Læknablaðið : fylgirit - 01.05.1993, Blaðsíða 40

flURORIX®
móklóbemíð
Geðdeyfðarlyfið frá Roche
• Árangurer góður við innlægri og útlægri geðdeyfð,
og kemur fljótlega í Ijós 1'37
• Skilvitleg starfsemi eykst,
t.d. athygli, árvekni og minni2'69
• Óhætteraðhefjameðferðstrax
og annarri geðdeyfðarlyfja-meðferð er hætt5
• Aukaverkanirerufátíðar,
hvorki sljóvgandi né andkólínvirk áhrif14
• Áhætta er lítil við ofskömmtun,
hvorki áhrif-á hjarta né öndun 8
Stefán Thorarensen
Síðumúla 32,108 Reykjavík
Sími 91-686044
Milliverkanir: Milliverkun við týramín hefur ekki klíníska þýðingu, en
þó er mælt með því, að lyfið sé tekið inn eftir mat. Címetidín hægir
verulega á umbrotum lyfsins og getur þurft að minnka skammta
móklóbemíðs um helming við samtímis gjöf þessara lyfja. Lyfið getur
aukiðáhrifadrenvirkralyfja.Lyfiðeykuráhrifíbúprófensogmorfínlikra
lyfja.
Hefja má meðferð með öðrum geðdeyfðarlyfjum (m.a. þríhringlaga
lyfjum) strax þegar nofkun móklóbemíðs hefur verið hætt og öfugt.
Varúð: Hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi þarf að minnka
skammta. Sjálfsmorðshneigð getur aukist í upphafi meðferðar.
Skammtastærðirhandafullorðnum: Venjulegurbyrjunarskammtur
er 300 mg á dag, venjulega gefið í þremur deiliskömmtum. Gera má
ráð fyrir, að full verkun fáist eftir 4-6 vikna meðferð. Þegar árangur
kemur í Ijós má lækka skammtinn í 150 mg á dag. Hámarks-
dagskammtur er 450 mg, en í vissum undantekningartilfellum má
auka skammtinn í 600 mg á dag. Taka á lyfið inn eftir máltíð.
Sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi verðurað gefa minni skammta
en hér hafa verið nefndir.
Skammtastærðir handa börnum: Lyfið er ekki ætlað börnum yngri
en 12 ára.
Pakkningar: Töflur 100 mg: 30 stk. (þynnupakkað); 100 stk.
(þynnupakkað). Töflur 150 mg: 30 stk. (þynnupakkað); 100 stk.
(þynnupakkað).
AURORIX (Roche, 880153)
TÖFLUR; N 06 A G 02 R,B
Hver tafla inniheldur: Moclobemidum INN 100 mg eða 150 mg.
Eiginleikar: Móklóbemíð er geðdeyfðarlyf. Verkun lyfsins byggist á
því að það blokkar mónóaminoxídasa A (MAO-A) sérhæft og
afturkræft. Þetta leiðir til minnkaðra umbrota noradrenalíns og
serótóníns. Lyfið er ólíkt eldri MAO-blokkurum, sem blokka bæði
MAO-A og MAO-B óafturkræft, en því fylgir hætta á hækkuðum
blóðþrýstingi við inntöku týramíns (m.a. í osti). Aðgengi lyfsins við
langtímanotkun er allt að 90%. Blóðþéttni nær hámarki um 1 klst. eftir
inntöku, dreifingarrúmmál er nálægt 1,2 l/kg og próteinbinding í
plasma er u.þ.b. 50%. Helmingunartími í blóði er 1-2 kist. og lengist
lítillega með vaxandi skömmtum. Umbrot lyfsins eru háð skömmtum,
það oxast nær algjörlega í óvirk umbrotsefni, sem skiljast út í nýrum.
Ábendingar: Geðdeyfð, aðallega innlæg geðdeyfð. Erfið eða
langvarandi útlæg geðdeyfð.
Frábendingar: Bráð ruglun (confusio mentis). Meðganga og
brjóstagjöf. Ofstarfsemi skjaldkirtils. Pheochromocytoma. Ofnæmi
fyrir innihaldsefnum lyfsins. >
Aukaverkanir: Algengustu aukaverkanir eru blóðþrýstingsfall,
óróleiki, svefntruflanir, höfuðverkur og svimi. Stöku sinnum sést
kvíði eða ógleði. Sjaldgæfar aukaverkanir eru lystarleysi, þreyta,
bjúgur, magaverkir eða ruglun (confusio).
Heimildir: 1. Stabl M et al. J Neural Transm 1989; Suppl 28: 77-89. 2. Wesnes KA et al. J Neural Transm 1989; Suppl 28: 91-102. 3. Lecrubier
Y et al. Acta Psychiatr Scand 1990; Suppl 360: 18-23. 4. Versiani M et al. Acta Psychiatr Scand 1990; Suppl 360: 24-28. 5. Amrein R et al
Psychopharmacology 1992; 106(Suppl):24-31. 6. AllainHetal. Psychopharmacology 1992; 106(Suppl):56-61.7. AngstJetal. Psychopharmacology
1992; 106 (Suppl): 109-113. 8. HetzelW Psychopharmacology 1992; 106 (Suppl): 127-129. 9. Pétursson H Abstract 3rd International Symposium
on Moclobemide, Vienna 29-31/3 1992.