Morgunblaðið - 30.04.1992, Blaðsíða 11
MORGUNBLAÐIÐ FIMMTUDAGUR 30. APRÍL 1992
11
Álit nefndar um aukið frjálsræði í lyfjadreifinu:
Meginniðurstaðan að tekið
verði upp hlutfallsgreiðslukerfi
NEFND skipuð af heilbrigðisráðherra á sl. ári hefur skilað áliti um
breytingar á lyfjadreifingu með það að markmiði að færa hana í
frjálsræðisátt. Meginniðurstaða nefndarinnar er sú að grundvöllur
að því að samkeppni verði á smásölu- og heildsölustigi sé sá að tek-
ið verði upp hlutfallsgreiðslukerfi á lyfjum. Þannig greiði sjúklingur
ákveðið hlutfall af verði lyfsins í stað fasts gjalds, sem nú tíðkast.
í áliti nefndarinnar er gerð grein
fyrir þremur leiðum, þ.e. að stjórn-
völd ákveði hámarksverð lyíja en
frelsi til að stofna apótek verði
aukið. í öðru lagi að verðlagning á
lyfjum verði gefin frjáls og frelsi
til að stofna apótek verði aukið. í
þriðja lagi að núverandi kerfi hald-
ist í stórum dráttum en á því verði
gerðar breytingar sem leiði til auk-
innar samkeppni.
Brynjólfur Sigurðsson prófessor
og forrhaður nefndarinnar sagði að
tilgangurinn væri að koma af stað
samképpni á smásölustigi og á
heildsölustigi og ná fram með því
lækkuðu lyfjaverði. Hann sagði að
með auknu frelsi í stofnun apóteka
mætti búast við fleiri fyrirtækjum
í þessari grein því hún væri ábata-
söm en hins vegar væri það niður-
staða nefndarinnar að sjúklingar
myndu ekki leita að ódýrari lyfjum
að öðru óbreyttu vegna þess hve
lítinn hlut þeir greiddu í lyfjaverð-
inu. Frá 1974 hafa sjúklingar greitt
fast gjald en fram að þeim tíma
greiddu þeir hlutfall af verði lyfj-
anna. Að meðaltali hefur kostnaður
sjúklinga í lyfjaverði frá 1974 verið
um 30% á móti 70% kostnaði ríkis-
sjóðs. Sighvatur Björgvinsson heil-
brigðisráðherra sagði að fólk sem
ekki notaði lyf að staðaldri greiddi
að meðaltali 46% af lyfjakostnaði
sínum, en ellilífeyrisþegar og þeir
sem hafa lyfjakort greiði að meðal-
tali 13% á móti 87% hlut ríkisins.
Hann sagði að með því að taka upp
hlutfallsgreiðslu myndi hlutdeild
sjúklinga innbyrðis breytast í þá
átt að sá hópur sjúklinga sem sjald-
an þyrfti á lyíjum að tæki að jafn-
aði stærri þátt í greiðslu lyfjanna
■ MÁLFUNDAFÉLAG alþjóða-
sinna verður með opið hús föstu-
daginn 1. maí að lokinni kröfu-
göngu og útifundi milli klukkan 15
og 18 í aðsetri félagsins á Klappar-
stíg 26, 2. hæð. Boðið verður upp
á hressingu af hlaðborði. Gylfi-Páll
Hersir, Dagsbrúnarfélagi, talar um
kreppu jafnaðarmanna í Evrópu og
málefni verkalýðshreyfingarinnar.
(Fréttatilkynning)
■ Öllum herstöðvaandstæðing-
um er boðið í morgunkaffi að
morgni 1. maí. Að þessu sinni mun-
um við hittast í Hlaðvarpanum,
Vesturgötu 3b, Rvk. og opnar
húsið klukkan 10.30. Morgunkaffi
Samtaka herstöðvaandstæðinga á
1. maí er nú orðinn árviss viðburður
og gefst þar ágætt tækifæri fyrir
alla þá, sem vilja leggja lið barátt-
unni fyrir herlausu hlutlausu ís-
landi, að hittast og samstilla kraft-
ana áður en göngur og fundarhöld
dagsins byrja.
Miðnefnd Samtaka herstöðva-
andstæðinga hvetur herstöðvaand-
stæðinga á öllum aldri til að líta við.
