Tímarit hjúkrunarfræðinga - 01.06.2009, Blaðsíða 52

Tímarit hjúkrunarfræ›inga – 3. tbl. 85. árg. 200948
TAKMARKANIR RANNSÓKNARINNAR OG
NOTAGILDI
Allar konurnar, sem tóku þátt í rannsókninni, hafa verið að
vinna í sínum málum með stuðningi fagaðila. Þær eru því ekki
endilega dæmigerðar fyrir þær íslensku konur sem orðið hafa
fyrir kynferðislegu ofbeldi í bernsku. Varast ber að alhæfa út frá
rannsókninni þar sem markmið rannsóknarinnar var að auka
þekkingu og dýpka skilning á langvarandi áhrifum kynferðislegs
ofbeldis í bernsku á íslenskar konur en ekki að alhæfa út frá
henni um allar konur á Íslandi sem upplifað hafa kynferðislegt
ofbeldi í bernsku.
Rannsóknin getur haft mikla þýðingu fyrir heilbrigðisstarfsfólk
því að margar konur þjást af ýmsum sálrænum og líkamlegum
einkennum og fá ekki lækningu meina sinna því að engin
líffræðileg orsök finnst. Heilbrigðisstarfsfólk þarf að vita að
kona með ákveðin heilbrigðisvandamál gæti hugsanlega haft
sögu um mjög alvarleg sálræn áföll í bernsku sem aldrei
var rætt um og unnið úr. Mikilvægt er að efla menntun
hjúkrunarfræðinga á þessu sviði. Rannsóknin getur einnig nýst
öðru fagfólki svo sem leikskólakennurum og öðrum kennurum
barna og unglinga, sálfræðingum, lögreglufólki, lögfræðingum
og starfsfólki heilbrigðis-, mennta- og dómsmálaráðuneyta. Þá
getur hún einnig nýst konum sem hafa orðið fyrir kynferðislegu
ofbeldi í bernsku og glíma við afleiðingar þess jafnt sem
aðstandendum þeirra.
Þörf á frekari rannsóknum
Mikilvægt er að rannsaka hvers konar úrræði og meðferðarform
henta best fyrir konur sem lent hafa í kynferðislegu ofbeldi í
bernsku. Þá væri einnig þörf á að rannsaka konur í íslenskum
fangelsum þar sem rannsókn McDaniels-Wilson og Belknap
(2008) bendir til að stór hópur kvenna í fangelsum hafi orðið
fyrir kynferðislegu ofbeldi í bernsku og oft síðar. Þá væri
þörf á að rannsaka það sama meðal kvenna sem leita sér
aðstoðar vegna drykkjuvandamála eða fíkniefnaneyslu þar sem
rannsóknir Ullman, Starzynski, Long, Mason og Long (2008)
og Engstrom, El-Bassel, Go og Gilbert (2008) benda til að stór
hópur þeirra eigi slíka sögu að baki.
Lokaorð
Niðurstöður rannsóknarinnar leiddu í ljós að kynferðislegt ofbeldi
í bernsku getur haft mjög víðtækar og alvarlegar félagslegar,
sálrænar og líkamlegar afleiðingar sem eru langvinnar. Tíminn
læknar ekki öll sár og konurnar höfðu allar gengið í gegnum
miklar þjáningar og þjáning þeirra er enn heldjúp. Alvarlegt er
að heilbrigðisþjónustan virðist ekki eiga meðferðarúrræði fyrir
fórnarlömb kynferðislegs ofbeldis í bernsku en konurnar höfðu
allar leitað mikið til heilbrigðisþjónustunnar án þess að tekið
væri á grundvallarvandamálinu. Þetta þarf að breytast. Þróa
þarf skilvirk meðferðarúrræði fyrir fórnarlömb kynferðislegs
ofbeldis í bernsku og mikilvægt er að sérhver kona, sem orðið
hefur fyrir slíku ofbeldi, mæti umhyggju og stuðningi og að
hlustað sé af athygli á það sem hún hefur að segja. Það gæti
skipt sköpum fyrir líðan hennar og heilbrigði.
Þakkir
Við þökkum fyrst og fremst konunum sem tóku þátt í rannsókninni
fyrir hugrekki og velvilja. Þökkum einnig rannsóknarstyrk sem
veittur var af Félagi íslenskra hjúkrunarfræðinga.
Heimildir
Ader, R. (2001). Psychoneuroimmunology. Current Directions in
Psychological Science, 10(3), 94–101.
Bergsma, J. (1994). Illness, the mind, and the body. Theoretical Medicine,
15, 337–347.
