Ljósmæðrablaðið - 01.05.1990, Side 49

ur í blóð móður sennilega frá legvatni
eða blóðvökva fóstursins með óbeinu
ferli.17
Til að fá áreiðanlega niðurstöðu er
best að mæla AFP í blóði móður á
15. —16. viku meðgöngu. Ef hækkun
er á AFP er fyrst og fremst blóðprufan
endurtekin. Síðan er gerð nákvæm óm-
skoðun til að athuga hvort um fjölbura
geti verið að ræða og til að fá ná-
kvæma meðgöngulengd. Bæði fjölbur-
ar og aukin meðgöngulengd hækkar
AFP í blóði móður. Síðast er gerð leg-
ástunga ef þurfa þykir. Þar sem magn
AFP í legvatni er svo mismunandi eftir
meðgöngulengd er nauðsynlegt að vita
nákvæmlega um meðgöngulengd við
ástunguna til að mæling verði marktæk.
AFP er hækkað í legvatni, blóði fóst-
urs og blóði móður ef um er að ræða:
— Rof í miðtaugakerfi (opin spina bif-
ida, anencephalus) AFP lekur út í leg-
vatnið frá opinni mænu.
— Nýrnagalla.
— Lokun á meltingarvegi, fóstrið getur
ekki kyngt legvatninu.
— Garnir bunga út í kvið (omp-
halocele).
— Turner’s syndrome.
— Fósturdauða.
~ Fleirbura.
Ef AFP er lækkað getur það bent tih.
— Trisomy 21 (Down’s syndrome).
~~ Trisomy 13 og 18.
~~ Mola hydatidiform.
Mælingar á AFP eru framkvæmdar
3 öllum legvatnssýnum sem tekin eru á
AFP í legvatni 2. MYND
mg/líter
AFP I blóði móður 3. MYND
mg/líter
t-JÓSMÆÐRABLAÐlÐ
47