(Fréttatilkynning)
VINKLAR A TRE
HVERGI LÆGRI VERÐ
Lfl
ÞÝZKIR GÆÐAVINKLAR
OG KAMBSAUMUR
ÁVALLT FYRIRLIGGJANDI
^ EINKAUMBOÐ
co Þ.Þ0RGRÍMSS0N & C0
Ármúla 29 - Reykjavík - simi 38640
en áður. Hins vegar yrði hlutfallið
milli sjúklinga og ríkissjóðs í lyfja-
verði að meðaltali áfram hið sama,
eða 30% á móti 70%.
„ Lagt er til að tekið verði upp
hlutfallsgreiðslukerfi sem felst í því
að neytandinn greiði ákveðið hlut-
fall af iyfjaverðinu," sagði Brynjólf-
ur.
Brynjólfur sagði að ein meginnið-
urstaða nefndarinnar væri sú að ef
auka á frelsi í lyfjadreifingunni til
að ná fram sparnaði yrði einnig að
breyta því greiðslufyrirkomulagi
sem er við lýði. Með hlutfails-
greiðslukerfi væri kominn grund-
völlur að samkeppni milli apóteká
og stofnuð yrðu ný apótek. Sam-
keppninni væru þó þær skorður
settar að sum lyf ættu engin sam-
keppnislyf. Tölur frá 1989 sýna að
50-55% af lyfjaveltunni sé dreifing
á lyfjum sem engin önnur lyf geta
komið í staðinn fyrir. Annar ann-
marki á samkeppninni væri fjar-
lægðir á milli apóteka, t.a.m. úti á
landsbyggðinni.
Tillaga nefndarinnar er sú að
þáttaka ríkisins í lyfjaverði verði
sú sama í öllum apótekum óháð
verði hjá einstökum apótekum.
Þrátt fyrir að álagning yrði gefin
frjáls þyrftu apótekin að leggja
fram gjaldskrá sem yrði viðmiðun
fyrir sjúkratryggingarnar. Þannig
yrði aðeins þáttur neytenda í lyfja-
verðinu verðlagður af apótekunum.
Annar möguleiki sem nefndin
bendir á er að haft sé hámarksverð
á lyfjum og aukið verði frelsi til að
stofna apótek.
í þriðja lagi bendir nefndin á leið
sem hún nefndir „innri samkeppni“.
Þar er gengið út frá því að ýtt sé
undir samkeppni á heildsölustigi.
Það yrði gert með því að skipta
öllum lyfjum upp í flokka þannig
að í hvetjum flokki verði lyf sem
geti komið í stað hvers annars.
Verð á lyfjum innan hvers flokks
yrði mismunandi samkvæmt opin-
berum verðskrám um hámarks-
gjald, en þátttaka sjúkratrygginga
yrði miðuð við ódýrasta lyfíð í hverj-
um flokki. Vilji sjúklingur eða lækn-
ir notast við dýrara lyf greiði sjúkl-
ingurinn verðmuninn á ódýrasta
lyfinu og því lyfi sem hann eða
læknirinn velur. Þessi leið var skoð-
uð af annarri nefnd árið 1989 og
varð niðurstaðan þá sú að hún skil-
aði 279 milljóna kr. sparnaði. Með
þessu yrði salan mest á ódýrustu
lyfjunum í hvetjum flokki og það
ýtti undir samkeppni varðandi inn-
kaup á ódýrum lyfjum.
Nefndin fjallaði einnig um versl-
un með lausasölulyf í matvöruversl-
unum og taldi hún að með tilliti til
þess að ekki skuli slakað á örygg-
iskröfum væri óhjákvæmilegt að lyf
verði áfram sem hingað til afgreidd
af starfsfólki sem hefur fengið til
þess sérstaka menntun.
Að sögn Sighvats Björgvinssonar
heilbrigðisráðherra er þetta nefnd-
arálit gi’undvöllur að undirbúningi
að samningu nýs frumvarps um
lyfjadreifingu með aukið frelsi að
markmiði.
Óæskilegt keðjubréf fer
manna á milli hér á landi
KEÐJUBRÉFj sem verið hefur í gangi um nokkurra ára skeið,
virðist nú vera komið til Islands á ný og fer hér manna á milli.