Bergþóra Reynisdóttir (2003). Þöggun þunglyndra kvenna: Reynsla kvenna,
sem greindar hafa verið með þunglyndi, af samskiptum við heilbrigðis­
starfsfólk. Lokaverkefni til meistaragráðu í hjúkrunarfræði. Háskóli Íslands:
Hjúkrunarfræðideild.
Blátt áfram – björt framtíð. (e.d.). Fimmta hver stúlka misnotuð og tíundi hver
drengur. Hrefna Ólafsdóttir. Sótt 2. desember 2006 af: http://www.blat-
tafram.is/default2.asp?strAction=getPublication&intPublId=69
Brosschot, J.F., Godaert, G.L., Benschop, R.J., Olff, M., Ballieux, R.E., og
Heijnen, C.J. (1998). Experimental stress and immunological reactivity: A
closer look at perceived uncontrollability. Psychosomatic Medicine, 60(3),
359–361.
Brower, V. (2006). Mind-body research moves towards the mainstream.
European Molecular Biology Organization Resports, 7(4), 358–361.
Chen, J., Michael, P., Dunne, B.A., og Ping H. (2006). Child sexual abuse
in Henan province, China: Association with sadness, suicidality and risk
behaviors among adolescent girls. Journal of Adolescent Health, 35(5),
544–549.
Coid, J., Petruckevitch, A., Feder, G., og Chung, W-S. (2001). Relation
between childhood sexual and physical abuse and risk of revictimisation
in women: A cross-section survey. Lancet, 358 (9280), 450–454.
Colman, A.R., og Widom, C.S. (2004). Childhood abuse and neglect and
adult intimate relationships: A prospective study. Child Abuse & Neglect,
28(11), 133–1151.
Douglas, A.R. (2000). Reported anxieties concerning intimate parenting
of women sexually abused as children. Child Abuse & Neglect, 24(3),
425–434.
Edgardh, K., og Ormstad, K. (2000). Prevalance and characteristics of
sexual abuse in a national sample of Swedish seventeen-year-old boys
and girls. Acta Pædiatrica, 88, 310–319.
Engstrom, M., El-Bassel, N., Go, H., og Gilbert L. (2008). Childhood sexual
abuse and intimate partner violence among women in methadone treat-
ment: A direct or mediated relationship? Journal of Family Violence, 23,
605–617.
Fagan, N., og Freme, K. (2004). Confronting posttraumatic stress disorder.
Nursing, 34(2), 52–64.
Feiring, C., Rosenthal, S., og Taska, L. (2000). Stigmatization and the devel-
opment of friendship and romantic relationship in adolescent victims of
sexual abuse. Child Maltreatment, 5(4), 311–322.
Finestone, H.M., Stenn, P., Davies, F., og Stalker, C. (2000). Chronic pain
and health care utilization in women with a history of childhood sexual
abuse. Child Abuse & Neglect, 24(4), 547–555.
Fleming, J., Mullen, P.E., Sibthorpe, B., og Bammer, G. (1999). The long-
term impact of childhood sexual abuse in Australian women. Child Abuse
& Neglect, 23(2), 145–159.
Freydís Jóna Freysteinsdóttir (2005). Risk factors for repeated child maltreat­
ment in Iceland, an ecological approach. Reykjavík: Háskólaútgáfan.
Gerður Kristný (2005). Myndin af pabba: Saga Thelmu. Reykjavík: Forlagið.
Golier, J.A., Yehuda, R., Bierer, L.M., og Mitropoulou,V. (2003). The relation-
ship of borderline personality disorder to posttraumatic stress disorder
and traumatic events. The American Journal of Psychiatry, 160(11),
2018–2024.
Guðrún Jónsdóttir (1993). Surviving incest: Icelandic and British incest survi­
vors´ experiences of incestuous abuse. Reykjavík: Háskólaútgáfan.
Gutierrez, P.M., Thakker, R.R., og Kuczen, C. (2000). Exploration of the relation-
ship between physical and/or sexual abuse, attitudes about life and death,
and suicidal ideation in young women. Death Studies, 24,(8), 675–688.
Halldór Laxness (1931). Salka Valka (4. útgáfa, bls.166). Reykjavík:
Víkingsprent.
Heche, A. (2001). Call me crazy. New York: Washington Square Press.
Hetzel, M.D., og McCanne, T.R. (2005). The role of peritraumatic dissocia-
tion, child physical abuse and child sexual abuse in the development of
posttraumatic stress disorder and adult victimization. Child Abuse and