,77±2,0 7,57 ±1,8 Við fimm mínútur 8,45 ±1,5 8,87 ±1,1 Timi í klukkustundum frá byrjun legvatnsleka til fæðingar, ± 1 s.d 33,1 ±13,3 35,3 ±13,8 Samkvæmt ársskýrslu Kvennadeildar Landspitalans 1983.
Blaðsíða 1
Blaðsíða 2
Blaðsíða 3
Blaðsíða 4
Blaðsíða 5
Blaðsíða 6
Blaðsíða 7
Blaðsíða 8
Blaðsíða 9
Blaðsíða 10
Blaðsíða 11
Blaðsíða 12
Blaðsíða 13
Blaðsíða 14
Blaðsíða 15
Blaðsíða 16
Blaðsíða 17
Blaðsíða 18
Blaðsíða 19
Blaðsíða 20
Blaðsíða 21
Blaðsíða 22
Blaðsíða 23
Blaðsíða 24
Blaðsíða 25
Blaðsíða 26
Blaðsíða 27
Blaðsíða 28
Blaðsíða 29
Blaðsíða 30
Blaðsíða 31
Blaðsíða 32
Blaðsíða 33
Blaðsíða 34
Blaðsíða 35
Blaðsíða 36
Blaðsíða 37
Blaðsíða 38
Blaðsíða 39
Blaðsíða 40
Blaðsíða 41
Blaðsíða 42
Blaðsíða 43
Blaðsíða 44
Blaðsíða 45
Blaðsíða 46
Blaðsíða 47
Blaðsíða 48
Blaðsíða 49
Blaðsíða 50
Blaðsíða 51
Blaðsíða 52
Blaðsíða 53
Blaðsíða 54
Blaðsíða 55
Blaðsíða 56
Blaðsíða 57
Blaðsíða 58
Blaðsíða 59
Blaðsíða 60
Blaðsíða 61
Blaðsíða 62
Blaðsíða 63
Blaðsíða 64

x

Læknablaðið

Beinir tenglar

Ef þú vilt tengja á þennan titil, vinsamlegast notaðu þessa tengla:

Tengja á þennan titil: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Tengja á þetta tölublað:

Tengja á þessa síðu:

Tengja á þessa grein:

Vinsamlegast ekki tengja beint á myndir eða PDF skjöl á Tímarit.is þar sem slíkar slóðir geta breyst án fyrirvara. Notið slóðirnar hér fyrir ofan til að tengja á vefinn.