I bréfinu segir að 7 ára drengur í Englandi, Craig Shergold, sem
þjáist af krabbameini, óski eftir því að fá send sem flest nafn-
spjöld svo að hann komist í heimsmetabók Guinness. Drengurinn
kannast hins vegar ekki við keðjubréfið og er orðinn þreyttur á
að fá öll þessi kort send til sín.
Upphaf málsins er að Craig
hafði áhuga á að fá sem flest
kort, með óskum um sem skjót-
astan bata. Hann náði því
markmiði og fékk yfir þijár millj-
ónir korta. Hins vegar hafði hann
ekki minnsta áhuga á að fá nafn-
spjöld og þrátt fyrir óskir hans
opinberlega um að keðjubréfið
yrði tekið úr umferð hætta þau
ekki að koma. Craig er nú orðinn
12 ára gamall og er orðinn mjög
þreyttur á þessu.
Ekki er vitað hvort að í upp-
hafi hafi keðiubréfið farið af stað
vegna mistaka, illkvittins grikks
eða vegna óskiljanlegs samsæris
í tengslum við tölvugagnabanka.
Nú virðist sem keðjubréfíð fari
manna á milli hér á landi, sem
það gerði reyndar einnig fyrir
nokkrum árum, og eru þeir, sem
annað hvort hafa nú þegar feng-
ið slíkt bréf eða eiga eftir að fá
það, beðnir um að taka tillit til
óska Craigs. ,
yerkið „Surtur“ eftir Sigurjón
Ólafsson frá árinu 1968.
Síðasta sýn-
ingarhelgi
á sýningu
Sigurjóns
FARANDSÝNINGUNNI „Sigur-
jón Ólafsson Danmörk — ísland
1991“, sem sýnd hefur verið í Sig-
urjónssafni í vetur, lýkur sunnu-
daginn 3. maí.
Sýningin var sett upp í Danmörku
fyrir réttu ári og fór milli þriggja
danskra safna: Kastrupgaardsaml-
ingen, Vejle Kunstmuseum og Silke-
borg Kunstmuseum. Auk fjölda ljós-
mynda af verkum Siguijóns voru á
sýningunum í Danmörku 34 högg-
myndir frá' 50 ára tímabili úr list-
ferli Siguijóns. Þar af voru tíu verk
í eigu danskra safna og einstaklinga
en frá íslandi fóru 24 verk og hafa
þau verið almenningi til sýnis í Sig-
utjónssafni í vetur auk lágmyndar
frá árinu 1938, sem safnið eignaðist
fyrir skömmu úr einkasafni í Dan-
mörku.
Sýningin vakti veruiega athygli
listgagnrýnenda og gesta og hennar
var sérstaklega getið í ritinu Dansk
Kunst 91 sem er árbók um listvið-
burði í Danmörku. í tengslum við
sýninguna var gefið út vandað rit.
Þar eru meðal annars birt viðtöl við
nokkra samtímamenn Siguijóns Ól-
afssonar og greinar, sem varpa ljósi
á ýmsa þætti í list hans.
Listasafn Siguijóns Ólafssonar
verður lokað í maímánuði en opnar
aftur sunnudaginn 31. maí með sér-
staka fjölskyldudagskrá sem stendur
til 16. júní og er liður í Listahátíð í
Reykjavík.
(Fréttatilkynning)
FALLEGAR LINUR
Civic hefur verið endurhannaður með
nýjar kröfur samtímans í huga. Nútímabílar
þurfa að vera kraftmiklir og þægilegir, en
jafnframt taka tillit til umhverfisins.
Efnin sem notuð eru í Civic eru 80%
% endurvinnanleg sem hefur mikið að segja
* þegar horft er til framtíðarinnar. VTEC er
3. nýjung í Civic sem opnar ventlana í
í hlutfalli við snúningshraða vélarinnar.
Þessi tækni dregur mjög úr mengun og
eyðslu en eykur kraft vélarinnar.
Civic er búinn skemmtilegum innrétt-
ingum. Hver hlutur er á hinum eina rétta
stað. Sætin eru mjúk og þægileg.
Til sýnis núna að Vatnagörðum 24,
mánudaga til föstudaga kl. 9:00 - 18:00 og
laugardaga kl. 11:00— 15:00.
Nánari upplýsingar í síma 68 99 00
Verð frá: 969.000,- stgr.
Greiðslukjör við allra hæ
F
0
Os/