Læknablaðið - 01.06.1976, Page 68

120
LÆKNABLAÐIÐ
TAFLA3
TREATMENT OF OVARIAN CARCINOMA. Charles M. Bagley, Jr. & Co.
OVARIAN CARCINOMA FIVE-YEAR SURVIVAL RATE AFTER VARIOUS THERAPIES1)
Figo Surgery only Surgery and radiotherapy Surgery and chemotherapy
I 67% (32-78%) 60% (40-71) 94% 2)
Ia 63% (46-78%) 66% (53-70) —
Ib 70% (59-80%) 50% (36-70) —
Ic — 43% (40-50) —
II 24% (0-33%) 39% (27-69) —
Ila — 62%2) —
Ilb — 39% 2) —
III-IV3) 1% (0-3%) 9% (3-30) 7% (0-9)
III — 6% (4-8) —
IV — 4% (0-6) —
!) Weighted mean of reported 5-yr survivals & range (references in text); —
indicates no available data, & “surgery” includes biopsy without resection.
-) Data from only 1 series.
3) Original staging methods inadequate to place patients in precise FIGO
Stage III or IV.
ar og sjúkdómsgreiningin cancer ovarii
ekki orðin kunn fyrr en eftir aðgerð, er
ástæða til þess að opna sjúklinginn aftur
og fjarlægja adnexuna hins vegar, og jafn-
vel omentið.
Skoðanir eru skiptar um gildi geisla-
lækninga við cancer ovarii. Á alþjóðaþingi
geislalækna í Munchen 1959 var af þýzk-
um og amerískum aðilum haldið fram, að
öll meðferð á þessum sjúkdómi væri ekki
aðeins gagnslaus, heldur beinlínis skaðleg
(Per Wetterdal, 1961) (10).
í ágætri grein eftir Charles M. Bagley,
1972 (2), sem heitir „Treatment of Ovari-
an Carcinoma: Possibilities for Progress",
er gerð grein fyrir mismunandi meðferð í
Bandaríkjunum. Þar í landi eru skráð um
14,000 ný tilfelli árlega. Af þeim er áætl-
að að deyi 10,000 úr sjúkdómnum. (Tafla
3).
Sýndur er samanburður á árangri með-
ferðar — annars vegar með skurðlækning-
um eingöngu og hins vegar skurðlækn-
ingum og geislameðferð. Þetta er saman-
lögð niðurstaða frá nokkrum stöðum og
bæði um að ræða röntgen- og hávoltageisl-
pn. Eins og bent er á í greininni, er vafa-
samt að taka þennan samanburð of bók-
staflega, þar sem hugsanlegt er að val
meðferðar stjórnist að einhverju leyti af
mati læknis á batahorfum viðkomandi
sjúklinga.
TAFLA4
CANCER OVARII Á ÍSLANDI
1963-1972
Greindar við krufningu.............. 17
Samkvæmt dánarvottorði án vefja-
greiningar........................... 9
Greining staðfest með vefjagreiningu 108
Samtals konur 134
MEÐFERÐ
108 Post. op. Lifandi
tilf. geislun 1973
Salpingoophorectomia unilat. 21 9 10
Salpingoophorectomia bilat 51 26 15
Biopsia tumoris 36 5 0