Læknablaðið - 15.08.1991, Blaðsíða 38
244
LÆKNABLAÐIÐ
RA-1 DVERGVEIRAN OG IKTSÝKI
Aður var minnst á, að í nokkrum tilfellum
virðist B19 dvergveirusýking hafa komið af
stað iktsýki, enda þótt þetta sé mjög sjaldgæf
afleiðing sýkingar af veirunni. Einnig er dæmi
þess, að dvergveira, nefnd RA-1, hafi ræktast
frá liðhimnu iktsýkisjúklings (48). Óx
RA-1 veiran við samræktun liðhimnufrumna
sjúklings og annarra næmra liðhimnufrumna
og olli síðan heilabólgu í nýfæddum músum.
RA-1 veiran er fjarskyld B19 dvergveirunni
og er hlutur hennar í iktsýki óráðinn enn.
Greining. Þar sem ekki hefur verið hægt
að rækta B19 dvergveiruna í frumurækt
svo að vel sé, er erfitt að fá nægilegt magn
mótefnavaka til notkunar í veirugreiningu, svo
sem til mótefnamælinga. Notað hefur verið
sýkt sermi úr sjúklingum, en þá er erfitt að
finna á réttum tíma, þar sem einkenni koma
ekki fram fyrr en eftir að veiran er horfin
úr blóði. Þessi vandi verður vafalítið leystur
með erfðatækniaðferðum sem notaðar verða
til að framleiða nauðsynlega mótefnavaka. Þar
sem tekist hefur að afla mótefnavakanna eru
ELISA (enzyme-linked-immunosorbent-assay)
eða RIA (radio-immuno-assay) aðferðimar
notaðar til mótefnamælinga, bæði IgM og
IgG. Þessi próf eru gerð í nágrannalöndum
okkar og eru sýni send þangað, ef nauðsynlegt
er að þau séu gerð. Væntanlega verður
hægt að hefja mótefnamælingar gegn B19
dvergveiru hérlendis á næstu misserum.
HEIMILDIR
1. Siegl G, Bates RC, Bems KI, et al. Characteristics
and taxonomy of Parvoviridae. Intervirology 1985;
23: 61-73.
2. Bems KI, Bohenzky RA. Adeno-associated viruses:
an update. Adv Virus Res 1987; 32: 243-306.
3. Cotmore SF, Tattersall P. The autonomously
replicating parvovimses of vertebrates. Adv Vims
Res 1987; 33: 91-174.
4. Oliver AR, Phillips AD. An electron microscopical
investigation of faecal small round vimses. J Med
Virol 1988; 24: 211-8.
5. Kilham L, Margolis G. Problems of human concem
arising from animal models of intrauterine and
neonatal infections due to viruses: a review. I.
Introduction and virologic studies. Prog Med Virol
1975; 20: 113-43.
6. Barker IK, Povey RC, Voigt DR. Response of mink,
skunk, red fox and raccoon to inoculation with mink
enteritis, feline panleukopenia and canine parvovirus
and prevalence of antibody to parvovirus in wild
camivores in Ontario. Can J Comp Med 1983; 47:
188-97.
7. Margolis G, Kilham L. Problems of human concem
arising from animal models of intrauterine and
neonatal infections due to viruses: a review. II.
Pathologic studies. Prog Med Virol 1975; 20: 144-79.
8. Aasted B. Aleutian disease of mink. Virology and
immunology. Acta Pathol Microbiol Immunol Scand
Suppl 1985; 287: 1-47.
9. Cossart YE, Field AM, Cant B, Widdows D.
Parvovirus-like particles in human sera. Lancet 1975;
1: 72-3.
10. Shade RO, Blundell MC, Cotmore SF, Tattersall
P, Astell CR. Nucleotide sequence and genome
organization of human parvovirus B19 Isolated from
the serum of a child during aplastic crisis. J Virol
1986; 58: 921-36.
11. Ozawa K, Ayub J, Kajigaya S, Shimada T, Young N.
The gene encoding the nonstructural protein of B19
(human) parvovirus may be lethal in transfected cells.
J Virol 1988; 62 (8): 2884-9.
12. Ozawa K. Kurtzman G, Young N. Replication of the
B19 parvovirus in human bone marrow cell cultures.
Science 1986; 233: 883-6.
13. Serjeant GR, Mason K, Topley JM, et al. Outbreak of
aplastic crises in sickle cell anaemia associated with
parvovirus-like agent. Lancet 1981; 2: 595-7.
14. Dameshek W. Familial hemolytic crisis. N Engl J
Med 1941; 224: 52-6.
15. Chorba T, Coccia P, Holman RC, et al. The role
of parvovims BI9 in aplastic crisis and erythema
infectiosum (fifth disease). J Infect Dis 1986; 154
(3): 383-93.
16. Ozawa K, Kurtzman G, Young N. Productive
infection by B19 parvovirus of human erythroid bone
marrow cells in vitro. Blood 1987; 70 (2); 384-91.
17. Kurtzman GJ, Gascon P, Caras M, Cohen B, Young
NS. 19 Parvovirus replicates in circulating cells of
acutely infected patients. Blood 1988; 71 (5); 1448-
54.
18. Kelleher JF, Luban NLC, Mortimer PP, Kamimura
T. Human semm »parvovirus«: a specific cause
of aplastic crisis in children with hereditary
spherocytosis. J Pediatr 1983; 102: 720-2.
19. Lefrere J-J, Girot R, Courouce AM, Maier-
Redelsperger M, Comu P. Familial human parvovims
infection associated with anemia in siblings with
heterozygous /3-lhalassemia. J Infect Dis 1986; 153:
977-9.
20. Duncan JR, Potter CG, Cappelini MD, Kurtz JB,
Anderson MJ, Weatherall DJ. Aplastic crisis due to
parvovims infection in pymvate kinase deficiency.
Lancet 1983; 2:14-6.
21. Rao KR. Patel AR, Anderson MJ, Hodgson J, Jones
SE, Pattison JR. Infection with parvovims-like vims
and aplastic crisis in chronic hemolytic anemia. Ann
Intem Med 1983; 98: 930-2.
22. West NC, Meigh RE, Mackie M, Anderson MJ.
Parvovirus infection associated with aplastic crisis
in a patient with HEMPAS. J Clin Pathol 1986; 39
(9); 1019-20.
23. Shaw H. Erythema Infectiosum. Am J Med Sci 1905;
129: 16-22.
24. van Elsacker-Niele AM, Anderson MJ. First picture
of erythema infectiosum? (Letter). Lancet 1987;
1(8526); 229.
25. Anderson MJ, Jones SE, Fisher-Hoch SP, et
al. Human parvovims. The cause of erythema
infectiosum (fifth disease)? (Letter). Lancet 1983; 1:
1378.
26. Anderson MJ, Lewis E, Kidd IM, Hall SM, Cohen